Biochemia w zapaleniu wątroby typu

Share Tweet Pin it

Pozostaw komentarz 10.347

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczną chorobą wirusową, która atakuje wątrobę. Biochemiczne badanie krwi z zapaleniem wątroby pozwala na szybkie wykrycie i kontrolę rozwoju wirusa. Ta metoda badań jest prosta, dokładna i zawiera wiele informacji. Dzięki uzyskanym danym z biochemii specjaliści otrzymują dodatkowe testy, tworzy się taktyka leczenia. Jeśli podejrzewasz możliwą infekcję wirusem zapalenia wątroby typu C, przede wszystkim musisz wykonać biochemię. Ta metoda jest uznawana za jeden z wiarygodnych testów pomocniczych w medycynie praktycznej.

Czym jest biochemiczny test krwi?

Badanie materiałów biologicznych jest pierwszym krokiem w kierunku wyleczenia pacjenta. Biochemiczna analiza krwi jest kluczową techniką laboratoryjną stosowaną w prawie wszystkich dziedzinach medycyny. Analiza biochemiczna obejmuje ponad 100 wskaźników. Ta metoda badań pozwoli na ocenę stanu zdrowia, wykrycie w odpowiednim czasie patologii i nieprawidłowości w organizmie, a mianowicie:

  • odchylenie w trzustce, wątrobie, nerkach i pęcherzyku żółciowym;
  • zaburzenie metaboliczne;
  • zmiany ilościowe w mikroelementach;
  • procesy zapalne narządów wewnętrznych.

Biochemia pozwala nie tylko uniknąć przewidywanych potencjalnych problemów zdrowotnych, ale także wskazać istniejące odchylenia. Na podstawie opisanej techniki ogólny stan ciała jest oceniany bezbłędnie i budowany jest kolejny plan dodatkowej diagnostyki i zalecanego leczenia.

Co pokazuje biochemiczny test krwi na zapalenie wątroby typu C?

Standardowy profil badań składa się z wielu komponentów, z których najważniejsze są podsumowane w tabeli:

Wskazania do analizy

W celu wczesnego wykrycia zapalenia wątroby typu C niezbędne jest biochemiczne badanie krwi. Potencjalne zagrożenie infekcji polega na bezbronnym stosunku płciowym, sesjach tatuażu, manicure i akupunkturze. Bezpośrednie nabycie wirusa zapalenia wątroby w przypadku braku narzędzi sterylności i niedbałej zgodności z normami sanitarnymi. Przy najmniejszym podejrzeniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby krew należy natychmiast podać do analizy biochemicznej. Zaleca się, aby profilaktyczna analiza biochemii była przeprowadzana systematycznie 2 razy w roku.

Przygotowanie i analiza

Dokładność wyników biochemicznego badania krwi zależy od pewnych ograniczeń. Przez 24-48 godzin przed dostarczeniem próbek należy wykluczyć alkohol i przyjmowanie wszystkich leków (jeśli to możliwe). Nie jedz tłustych, pikantnych i pikantnych potraw. Jedzenie powinno być pożywne i łatwe. Ważne jest ograniczenie wyczerpującej aktywności fizycznej, obserwowanie reżimu dnia i snu. Na 1 godzinę przed wizytą w laboratorium należy powstrzymać się od kawy i palenia tytoniu.

Zabieg wykonuje się tylko na pusty żołądek, 8-12 godzin po jedzeniu. Pobieranie krwi w ilości 5 ml odbywa się z łokciowej żyły obwodowej. Stosuje się sterylną strzykawkę jednorazową lub system próżniowy.

Wyjaśnienie wyników

Norma wskaźników

Należy pamiętać, że liczba referencyjna komponentów zależy od wieku i płci. Ta informacja jest wskazana na formularzu, obok wyników biochemii. Poniższe wskaźniki są normą dla zdrowej osoby, która nie jest zarażona wirusem zapalenia wątroby:

  • Gamma-globuliny - 26,1-110,0 nmol / l u kobiet, 14,5-48,4 nmol - u mężczyzn.
  • Albumina - 35-50 gramów na litr krwi.
  • Bilirubina całkowita - od 3,4 do 17,1 mcmol / l.
  • AlAt i AsAt - 31 jednostek dla kobiet i 41 jednostek dla mężczyzn.
  • Triglicerydy - 0,45-2,16 mkmol / l dla kobiet, dla mężczyzn - 0,61-3,62.
  • Żelazo - 9-30 μmol / l u kobiet, 9-30 μmol / l dla mężczyzn.

Jeśli uzyskane wyniki wykraczają poza dane normatywne, oznacza to niebezpieczne odchylenie w pracy ciała. Konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z wyznaczonym specjalistą. Odradza się niezależne porównywanie i ocenianie informacji z przeprowadzonej analizy. Tylko profesjonalna osoba dokładnie odczyta biochemiczną analizę krwi. Przydzieli dodatkową diagnostykę w celu potwierdzenia infekcji, oszacuje przewidywane ryzyko. W przyszłości opracowana zostanie indywidualna metoda leczenia.

Wskaźniki nie są normalne?

Odpowiedź na pytanie, czy istnieje zapalenie wątroby, wynika z wyników badań biochemicznych krwi. Na co więc zwracać uwagę? Przede wszystkim biochemiczne badanie krwi pokaże zwiększony odsetek gamma globulin i krytyczny spadek albuminy. Obserwuje się także maksymalne stężenie bilirubiny wolnej i związanej, poziom triglicerydów nie jest prawidłowy, jest nienaturalnie wysoki. Również niepokojący wzrost liczby enzymów AlAt i AcAt powinien być alarmujący. Wskaźniki te służą jako podstawa do wstępnego rozpoznania - ewentualną obecność wirusa zapalenia wątroby typu C, ale ostateczna diagnoza kliniczna jest tylko po dodatkowych badań: analiza krwi markerów wirusa zapalenia wątroby typu B, USG i biopsji wątroby.

Ogólny test krwi na zapalenie wątroby z

Badanie krwi na zapalenie wątroby typu C: poziom bilirubiny, dekodowanie pakerów biochemicznych

Za pomocą badania krwi można dowiedzieć się, czy organizm był narażony na wirus zapalenia wątroby typu C, czy nie. W niektórych przypadkach pozytywny wynik nie jest powodem do niepokoju, ponieważ istnieją przypadki samoleczenia z silnym układem odpornościowym. Badanie należy przeprowadzić po upływie 5 tygodni od daty zarzucanego zakażenia. W takim przypadku wskaźniki będą najbardziej wiarygodne. Jakie testy musisz zdać, aby rozwiać wszelkie wątpliwości?

Metody diagnostyczne

Jaka analiza pokazuje obecność wirusa?

Aby potwierdzić infekcję istnieje kilka rodzajów badań:

  1. Ogólny test krwi. Zbadaj hemoglobinę, erytrocyty, leukocyty, płytki krwi, ESR, formułę leukocytów i inne wskaźniki.
  2. Biochemia. Wyznacz ALT, AST i bilirubinę.
  3. Analiza immunoenzymatyczna (ELISA).
  4. Analiza immunochromatograficzna (ICA).
  5. Diagnostyka PCR.

Na początkowym etapie diagnostyki najważniejsze są biochemia i diagnostyka PCR. Przyjrzawszy się wartościom bilirubiny i enzymów wątrobowych, można dowiedzieć się o stanie wątroby. Wskaźniki bilirubiny są bardzo ważne w diagnostyce zapalenia wątroby, gdy występuje żółtaczka. Jeśli choroba mija bez żółtaczki, nie możesz dowiedzieć się o obecności wirusa z bilirubiną.

