Preparaty z wirusowego zapalenia wątroby typu B i C

Share Tweet Pin it

Wirusowe zapalenie wątroby jest dużą grupą chorób charakteryzujących się uszkodzeniem komórek wątroby. Powodem ich rozwoju jest przenikanie wirusa do ludzkiego ciała. W rzadkich przypadkach choroba staje się konsekwencją toksycznego uszkodzenia lub wpływu alergenów. Leczenie zapalenia wątroby wybiera się na podstawie postaci choroby i cech ciała pacjenta.

Funkcje leczenia zapalenia wątroby typu B.

Ta choroba wymaga długotrwałego leczenia. Wirus jest prawie niemożliwy do całkowitego wygrania, gdy proces jest chroniczny. Stosowanie leków może tylko przekształcić je w stan przedłużonej remisji.

Do terapii stosuje się następujące metody:

  • Leki przeciwdepresyjne. Stosuje się leki antywirusowe, które nie tylko hamują aktywność wirusów, ale także znacznie zmniejszają ich liczbę.
  • Dietetyczne jedzenie. Terapia będzie działać tylko w przypadku specjalnej diety. Głównym zadaniem diety będzie maksymalna redukcja obciążenia wątroby.
  • Wzmocnienie układu odpornościowego. Do tego wykorzystywane są kompleksy witamin, receptury ludowe i regulacje stylu życia.

Program terapii opracowany jest przez lekarza, kierując się wynikami kontroli lekarskiej pacjenta. Nieautoryzowane wprowadzanie do niej poprawek może prowadzić do negatywnych konsekwencji zdrowotnych.

Preparaty farmaceutyczne z WZW typu B

Obecnie opracowano wiele leków przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Wśród nich szczególnie można wyróżnić:

  • Entekawir. Odnosi się do grupy nukleotydów. Składniki leku szybko rozprzestrzeniają się w organizmie i koncentrują się w miejscach gromadzenia się wirusów. Lek stosuje się na dowolnym etapie choroby. W niektórych przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane, na przykład bóle głowy, uczucie osłabienia mięśni i stawów.
  • Lamiwudyna. Jest on zawarty w grupie nukleotydów. Oprócz zwalczania wirus ma pozytywny wpływ na wątrobę. Poprawy u pacjentów obserwuje się po krótkim czasie od rozpoczęcia leczenia. Czasami lek nie jest skuteczny. Wynika to z osobliwości wirusa. W tej sytuacji konieczna jest zmiana leku.
  • Interferon alfa-N. Jest częścią grupy interferonów. Lek jest dostępny w postaci zastrzyków, które ułatwiają szybkie rozprzestrzenianie się składników leku w organizmie. Niemniej jednak nie można oczekiwać szybkiego efektu takiego leczenia. Aby uzyskać dobry wynik, leczenie powinno trwać co najmniej sześć miesięcy. Interferon alfa-N ma kilka raczej poważnych działań niepożądanych: martwicę tkanki wątrobowej, omdlenia, drgawki.
  • Livolin Forte. Celem takiego leku jest przywrócenie uszkodzonych komórek wątroby. Jest stosowany jako dodatkowy lek w połączeniu z lekami przeciwwirusowymi. Po leczeniu nie występują praktycznie żadne działania niepożądane.

Prawidłowo wybrany lek z wirusowego zapalenia wątroby typu B pozwala na zahamowanie aktywności wirusa w ciągu roku. Lekarz dobiera dokładną dawkę i niezbędne badania dodatkowe indywidualnie dla każdego pacjenta.

Osoby z rozpoznaniem wirusowego zapalenia wątroby typu B będą musiały monitorować stan wątroby przez całe życie i poddawać się badaniom lekarskim.

Właściwa dieta na zapalenie wątroby typu B

Medycyna farmacji na WZW typu B będzie najbardziej skuteczna tylko wtedy, gdy dieta zostanie skorygowana. Eksperci w zakresie opracowywania menu zalecają następujące zasady:

  • Większość diety powinna być węglowodanami. Codziennie musisz jeść owsiankę, chleb, rośliny strączkowe, różne rodzaje płatków.
  • Należy ograniczyć do minimum stosowanie tłuszczów. Zabrania się spożywania smalcu, mięsa i ryb o tłustych odmianach, słodyczy, masła i margaryny.
  • Wszystkie potrawy powinny być gotowane na parze, w piekarniku lub gotowane w wodzie. Aby zmniejszyć obciążenie układu pokarmowego, pokrój wszystkie produkty w małe kawałki i dokładnie je przeżuj przed połknięciem.
  • Nie jedz zbyt gorących ani zimnych potraw. Naczynia powinny być w temperaturze pokojowej.
  • Zabrania się spożywania przypraw, soli fizjologicznych, produktów wędzonych, majonezu, ketchupu, czekolady, owoców cytrusowych, półproduktów, nasion dyni.
  • Staraj się zminimalizować ilość soli i nadmiernie słone potrawy.