Na parametry enzymów, ALT i AST są określane przez stopień zniszczenia komórek wątroby.

Ogólny test krwi pomoże określić obecność procesu zapalnego w organizmie. W tym przypadku poziom leukocytów we krwi zostanie zwiększony.

Dowiedz się dokładnie o obecności wirusa, a jego pochodzenie może nastąpić jedynie poprzez wykrycie antygenów i przeciwciał. Jest to możliwe dzięki reakcji PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).

Metoda ELISA służy do dokładniejszej diagnozy. Jest najbardziej efektywny, ale kosztowny. Określa się stopień zaawansowania choroby, rodzaj patogenu i ilościowe wskaźniki obciążenia wirusem.

IHA jest testem ekspresowym. Noś go za pomocą pasków testowych. Pomaga szybko zidentyfikować obecność przeciwciał.

Wszystkie metody diagnozy pozwalają na szybką identyfikację wirusa, co przyczynia się do szybkiego leczenia i szybkiego powrotu do zdrowia.

Wskazania i przygotowanie do diagnozy

Analiza przejścia w podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby typu C jest z reguły możliwe zidentyfikowanie ból ostry, przewlekły, a także niedawno przebytego zakażenia, przez ponad 5 tygodni.

Wskazania do badania to:

  • wysoki poziom bilirubiny, ALT i AST;
  • przygotowanie do operacji;
  • ciąża;
  • pojawienie się objawów zapalenia wątroby, na przykład żółtaczka;
  • stosunek płciowy z chorym zapaleniem wątroby;
  • narkomania.

We wszystkich powyższych przypadkach musisz przejść ankietę.

Jak prawidłowo oddać krew, aby uzyskać dokładne wartości?

Przygotowanie jest bardzo ważne. Przed analizą należy powstrzymać się od pracy fizycznej, emocjonalnego przeciążenia i picia napojów alkoholowych. Na godzinę przed oddaniem krwi nie możesz palić.

Bardzo ważne jest, aby jeść tuż przed badaniem. Do podania krwi konieczne jest na pusty żołądek (nie wcześniej niż 8 godzin po ostatnim jedzeniu). Na kilka dni przed badaniem zaleca się nie jeść zbyt tłustych, smażonych i pikantnych. Może to wpłynąć na wyniki. W noc poprzedzającą badanie nie można pić soku, herbaty ani kawy. Wskazane jest pójście spać na czas.

Wynik będzie gotowy za kilka dni. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, analiza nie będzie musiała zostać zwrócona ponownie.

Wyjaśnienie wyników

Badanie krwi na obecność markerów zapalenia wątroby typu C pomoże ustalić, czy przeciwciała przeciwko wirusowi są obecne w organizmie ludzkim, czy nie. Jeśli istnieją przeciwciała, to organizm już walczył z chorobą, ale przezwyciężył ją. Jeśli antygen wirusa znajdzie się we krwi, infekcja już się pojawiła.

Odszyfrowanie IFA jest bardzo proste, jeśli nie ma wirusa, wynik jest negatywny, jeśli jest - pozytywny.

Jeśli wynik jest ujemny, warto pamiętać, że po infekcji przez 6 tygodni mija okres inkubacji. W tej chwili wszystkie wskaźniki mogą znajdować się w normalnym zakresie. Przy najmniejszym podejrzeniu wirusa musisz ponownie oddać krew na zapalenie wątroby typu C.

Jeśli wynik jest pozytywny, dodatkowo wykonuje się diagnostykę PCR. Ta metoda, po oddaniu krwi na zapalenie wątroby typu C, pozwala określić obecność wirusa RNA. PCR lub potwierdza wyniki biochemii lub odrzuca je. Za pomocą tej metody można dowiedzieć się o rozmnażaniu wirusa i nasileniu choroby.

PCR daje pełny obraz rozwoju choroby.

Dekodowanie PCR powinno być wykonywane wyłącznie przez doświadczonego profesjonalistę, ponieważ negatywny wynik testu może wskazywać na utajoną chorobę lub samoleczenie się wirusa (w 10% przypadków infekcji).

Jak odszyfrować indeksy bilirubiny i dowiedzieć się o obecności infekcji?

Poziom bilirubiny wskazuje na ciężkość zapalenia wątroby.

  • Przy łagodnej chorobie bilirubina we krwi nie powinna przekraczać 90 μmol / l,
  • Średnio od 90 do 170 μmol / l.
  • W ciężkich przypadkach bilirubina jest wyższa niż 170 μmol / l.
  • Zwykle całkowita bilirubina powinna wynosić do 21 μmol / l.

Gdy wskaźniki ustne należy również zwrócić uwagę nie tylko na bilirubiny, ale również na innych wskaźników biochemicznych badanie krwi na zapalenie wątroby typu C, tak jak AST i ALT.

Zwykle nie powinny przekraczać następujących wartości:

  • AST wynosi nie więcej niż 75 U / l.
  • ALT nie więcej niż 50 U / l.

Całkowita zawartość białka w surowicy powinna wynosić od 65 do 85 g / l. Niskie wartości wskazują na chorobę.

Analiza na zapalenie wątroby - pomoc w czasie, aby zidentyfikować i rozpocząć leczenie poważnej choroby

Analiza dotycząca zapalenia wątroby jest w rzeczywistości kompleksowym badaniem laboratoryjnym. Takie badanie jest konieczne, aby dokładnie ustalić przyczynę choroby, ponieważ będzie to zależeć od leczenia przepisanego przez lekarza. A ponieważ istnieje wiele przyczyn rozwoju zapalenia wątroby, konieczne jest wykonanie wielu testów.

Jakie testy są dla zapalenia wątroby

Terminowe wykrycie zapalenia wątroby jest bardzo ważne, ponieważ wyniki leczenia zależą od tego: im wcześniej rozpoczęto leczenie, tym większe szanse na poradzenie sobie z chorobą. W celu identyfikacji zapalenia wątroby, jego przyczyny, stopnia aktywności i stanu wątroby wykonuje się następujące testy:

  • ogólne badanie krwi i ogólna analiza moczu;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • Analizy PCR w celu wykrycia DNA czynników zakaźnych;
  • Immunologiczne testy krwi do wykrywania przeciwciał przeciwko czynnikom zakaźnym;
  • immunologiczne badania krwi w celu wykrycia przeciwciał do własnych tkanek wątroby;
  • badanie histologiczne materiału pobranego z biopsji wątroby;
  • testy, zastępujące badanie histologiczne tkanki wątroby.

Transkrypt testu krwi na zapalenie wątroby wykonuje lekarz.

Ogólne badanie krwi w kierunku zapalenia wątroby i ogólnej analizy moczu

Analizy te dają wyobrażenie o ogólnym stanie ciała pacjenta. Zmiany w morfologii krwi w zapaleniu wątroby nie ogranicza się jednak w różnych typów zapalenia wątroby znajdują się następujące zmiany: zmniejszenie stężenia hemoglobiny z powodu zwiększonego krwawienia, zmniejszenia liczby białych krwinek (leukopenia) mogą wskazywać na obecność infekcji wirusowej, mówi również wyższy procent liczba limfocytów w ogólnej liczbie leukocytów. Zmniejszenie liczby płytek krwi i naruszenie krzepliwości krwi sugeruje naruszenie wątroby i zwiększone krwawienie. Każdy rodzaj zapalenia wątroby może mieć podwyższony poziom COE.

Ogólna analiza moczu w zapaleniu wątroby może ujawnić obecność w nim urobeliny, pigmentu żółciowego, który pojawia się w moczu, jeśli czynność wątroby jest zaburzona.

Biochemiczne badanie krwi na zapalenie wątroby

W biochemicznej analizie krwi w zapaleniu wątroby można zidentyfikować następujące cechy:

  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych (transaminazy alaninowej ALT - asparaginianowa - AspAT), które są uwalniane do krwiobiegu w niszczeniu komórek wątroby; w przypadku bezobjawowego zapalenia wątroby (głównie zwiększenie aktywności AlAT), może to być jedyna oznaka choroby; w normie poziom ALT i AST u kobiet nie powinien przekraczać 31, u mężczyzn - 37 IU / l; zawartość fosfatazy alkalicznej we krwi również wzrasta (norma SF - do 150 IU / l) i glutamylotranspeptydaza (GGT);
  • zwiększa się zawartość krwi w bilirubinie całkowitej i bezpośredniej (związanej); wraz ze wzrostem stężenia surowicy Bilirubina więcej niż 27 - 34 pmol / L pojawia żółtaczka (łagodne formy - do 85 moli / l, w połowie - 86 - 169 mmoli / l, ciężkie - więcej niż 170 mikromoli / litr);
  • naruszenie proporcji frakcji białkowych krwi: zmniejszona zawartość albumin i zwiększone gamma globuliny; frakcja gamma globulinowa składa się z immunoglobulin (IgG, IgA, IgM, IgE), które są przeciwciałami zapewniającymi humoralną ochronę immunologiczną przed infekcjami i obcymi substancjami;
  • wzrost stężenia triglicerydów we krwi - główne lipidy we krwi (częstość zależy od płci i wieku).

Badanie krwi na zapalenie wątroby metodą PCR

Ponieważ najczęściej przyczyną zapalenia wątroby jest infekcja wirusowa, pacjenci pobierają krew z zapaleniem wątroby w celu identyfikacji patogenów za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), która może być jakościowa i ilościowa. Metoda PCR jest wysoce swoista, może wykryć obecność nawet jednego pojedynczego wirusa we krwi. Metoda PCR może wykrywać wirusy zapalenia wątroby:

  • A (HAV); jest określony przez RNA HAV);
  • B (HBV); powierzchowny HBsAg - pojawia się około miesiąc po wystąpieniu infekcji i utrzymuje się przez dwa miesiące; W tym czasie określa się również DNA wirusa zapalenia wątroby typu B; Antygen otoczkowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBeAg) - pojawia się po 3-15 tygodniach i wskazuje na ostry proces zapalny w wątrobie;
  • C (HCV); Trzy tygodnie po zakażeniu RCR można określić HCV RNA;
  • D (HDV); definicja RNA HDV;
  • G (HGV); definicja RNA wirusa HGV.

Testy immunologiczne na zapalenie wątroby

Za pomocą tych badań można wykryć przeciwciała przeciwko wszystkim wirusom zapalenia wątroby. Ponadto wykrywa się przeciwciała do własnych tkanek wątroby - pojawiają się one w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby.

Czas trwania analizy w przypadku zapalenia wątroby typu B i C wynosi trzy miesiące.

Ekspresową analizę zapalenia wątroby można przeprowadzić za pomocą specjalnych pasków testowych. Tak więc we krwi można wykryć obecność antygenów wirusa B (antygen powierzchniowy HBsAg) i przeciwciał przeciwko wirusowi C (HCV) we krwi i ślinie. Testy można przeprowadzać w domu.

Badanie histologiczne materiału pobranego z biopsji wątroby

tkanki wątroby na podstawie biopsji pod mikroskopem, ujawnia ogniska zapalnego, martwica, stopień proliferacji tkanki łącznej, to jest, aby ocenić stan wątroby.

Obecnie istnieją testy, które zastępują badanie histologiczne tkanki wątroby. Test na zapalenie wątroby pozwala ocenić stopień uszkodzenia wątroby, aktywność procesu zapalnego za pomocą określonych biomarkerów krwi żylnej. Fibrotest pozwala zidentyfikować i określić ilościowo stadium zwłóknienia wątroby, Actitest określa ilościowo aktywność procesu patologicznego w tkankach wątroby, Fibroaktitest łączy dwa poprzednie testy. Fibromax obejmuje Fibrotest, Actitest, Steatotest (pozwala wykryć obecność i zakres tłuszczowej degeneracji wątroby) i kilka innych testów.

Dekodowanie i wskaźniki badania krwi na zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wywoływaną przez wirus HCV RNA (z angielskiego wirusa zapalenia wątroby typu C), należącą do rodziny tzw. flawawirusy. Charakterystyczną cechą tej choroby jest tendencja do przewlekłego i często bezobjawowego przecieku.

Aby dokładnie wykryć obecność HCV, określić jego aktywność i rodzaj uszkodzenia ciała, konieczne jest wykonanie badania krwi na zapalenie wątroby typu C, składające się z kilku testów surowicy odpornościowej (antyserum). Zidentyfikuje markery infekcji - przeciwciała wytwarzane przez ciało w kontakcie z ciałem obcym, a także wskaźniki wskazujące na uszkodzenie HCV.

W zależności od indywidualnych cech nosiciela i genotypu wirusa przeciwciała mogą znajdować się w organizmie przez długi czas, a nawet przez całe życie. Negatywny test na obecność anty-HCV pokazuje, że układ odpornościowy nigdy nie był w kontakcie z HCV, lub wystąpił w ciągu sześciu miesięcy w czasie testu.

Pozytywna odpowiedź na anty-HCV wskazuje, że organizm ludzki był w kontakcie z wirusem zawierającym RNA. Gdy wykrywanie przeciwciał lekarz może powiedzieć na pewno, że pacjent cierpiał na ciężką postać choroby w przeszłości, czy wirus jest nadal obecny w organizmie, a choroba została przeniesiona do przewlekłej postaci.

Jak powstaje choroba?

Badanie krwi dla HCV jest przypisane do osób w tzw. grupy ryzyka, a także przed operacją, podczas ciąży, dawców itp. Najprostszym badaniem krwi na zapalenie wątroby typu C jest test anty-HCV. Przy dodatnim wyniku wykonuje się bardzo czuły test rekombinowanej immunoblottingu (RIBA), a także inne testy. Które badanie krwi wykazuje zapalenie wątroby typu C? Podstawą rozpoznania ostrej postaci choroby jest test na ALT (aminotransferaza alaninowa), którego poziom powinien być kilkakrotnie wyższy od normy.

Ogólny test krwi do diagnozowania choroby

Ogólny test krwi jest jednym z głównych badań, które są prowadzone w diagnozowaniu jakiejkolwiek choroby.

Jeśli podejrzewasz poważną chorobę, taką jak WZW typu C, najpierw przeprowadza się ogólne badanie krwi. UAC jest zalecany przed oddaniem krwi do zapalenia wątroby typu C (zwykle w tym celu wykonuje się oddzielne pobieranie próbek materiału biologicznego).

Ogólna analiza kliniczna opiera się na kilku składnikach, których biochemia wskaże na zakażenie HCV. Ogólny test krwi na WZW typu C obejmuje:

  • test na hemoglobinę;
  • trombocyty;
  • leukocyty;
  • koagulogram;
  • ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów);
  • wzór leukocytów.

Interpretacja testu krwi na WZW typu C opiera się na porównawczym obliczeniu poziomu składników.