Przestrzeganie takich zasad przyspieszy proces odzyskiwania. W przeciwnym razie mogą wystąpić negatywne skutki zdrowotne.

Przepisy ludowe z WZW typu B

Wzmocnienie działania leków można zrobić za pomocą recepty medycyny alternatywnej. Pomagają radzić sobie z wirusem i utrzymują stan układu odpornościowego. Najskuteczniejsze leki to:

  • Łyżka naturalnego miodu zmieszanego z identyczną ilością Pergi. Taki związek spożywany jest każdego ranka przed śniadaniem. Pomoże stymulować procesy metaboliczne w ciele.
  • W szklance świeżego soku jabłkowego rozcieńczyć łyżkę miodu. Napój ten należy pić przed snem. Pomoże to przywrócić komórki wątroby.
  • Łyżka łyżka pączków brzozy z szklanką wrzącej wody. Wprowadź szczyptę napoju gazowanego. Po kilku godzinach podłoże jest filtrowane. Jest przyjmowany 100 ml przed posiłkami. Regularne stosowanie tego wywaru pobudza wytwarzanie żółci i usuwa procesy zapalne.
  • W szklance wrzącej wody namocz 20 gramów mięty. Konieczne jest naciskanie tego leku przez cały dzień. Po jedzeniu przyjmuje się ją łyżką. Lek ten jest zabroniony podczas karmienia piersią, ponieważ hamuje produkcję mleka matki.
  • W litrze wody gotuj 50 gramów róży przez 10 minut. Zostaw do zaparzenia na kilka godzin. Lek ten należy przyjmować jedną szklankę dziennie dwa razy dziennie.

Przed użyciem opisanych powyżej przepisów należy skonsultować się z lekarzem. Czasami ich stosowanie może wywołać reakcję alergiczną.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

Najbardziej niebezpieczną postacią tej choroby jest wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wpływa na komórki wątroby tak bardzo, że w rezultacie rozwija się marskość lub nawet rak. Leczenie zakończy się powodzeniem tylko wtedy, gdy problem zostanie zidentyfikowany na wstępnym etapie.

Specjaliści stosują następujące metody:

  • Zastosowanie leków hamujących aktywność wirusów.
  • Leki do odzyskiwania komórek wątroby.
  • Przywrócenie funkcji ochronnych organizmu.

Terapia jest zawsze wykonywana przy użyciu leków. Kosztują nie tanie. Przebieg leczenia może osiągnąć kilka dziesiątek miesięcy.

Środki do walki z wirusem

Nowoczesne leki mogą osiągnąć trwały efekt. A rozwój rosyjskich specjalistów nie jest gorszy pod względem jakości i wydajności dla zagranicznych analogów.

Wśród głównych leków na WZW typu C można zidentyfikować w następujący sposób:

  • Rybawiryna. Wyprodukowane w formie tabletek. Skutecznie zwalcza wirusa na początkowych etapach. Jeśli dochodzi do rozwoju marskości, eksperci często zalecają mocniejsze leki.
  • Sofosbuvir. Ten lek jest stosowany w leczeniu chorób przewlekłych. Tabletki są dodawane do żywności. Czas ich stosowania zależy od indywidualnych cech pacjenta. Sifosbufir pozwala na odmowę leczenia lekami zawierającymi interferony.
  • Simeprewir. Składniki leku hamują produkcję białka niezbędnego do życia wirusa. Według najnowszych badań klinicznych lek jest skuteczny w przypadku wszystkich odmian wirusów innych niż genotyp A1.

Dawkę i czas trwania leczenia powinien wybrać lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta.