Wzrost stężenia hemoglobiny, leukocytów, płytek krwi i ESR może oznaczać przewlekłe infekcje wirusowe lub biorąc leki przeciwwirusowe.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C i ogólne badanie krwi są również związane z faktem, że identyfikacja krytycznych składników może uniemożliwić leczenie. Obniżenie poziomu tych składników do krytycznego poziomu może być przeciwwskazaniem do leczenia przeciwwirusowego.

Biochemia w wykrywaniu wirusowego uszkodzenia wątroby

Biochemiczna analiza krwi w wirusowym zapaleniu wątroby typu C ujawnia stan czynnościowy wątroby, tj. jak działa narząd, w jakim stanie są jego tkanki. Biochemiczne badanie krwi na zapalenie wątroby typu C jest testem dla następujących składników:

  • aminotransferaza alaninowa (ALT);
  • astspartamintransferaza (AST);
  • bilirubina;
  • albumina;
  • całkowite frakcje białka i białka.

Są to pięć głównych komponentów, dla których podano pozytywną odpowiedź na HCV. Inne składniki, które pośrednio wskazują na uszkodzenie wątroby, są również testowane podczas biochemii w wirusowym zapaleniu wątroby typu C:

  • fosfataza alkaliczna;
  • ferrytyna;
  • glukoza;
  • kreatynina;
  • test na tymol.

Analizy i ich dekodowanie z uszkodzeniem wątroby przez wirus zawierający RNA

Interpretacja testów krwi na zapalenie wątroby typu C jest definicją stanu czynnościowego wątroby, w oparciu o poziom wymienionych poniżej składników.

Wskaźniki krwi dla zapalenia wątroby typu C są z reguły zmianą (wzrostem lub spadkiem) poziomu głównych składników.

Wyraźne naruszenia normy wskazują na uszkodzenie wątroby na poziomie komórkowym (martwica, włóknienie), a także zaburzenia czynnościowe w ciele.

Bilirubina i jej wskaźniki

Bilirubina jest głównym składnikiem żółci, który dzieli się na bezpośredni (związany) i pośredni (wolny). Bilirubina w zapaleniu wątroby typu C wzrasta do 80% całkowitej ilości tego składnika. Które bilirubiny na zapalenie wątroby typu C zależy od indywidualnych cech układu odpornościowego, a także od charakteru przebiegu choroby.

Zwykle wskaźniki bilirubiny dla zapalenia wątroby typu C w postaci lekkiej są na poziomie 85-87 μmol / l. Poziom bilirubiny w zapaleniu wątroby typu C w ostrej fazie waha się od 87 do 160 μmol / l.

Aminotransferaza alaninowa (ALT)

ALT jest enzymem wątrobowym, który jest wydzielany ze szczególną intensywnością w uszkodzeniach wątroby, w tym HCV. Pozytywne badanie krwi w kierunku wirusowego uszkodzenia wątroby jest zwykle oparte na przekroczeniu poziomu ALT kilkakrotnie. Taki wskaźnik alanina dokładnie rozpoznać ostrej formy choroby we wczesnych etapach, zwykle co transkryptów badania krwi zapalenia wątroby typu C, pierwszy rzut oka na rysunku ALT. W przewlekłych postaciach HCV ALT może się nie zmieniać: u 20% pacjentów mieści się w normalnym zakresie.

Astrospatotransferaza (AST)

Astaspartaminotransferaza jest innym enzymem wątroby (a także serca, mięśni, nerek i innych narządów). Zwiększenie poziomu AspAT w obecności wysokiej AlAT wskazuje na martwicę wątroby.

Badanie laboratoryjne dotyczące wirusowej choroby wątroby opiera się na tzw. Stosunek Ritis - stosunek AST i ALT, co wskazuje na różnych parametrach zwłóknienie, jak również toksyczną (na przykład alkoholu lub leków) lub wirusa choroby wątroby.

Albumina

Albumina jest białkiem osocza syntetyzowanym tylko w wątrobie.

Obniżenie poziomu albuminy wskazuje na chorobę tego narządu lub zaburzenia czynnościowe w jej pracy.

Wraz ze spadkiem syntezy białek spadek albuminy jest wskaźnikiem marskości.

Całkowite frakcje białka i białka

Całkowite białko to całkowity procent globulin i albuminy, których znaczny spadek wskazuje na niewydolność wątroby. Białkowe frakcje zawarte w osoczu w chronicznej chorobie wirusowej to albuminy, alfa, beta i gamma globuliny. Ich wzrost lub spadek wskazuje na zaburzenia w funkcjonowaniu wątroby.

Jak przeprowadzić właściwą analizę?

W celu udanego dostarczenia materiału biologicznego należy przestrzegać ogólnych zasad obowiązujących we wszystkich badaniach laboratoryjnych.

  1. Do analizy pobierana jest krew żylna podawana na pusty żołądek.
  2. Pomiędzy spożyciem żywności a momentem pobrania materiału biologicznego analiza powinna zająć co najmniej 8 godzin (najlepiej 12 godzin).
  3. Przed oddaniem krwi na zapalenie wątroby typu C należy również wykluczyć słodkie napoje gazowane, herbatę i kawę, soki, a także alkohol i tłuste potrawy.
  4. Krew na WZW typu C należy przyjmować 10-14 dni po zakończeniu leczenia.
  5. Dwa dni przed zabiegiem należy wykluczyć owoce cytrusowe, brzoskwinie, persimmony, morele i inne pomarańczowe owoce.

Przydatne wideo

Poniższy film wideo opowiada o tym, co oznaczają wskaźniki enzymów wątrobowych ALT i AST:

Wniosek

Konwencjonalny algorytm testu krwi, zapalenia wątroby typu C zawiera podstawowy test na przeciwciała anty-HCV w wyniku przez bardzo czuły test rekombinowanego immunoblot, a badania ALT, AST, bilirubina, albumina, itd.

Jeśli test RIBA jest pozytywny, lekarz wykonuje dodatkowe testy, diagnozuje i przepisuje terapię. Przy pozytywnej odpowiedzi na anty-HCV, ale negatywnej odpowiedzi na zapalenie wątroby typu C, badanie krwi powtarza się po 3 miesiącach.

Ogólna analiza kliniczna (OAK) krwi

Ilość pełna krew (KLA) - bardzo ważne badanie, który jest szybki, niezawodny i niedrogi sposób diagnozy, jednak test wiązania CBC odbywa się w podstawowej diagnostyce jakiejkolwiek choroby. Ogólny kliniczny test krwi obejmuje kilka składników. Poniżej znajdują się główne składniki krwi, najważniejsze w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby.

Hemoglobina (Hb, hemoglobina) jest ważnym składnikiem krwi, która dostarcza komórkom ciała tlenu i dostarcza dwutlenku węgla. Zawartość hemoglobiny może się zmniejszyć u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby w wyniku hemolizy erytrocytów podczas leczenia przeciwwirusowego, co może prowadzić do rozwoju niedokrwistości hemolitycznej. Znaczący spadek Hb obserwuje się również przy różnych krwawieniach. Redukcja stężenia hemoglobiny do 100 g / l jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do wyznaczenia PVT. Zwiększenie stężenia hemoglobiny i erytrocytów może być przejawem hemochromatozy. Gen hemochromatozowy, według różnych autorów, występuje u 5-20% pacjentów z CVH. Po wykryciu takich zmian zaleca się zbadanie poziomu żelaza we krwi, transferyny i ferrytyny we krwi. Krwinki białe (WBC) - «białe krwinki” KLA ważnym składnikiem analizy, krwinki rozpoznawanie obcych elementów i podzespołów bazowych systemu odpornościowego organizmu. Istnieje pięć rodzajów leukocytów: neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty. Stosunek tych składników stanowi wzór leukocytów. Zmniejszenie liczby białych krwinek może być konsekwencją przewlekłej infekcji wirusowej. Zmniejszenie liczby leukocytów (leukopenia), a wśród nich neutrofili indukowanej przez rybawiryny - jeden składnik leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C, może prowadzić do rozwoju chorób zakaźnych. Obniżenie bezwzględnej liczby leukocytów przed 1,5h109 / l lub neutrofile 0,75h109 / L jest przeciwwskazaniem OEM przeznaczenia.

Płytki krwi (Plt, liczba płytek krwi) są pierwiastkami krwi odpowiedzialnymi za krzepnięcie krwi (hemostaza). Zmniejszenie liczby płytek krwi może być konsekwencją niewydolności wątroby, bezpośredniego narażenia wirusa na odpowiednie kiełki szpiku kostnego lub obecności autoprzeciwciał (np. Komórek przeciwpłytkowych). Zmniejszenie liczby płytek krwi do 50x1012 / l jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do powołania PVT. W leczeniu zapalenia wątroby niski poziom płytek krwi może być spowodowany działaniem interferonu alfa. Niskie płytki krwi (trombocytopenia) mogą powodować ciężkie krwawienie.

ESR (wskaźnik sedymentacji erytrocytów) jest wskaźnikiem szybkości opadania komórek krwi pod wpływem grawitacji. Podwyższone stężenie COE może być spowodowane uszkodzeniem wątroby, chorobami zakaźnymi i zapalnymi, niedokrwistością. U pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C poddawanych leczeniu poziom ESR może wzrosnąć z powodu działania leków przeciwwirusowych.

Koagulogram - analiza zdolności krzepnięcia krwi. Koagulację krwi ocenia się za pomocą następujących czynników: wskaźnika protrombiny (PTI), fibrynogenu, czasu trombiny, protrombiny, INR itd. Analizę wykonuje się przed wykonaniem biopsji wątroby. Naruszenie krzepliwości krwi może mówić o patologii wątroby.

Wzór leukocytów (leukogram) - stosunek procentowy różnych typów leukocytów. Zgodnie ze wzorem leukocytów można ocenić przebieg procesu patologicznego, pojawienie się powikłań i przewidzieć wynik choroby. Przesunięcie wzoru w kierunku neutrofili (neutrofilii) może być spowodowane procesem zapalnym i zakaźnym, zmniejszenie liczby neutrofilów może być spowodowane różnymi infekcjami lub działaniem leków antywirusowych. Wzrost liczby eozynofilów obserwuje się w różnych stanach alergicznych. Zmniejszenie występuje również w przypadku niektórych ostrych chorób zakaźnych, urazów, oparzeń. Przesunięcie w kierunku limfocytów (limfocytoza) występuje w ostrej infekcji (ospa, różyczka, krztuścowi), zakażeń wirusowych (wirus grypy, adenowirus i zakażenia wirusem cytomegalii). Zmniejszenie (limfopenia) występuje z: wtórnymi niedoborami immunologicznymi, ciężkimi chorobami wirusowymi, nowotworami złośliwymi, niewydolnością nerek. Zmiany w monocytach wskazują na śmierć komórek i mogą wskazywać na procesy septyczne, niektóre choroby zakaźne. Wzrost poziomu granulocytów zasadochłonnych może wystąpić w przypadku stanów alergicznych, chorób układu krwionośnego, ostrych procesów zapalnych w wątrobie, zaburzeń endokrynologicznych.

Tabela 1. Wyjaśnienie skrótów stosowanych w analizie UAC

Interpretacja testu krwi na zapalenie wątroby typu C

Za pomocą badania krwi można dowiedzieć się, czy organizm był narażony na wirus zapalenia wątroby typu C, czy nie. W niektórych przypadkach pozytywny wynik nie jest powodem do niepokoju, ponieważ istnieją przypadki samoleczenia z silnym układem odpornościowym. Badanie należy przeprowadzić po upływie 5 tygodni od daty zarzucanego zakażenia. W takim przypadku wskaźniki będą najbardziej wiarygodne. Jakie testy musisz zdać, aby rozwiać wszelkie wątpliwości?

Metody diagnostyczne

Jaka analiza pokazuje obecność wirusa?

Aby potwierdzić infekcję istnieje kilka rodzajów badań:

  1. Ogólny test krwi. Zbadaj hemoglobinę, erytrocyty, leukocyty, płytki krwi, ESR, formułę leukocytów i inne wskaźniki.
  2. Biochemia. Wyznacz ALT, AST i bilirubinę.
  3. Analiza immunoenzymatyczna (ELISA).
  4. Analiza immunochromatograficzna (ICA).
  5. Diagnostyka PCR.

Na początkowym etapie diagnostyki najważniejsze są biochemia i diagnostyka PCR. Przyjrzawszy się wartościom bilirubiny i enzymów wątrobowych, można dowiedzieć się o stanie wątroby. Wskaźniki bilirubiny są bardzo ważne w diagnostyce zapalenia wątroby, gdy występuje żółtaczka. Jeśli choroba mija bez żółtaczki, nie możesz dowiedzieć się o obecności wirusa z bilirubiną.

Na parametry enzymów, ALT i AST są określane przez stopień zniszczenia komórek wątroby.

Ogólny test krwi pomoże określić obecność procesu zapalnego w organizmie. W tym przypadku poziom leukocytów we krwi zostanie zwiększony.

Dowiedz się dokładnie o obecności wirusa, a jego pochodzenie może nastąpić jedynie poprzez wykrycie antygenów i przeciwciał. Jest to możliwe dzięki reakcji PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).

Metoda ELISA służy do dokładniejszej diagnozy. Jest najbardziej efektywny, ale kosztowny. Określa się stopień zaawansowania choroby, rodzaj patogenu i ilościowe wskaźniki obciążenia wirusem.

IHA jest testem ekspresowym. Noś go za pomocą pasków testowych. Pomaga szybko zidentyfikować obecność przeciwciał.

Wskazania i przygotowanie do diagnozy

Analiza przejścia w podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby typu C jest z reguły możliwe zidentyfikowanie ból ostry, przewlekły, a także niedawno przebytego zakażenia, przez ponad 5 tygodni.

Wskazania do badania to:

  • wysoki poziom bilirubiny, ALT i AST;
  • przygotowanie do operacji;
  • ciąża;
  • pojawienie się objawów zapalenia wątroby, na przykład żółtaczka;
  • stosunek płciowy z chorym zapaleniem wątroby;
  • narkomania.

We wszystkich powyższych przypadkach musisz przejść ankietę.

Jak prawidłowo oddać krew, aby uzyskać dokładne wartości?

Bardzo ważne jest, aby jeść tuż przed badaniem. Do podania krwi konieczne jest na pusty żołądek (nie wcześniej niż 8 godzin po ostatnim jedzeniu). Na kilka dni przed badaniem zaleca się nie jeść zbyt tłustych, smażonych i pikantnych. Może to wpłynąć na wyniki. W noc poprzedzającą badanie nie można pić soku, herbaty ani kawy. Wskazane jest pójście spać na czas.

Wynik będzie gotowy za kilka dni. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, analiza nie będzie musiała zostać zwrócona ponownie.

Wyjaśnienie wyników

Odszyfrowanie IFA jest bardzo proste, jeśli nie ma wirusa, wynik jest negatywny, jeśli jest - pozytywny.

Jeśli wynik jest ujemny, warto pamiętać, że po infekcji przez 6 tygodni mija okres inkubacji. W tej chwili wszystkie wskaźniki mogą znajdować się w normalnym zakresie. Przy najmniejszym podejrzeniu wirusa musisz ponownie oddać krew na zapalenie wątroby typu C.

Jeśli wynik jest pozytywny, dodatkowo wykonuje się diagnostykę PCR. Ta metoda, po oddaniu krwi na zapalenie wątroby typu C, pozwala określić obecność wirusa RNA. PCR lub potwierdza wyniki biochemii lub odrzuca je. Za pomocą tej metody można dowiedzieć się o rozmnażaniu wirusa i nasileniu choroby.

PCR daje pełny obraz rozwoju choroby.

Jak odszyfrować indeksy bilirubiny i dowiedzieć się o obecności infekcji?

Poziom bilirubiny wskazuje na ciężkość zapalenia wątroby.

  • Przy łagodnej chorobie bilirubina we krwi nie powinna przekraczać 90 μmol / l,
  • Średnio od 90 do 170 μmol / l.
  • W ciężkich przypadkach bilirubina jest wyższa niż 170 μmol / l.
  • Zwykle całkowita bilirubina powinna wynosić do 21 μmol / l.

Gdy wskaźniki ustne należy również zwrócić uwagę nie tylko na bilirubiny, ale również na innych wskaźników biochemicznych badanie krwi na zapalenie wątroby typu C, tak jak AST i ALT.

Zwykle nie powinny przekraczać następujących wartości:

  • AST wynosi nie więcej niż 75 U / l.
  • ALT nie więcej niż 50 U / l.

Całkowita zawartość białka w surowicy powinna wynosić od 65 do 85 g / l. Niskie wartości wskazują na chorobę.

Z zapaleniem wątroby z częstym badaniem krwi, które on

Dom Diagnozy Wirusowe zapalenie wątroby Ogólne badanie krwi w kierunku zapalenia wątroby

Ogólny test krwi na zapalenie wątroby

Biochemiczne badanie krwi z zapaleniem wątroby zawiera wiele wskaźników, które odzwierciedlają funkcję wątroby w czasie badania. Wskaźniki te są bardzo zmienne, dlatego też wiarygodna ponowna ocena przebiegu zapalenia wątroby wymaga powtarzających się powtórzeń.

Główne badania biochemiczne krwi dla wirusowego zapalenia wątroby są enzymów wątrobowych (aminotransferazy), bilirubina, fosfataza alkaliczna, białko całkowite i spektrum białek we krwi. Aminotransferaza - alanina (ALT) i asparaginian (ACT) - to enzymy zlokalizowane wewnątrz komórek wątroby. Zwykle małe stężenia tych substancji są oznaczane we krwi. Jeśli wątroba jest uszkodzona, w szczególności w wyniku wirusa komórki wątroby ulegają zniszczeniu, a enzymy wątrobowe znajdują się we krwi w zwiększonych ilościach. Granice fluktuacji tych parametrów są bardzo szerokie i do pewnego stopnia odzwierciedlają nasilenie i aktywność zapalenia tkanki wątrobowej w zapaleniu wątroby. Główną wytyczną w tym przypadku jest poziom ALT. Aby dokładnie określić rodzaj uszkodzenia wątroby, badanie to nie jest wystarczające, w tym celu istnieją specjalne metody diagnostyczne, w szczególności biopsja wątroby z punkcji. Ponadto wartości aminotransferaz mogą zmieniać się bardzo znacząco i szybko, nawet bez podawania leków, to jest spontanicznie. Pod tym względem wirusowe zapalenie wątroby w celu monitorowania przebiegu choroby wymaga regularnych badań krwi na obecność enzymów wątrobowych. Podczas terapii przeciwwirusowej normalizacja poziomów ALT i ACT wskazuje na skuteczność leczenia.

Bilirubina - jest to pigment żółciowy, który tworzy się we krwi osoby w wyniku rozpadu czerwonych krwinek (czerwonych ciałek krwi). Bilirubina jest następnie pobierana przez komórki wątroby i usuwana z organizmu przez jelita. Bilirubina, która dostaje się do komórek wątroby jest nazywana związaną, a we krwi (tj. Przed dotarciem do wątroby) jest wolna. Zwykle we krwi znajdują się niewielkie ilości bilirubiny (głównie z powodu wolnych). Zmianami wirusowe wątroby (zwykle w ostre zapalenie wątroby i marskość wątroby) całkowita zawartość bilirubiny (ilość związana wolny) może wzrosnąć, powodując zabarwienie skóry i żółtaczkowe twardówki.


Przyczyny żółtaczki jest dużo, nie zawsze jego rozwój wiąże się z wirusowym zapaleniem wątroby lub nawet z uszkodzeniem wątroby. Pojawienie się tego objawu w większości przypadków wskazuje na potrzebę wewnętrznego badania pacjenta.

Fosfataza alkaliczna (ALP) - enzymem, którego aktywność odpowiada procesy żółciowych ścieżki ruchu żółciowych (dla komórek wątroby i pęcherzyka żółciowego w jelitach). Opóźnienie żółciowego wypływ następuje nie tylko wirusowe zapalenia wątroby i marskości wątroby, ale również wtedy, gdy lekiem uszkodzenie wątroby, niedrożność kamieni żółciowych, zrosty i nowotworu t. D. Gdy odpływ opóźnienie żółciowych (cholestazy) Poziom fosfatazy zasadowej we krwi wzrasta i przekracza norm. Żółtaczka nie jest konieczna, często pacjenci zauważają, że martwią się skórą

Całkowite spektrum białka i białka krwi to grupa wskaźników, które odzwierciedlają zdolność komórek wątroby i odporności do wytwarzania pewnych białek. Całkowite białko krwi składa się z tak zwanej albuminy i globulin. Wątroba syntetyzuje albuminy. Zdolność ta zmniejsza się wraz z uszkodzeniem komórek wątroby, a następnie w analizie spektrum białka odnotowuje się spadek poziomu albuminy. Stopień redukcji odpowiada głębokości zmiany w wątrobie: największe odchylenie tego wskaźnika jest charakterystyczne dla marskości. W przypadku marskości wątroby i autoimmunologicznego zapalenia wątroby zwiększają się stężenia globulin wytwarzanych przez komórki odpornościowe. Zastrzeżenie, że istnieje wiele powodów, dla różnych odmian spektrum białek krwi, nie są związane z chorobą wątroby, ale analiza tych wskaźników w wirusowym zapaleniu wątroby może znacznie przyczynić się do ustalenia ze stadium choroby wątroby, w tych przypadkach, w których niezależnie od przyczyny, biopsja rdzenia jest trudne.

Pełna analiza krwi obejmuje wiele różnych wskaźników, które głównie odzwierciedlają zawartość poszczególnych komórek krwi (płytek krwi, leukocytów, erytrocytów, i tak dalej. D.). Poziom tych komórek może się różnić w zależności od przebiegu wirusowego zapalenia wątroby. Na przykład u pacjentów z marskością wątroby z reguły zmniejsza się liczba płytek krwi. Nowoczesne leczenie przeciwwirusowe może również znacząco wpływać na liczbę komórek krwi (głównie leukocytów). Znaczenie monitorowania tych wskaźników ze względu na fakt, że wszystkie rodzaje krwinek wykonywania podstawowych funkcji (ochrona przed infekcjami, utrzymanie prawidłowego krzepnięcia krwi, dostarczając tlen do tkanek) oraz spadek ich treść poniżej krytycznych poziomów nieakceptowalnych. Dlatego regularne morfologii krwi pozwala na bardziej dokładną ocenę stopnia ciężkości stanu pacjenta i w odpowiednim czasie w celu przeprowadzenia korekty terapii przeciwwirusowej, aby zapewnić jej bezpieczeństwo.

Analiza na zapalenie wątroby - pomoc w czasie, aby zidentyfikować i rozpocząć leczenie poważnej choroby

Analiza dotycząca zapalenia wątroby jest w rzeczywistości kompleksowym badaniem laboratoryjnym. Takie badanie jest konieczne, aby dokładnie ustalić przyczynę choroby, ponieważ będzie to zależeć od leczenia przepisanego przez lekarza. A ponieważ istnieje wiele przyczyn rozwoju zapalenia wątroby, konieczne jest wykonanie wielu testów.

Jakie testy są dla zapalenia wątroby

Terminowe wykrycie zapalenia wątroby jest bardzo ważne, ponieważ wyniki leczenia zależą od tego: im wcześniej rozpoczęto leczenie, tym większe szanse na poradzenie sobie z chorobą. W celu identyfikacji zapalenia wątroby, jego przyczyny, stopnia aktywności i stanu wątroby wykonuje się następujące testy:

  • ogólne badanie krwi i ogólna analiza moczu;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • Analizy PCR w celu wykrycia DNA czynników zakaźnych;
  • Immunologiczne testy krwi do wykrywania przeciwciał przeciwko czynnikom zakaźnym;
  • immunologiczne badania krwi w celu wykrycia przeciwciał do własnych tkanek wątroby;
  • badanie histologiczne materiału pobranego z biopsji wątroby;
  • testy, zastępujące badanie histologiczne tkanki wątroby.

Transkrypt testu krwi na zapalenie wątroby wykonuje lekarz.

Ogólne badanie krwi w kierunku zapalenia wątroby i ogólnej analizy moczu

Analizy te dają wyobrażenie o ogólnym stanie ciała pacjenta. Zmiany w morfologii krwi w zapaleniu wątroby nie ogranicza się jednak w różnych typów zapalenia wątroby znajdują się następujące zmiany: zmniejszenie stężenia hemoglobiny z powodu zwiększonego krwawienia, zmniejszenia liczby białych krwinek (leukopenia) mogą wskazywać na obecność infekcji wirusowej, mówi również wyższy procent liczba limfocytów w ogólnej liczbie leukocytów. Zmniejszenie liczby płytek krwi i naruszenie krzepliwości krwi sugeruje naruszenie wątroby i zwiększone krwawienie. Każdy rodzaj zapalenia wątroby może mieć podwyższony poziom COE.

Ogólna analiza moczu w zapaleniu wątroby może ujawnić obecność w nim urobeliny, pigmentu żółciowego, który pojawia się w moczu, jeśli czynność wątroby jest zaburzona.

Biochemiczne badanie krwi na zapalenie wątroby

W biochemicznej analizie krwi w zapaleniu wątroby można zidentyfikować następujące cechy:

  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych (transaminazy alaninowej ALT - asparaginianowa - AspAT), które są uwalniane do krwiobiegu w niszczeniu komórek wątroby; w przypadku bezobjawowego zapalenia wątroby (głównie zwiększenie aktywności AlAT), może to być jedyna oznaka choroby; w normie poziom ALT i AST u kobiet nie powinien przekraczać 31, u mężczyzn - 37 IU / l; zawartość fosfatazy alkalicznej we krwi również wzrasta (norma SF - do 150 IU / l) i glutamylotranspeptydaza (GGT);
  • zwiększa się zawartość krwi w bilirubinie całkowitej i bezpośredniej (związanej); wraz ze wzrostem stężenia surowicy Bilirubina więcej niż 27 - 34 pmol / L pojawia żółtaczka (łagodne formy - do 85 moli / l, w połowie - 86 - 169 mmoli / l, ciężkie - więcej niż 170 mikromoli / litr);
  • naruszenie proporcji frakcji białkowych krwi: zmniejszona zawartość albumin i zwiększone gamma globuliny; frakcja gamma globulinowa składa się z immunoglobulin (IgG, IgA, IgM, IgE), które są przeciwciałami zapewniającymi humoralną ochronę immunologiczną przed infekcjami i obcymi substancjami;
  • wzrost stężenia triglicerydów we krwi - główne lipidy we krwi (częstość zależy od płci i wieku).

Badanie krwi na zapalenie wątroby metodą PCR

Ponieważ najczęściej przyczyną zapalenia wątroby jest infekcja wirusowa, pacjenci pobierają krew z zapaleniem wątroby w celu identyfikacji patogenów za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), która może być jakościowa i ilościowa. Metoda PCR jest wysoce swoista, może wykryć obecność nawet jednego pojedynczego wirusa we krwi. Metoda PCR może wykrywać wirusy zapalenia wątroby:

  • A (HAV); jest określony przez RNA HAV);
  • B (HBV); powierzchowny HBsAg - pojawia się około miesiąc po wystąpieniu infekcji i utrzymuje się przez dwa miesiące; W tym czasie określa się również DNA wirusa zapalenia wątroby typu B; Antygen otoczkowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBeAg) - pojawia się po 3-15 tygodniach i wskazuje na ostry proces zapalny w wątrobie;
  • C (HCV); Trzy tygodnie po zakażeniu RCR można określić HCV RNA;
  • D (HDV); definicja RNA HDV;
  • G (HGV); definicja RNA wirusa HGV.

Testy immunologiczne na zapalenie wątroby

Za pomocą tych badań można wykryć przeciwciała przeciwko wszystkim wirusom zapalenia wątroby. Ponadto wykrywa się przeciwciała do własnych tkanek wątroby - pojawiają się one w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby.

Czas trwania analizy w przypadku zapalenia wątroby typu B i C wynosi trzy miesiące.

Ekspresową analizę zapalenia wątroby można przeprowadzić za pomocą specjalnych pasków testowych. Tak więc we krwi można wykryć obecność antygenów wirusa B (antygen powierzchniowy HBsAg) i przeciwciał przeciwko wirusowi C (HCV) we krwi i ślinie. Testy można przeprowadzać w domu.

Badanie histologiczne materiału pobranego z biopsji wątroby

tkanki wątroby na podstawie biopsji pod mikroskopem, ujawnia ogniska zapalnego, martwica, stopień proliferacji tkanki łącznej, to jest, aby ocenić stan wątroby.

Obecnie istnieją testy, które zastępują badanie histologiczne tkanki wątroby. Test na zapalenie wątroby pozwala ocenić stopień uszkodzenia wątroby, aktywność procesu zapalnego za pomocą określonych biomarkerów krwi żylnej. Fibrotest pozwala zidentyfikować i określić ilościowo stadium zwłóknienia wątroby, Actitest określa ilościowo aktywność procesu patologicznego w tkankach wątroby, Fibroaktitest łączy dwa poprzednie testy. Fibromax obejmuje Fibrotest, Actitest, Steatotest (pozwala wykryć obecność i zakres tłuszczowej degeneracji wątroby) i kilka innych testów.

Analiza zapalenia wątroby: wskaźniki

W przypadku jakichkolwiek podejrzeń obecności wirusów zapalenia wątroby w organizmie, z reguły zaleca się analizę zapalenia wątroby. Choroba może mieć różne postacie, które różnią się objawami. Objawy choroby zależą nie tylko od jej kształtu, ale także od wielu czynników, które mogą się zmieniać od czasu do czasu. Badanie krwi na zapalenie wątroby może dać wynik pozytywny lub negatywny.

Ogólne objawy

Nasilenie objawów choroby zależy przede wszystkim od stopnia uszkodzenia komórek wątroby, a także od stopnia zaburzeń czynności narządu. Rozwój patologii może towarzyszyć:

  • nudności;
  • uczucie ciężkości i dyskomfortu w prawym brzucha;
  • utrata apetytu;
  • zwiększone zmęczenie i osłabienie;
  • zmiana koloru odchodów;
  • żółtaczka.
  • kolor moczu z zapaleniem wątroby staje się ciemny.

Warto zauważyć, że taki objaw ostrego zapalenia wątroby, żółtaczka, która charakteryzuje się zmiany koloru skóry, języka i białek oczu, z reguły zaczyna się pojawiać po pogorszenia choroby pozostaje w tyle, a pacjent czuje się lepiej. Stan przedrozjaszczeniowy choroby nazywany jest przedwczesnym lub prodromalnym. Pojawienie się żółtaczki częściej przypisuje się zapaleniu wątroby, ale nie zapominaj, że ten objaw może mieć zupełnie inne przyczyny. Jeśli objawy te wystąpią, należy natychmiast wykonać test zapalenia wątroby.

Jak manifestuje się przewlekła postać?

Przewlekłą postacią choroby są wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Warto zauważyć, że w tym przypadku chorobie przez długi czas nie towarzyszą żadne objawy. Częściej pacjent może być dręczony przez uczucie osłabienia, zwiększone zmęczenie, obecność zespołu astenicznego. Możesz dowiedzieć się o obecności choroby, przesyłając test krwi na markery wirusowego zapalenia wątroby. Bardzo często przewlekłe zapalenie wątroby dowiedzieć się dopiero po opracowaniu jej nieodwracalnych skutków po kapitulacji testów pacjentów wywołało ostre pogorszenie stanu zdrowia. Pogorszenie pacjenta z przewlekłym WZW można mówić o rozwoju marskości wątroby, głównymi objawami są żółtaczka i powiększenie brzucha, który nazywa się wodobrzusze. Konsekwencją przewlekłej postaci wirusowego zapalenia wątroby może być rozwój encefalopatii wątrobowej. Ta choroba wpływa na mózg i prowadzi do zakłócenia jego aktywności. Przewlekła postać często występuje przypadkowo. Na przykład, podczas przechodzenia badań lekarskich, podejrzenia o chorobę można podać za pomocą wskaźników, jeśli pacjent poddał się ogólnemu badaniu krwi. W takim przypadku pacjent musi przejść analizę zapalenia wątroby. Jeśli wskaźniki enzymów wątrobowych i bilirubiny są bardzo wysokie, pacjent jest wysyłany do ekspresowej analizy.

Wskaźniki testów wskazujących zmiany w wątrobie

Przede wszystkim, obecność jakichkolwiek zmian w wątrobie wskazuje na poziom enzymów (głównie ALT) i bilirubiny. Ich nadmiar wskazuje na uszkodzenie ciała. Analizy dotyczące zapalenia wątroby pozwalają nie tylko wykryć obecność choroby, ale także określić stopień uszkodzenia wątroby (jest to możliwe przy pomocy próbek wątroby). Ponadto testy laboratoryjne mogą wskazać, jak bardzo obniża się poziom białka w wątrobie, co jest wskaźnikiem braku jego funkcji. Badanie krwi w kierunku zapalenia wątroby i seria badań (uzyskane wyniki) pozwalają specjalistom prawidłowo określić schemat leczenia. Ile wynosi transkrypcja analizy zapalenia wątroby we krwi? Nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ czas trwania procedury zależy od wielu czynników. Średni wynik można uzyskać następnego dnia po oddaniu krwi. W niektórych przypadkach pacjentowi oferuje się szybki test na zapalenie wątroby, który pozwala na określenie obecności wirusa w najkrótszym czasie w domu.

Obecność wirusów zapalenia wątroby: analizy

W celu oznaczenia obecności wirusa zapalenia wątroby przypisuje się badanie krwi markerów. Do chwili obecnej istnieją dwa główne sposoby:

W pierwszym przypadku analiza pozwala wykryć obecność przeciwciał wytwarzanych przez organizm w postaci odpowiedzi na wirusa. Za pomocą analizy immunologicznej specjaliści mogą określić zawartość antygenów i przeciwciał, co wskazuje na dynamikę zmian patologicznych. W większości przypadków takie badania dają dokładną odpowiedź, ale nadal istnieje niski procent błędów, więc czasami pacjent jest proszony o ponowne oddanie krwi. Analiza zapalenia wątroby określa rodzaj antygenów wirusów zapalenia wątroby, które mogą być różne. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, wyniki serii testów, które określają przebieg choroby i pokażą, jak aktywne są wirusy. Za pomocą badań nad przeciwciałami ustala się faza infekcji, staje się jasne, czy układ odpornościowy jest w stanie zwalczać wirusy. Za pomocą badań genetycznych określa się materiał genetyczny wirusów we krwi pacjenta (RNA, DNA). W większości przypadków do takich celów stosuje się diagnostykę PCR.

Nowoczesne metody genodiagnostyki są w stanie nie tylko wykryć wirusy, ale także określić, w jakim stopniu są obecne.

Ponadto specjaliści stają się świadomi swojej różnorodności. Jak wiadomo, dokładność analizy wpływa bezpośrednio na skuteczność leczenia. Warto dodać, że badania genetyczne są w stanie dać najdokładniejszy wynik.

Jakie wskaźniki wpływają na diagnozę?

Ustalając diagnozę zapalenia wątroby specjalista przede wszystkim opiera się na ocenie ogólnego stanu pacjenta. Szczególną wagę przywiązuje się do zmian w wątrobie i charakteru, który mają. Ponadto wniosek dotyczący diagnozy zależy od wyniku analizy markerów zapalenia wątroby. Objawy wirusowego zapalenia wątroby są podobne do wielu innych chorób związanych z wątrobą. Dlatego, aby uzyskać wyraźny "obraz", specjaliści często kierują się dodatkowymi badaniami, w tym biopsją i ultrasonografią wątroby. Wyniki niektórych testów mogą wskazywać nie na obecną, ale na przeszłość infekcję. Zdarza się, że na egzaminie nie można uzyskać oceny aktywności choroby.

Dodatkowe informacje dotyczące analizy krwi w zapaleniu wątroby

Krew należy pobrać na pusty żołądek do analizy. Po ostatnim posiłku przyjmować co najmniej 8 godzin. Dostarczenie badania krwi na zapalenie wątroby może być wymagane, gdy:

  1. Przygotowanie do interwencji chirurgicznej.
  2. Zwiększony poziom ASAT i ALT.
  3. Pozajelitowa manipulacja.
  4. Objawy kliniczne wskazujące na wirusowe zapalenie wątroby.
  5. Przygotuj się na ciążę.
  6. Cholestasis i tym podobne

Skąd biorą krew do analizy zapalenia wątroby? Krew można pobrać zarówno z żyły, jak i palca. Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, bardzo ważne jest poinformowanie o tym lekarza.


Pokrewne Artykuły Hepatitis