Preparaty przywracające komórki wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu C powoduje szybkie zniszczenie komórek wątroby. Dlatego stosowanie hepatoprotektorów jest niezwykle konieczne. Ich najbardziej skuteczne są:

  • Essentiale forte. Wyprodukowane w formie iniekcji i tabletek. W niektórych przypadkach po zastosowaniu produktu mogą wystąpić działania niepożądane, np. Ból w jamie brzusznej, wysypka, swędzenie i problemy z stolcem. W takich sytuacjach powinieneś pójść do lekarza.
  • Karsil. Głównym składnikiem leku jest ekstrakt z ostropestu plamistego. Jest całkowicie bezpieczny dla zdrowia ludzkiego i rzadko prowadzi do negatywnych objawów. Jego regularne stosowanie pomaga przyspieszyć proces regeneracji komórek wątroby.
  • Medicus. Oprócz głównego składnika aktywnego, zawiera również witaminy, które zwiększają funkcje ochronne organizmu. Ten lek nie jest dozwolony podczas ciąży.

Leki te przyczyniają się do wczesnego wyzdrowienia hemostazy i zwiększenia oporności wątroby. Większość z nich powstaje na bazie naturalnych składników roślinnych, co wskazuje na ich bezpieczeństwo.

Środki poprawiające odporność

Leczyć z chorobą może tylko ciało z dobrym układem odpornościowym. Dlatego w trakcie leczenia specjaliści zalecają przyjmowanie kompleksów witaminowych. Zmniejszają obciążenie wątroby. Następujące substancje odgrywają kluczową rolę w tej kwestii:

  • Witamina E. Stymuluje proces regeneracji komórek. Jest obecny w większości złożonych preparatów. W czystej postaci uwalnia się w postaci oleistej cieczy.
  • Witamina A. Umożliwia normalizację syntezy cholesterolu i przyspiesza proces odzyskiwania komórek wątroby. Co najmniej 0,7 mg tej substancji jest konieczne na dzień.
  • Witamina K. Stymuluje wypływ żółci i regenerację komórek wątroby. Można go uzyskać z naturalnych produktów, na przykład kapusty, jeżyn, mięty.
  • Kwas askorbinowy. Zmniejsza prawdopodobieństwo stłuszczenia wątroby, zwiększa wchłanianie witamin E i A.

Większość ekspertów zaleca stosowanie złożonych produktów witaminizowanych. Należą do nich: Aevit, Ovesol, Multitabs i inne.

Ludowe metody terapii

W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C jedynie środki ludowe są surowo zabronione. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Leki takie są stosowane wyłącznie jako dodatek do dania głównego. Najprostsze i najskuteczniejsze leki to:

  • W szklance ciepłej przegotowanej wody wymieszaj łyżkę miodu. Napój ten należy pić codziennie przez dwa miesiące. Przebieg leczenia tym lekiem odbywa się wiosną i jesienią.
  • Rozpuścić w pół litra ciepłej wody 15 gramów mumii. Na początku leczenia lek przyjmuje się w ilości 25 kropli. Stopniowo zwiększaj dawkę do 60 kropli. Pij go najlepiej przed jedzeniem.
  • Wlać pół litra wody do trzech kawałków ostu mlecznego w proszku. Zagotować w łaźni wodnej do połowy objętości. Po schłodzeniu rosół jest filtrowany. Weź lekarstwo na łyżeczkę przed śniadaniem, obiadem i kolacją. Jeden kurs trwa do 60 dni.
  • Codziennie wypij szklankę świeżo wyciśniętego soku z kapusty i marchewki. Możesz również dodać sok z buraków do napoju.

Uzupełnienie leczenia zapalenia wątroby typu C jest konieczne, aby dostosować nawyki życia. Uprawiaj gimnastykę, weź prysznic kontrastowy, chodź więcej i przestrzegaj wszystkich zasad higieny osobistej.

Wirusowe zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą wymagającą poważnego leczenia. Powinien być przeprowadzany wyłącznie pod nadzorem specjalisty. Unikaj komplikacji pomoże tylko ścisłe przestrzeganie wszystkich przepisów.

Zasady leczenia zapalenia wątroby typu A

Najbardziej łagodną postacią choroby jest zapalenie wątroby typu A. Rozwija się ona w wyniku wejścia w organizm wirusów z rodziny Picornaviridae. Najczęściej dana osoba zostaje zarażona przy użyciu zainfekowanej wody, jedzenia lub użycia przedmiotów, z których korzystał chory.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w łagodnej postaci, wówczas nie jest konieczne stosowanie leków w terapii. Rozpoczęty etap zapalenia wątroby typu A wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia. Stosuje się następujące metody:

  • Cel leków.
  • Dietetyczne jedzenie.
  • Zgodność z leżeniem w łóżku i higieną. Każdego dnia należy wziąć gorący prysznic przed snem.

Pacjent z zapaleniem wątroby przenosi się do kwarantanny na co najmniej półtora miesiąca. Jednocześnie konieczne jest regularne przeprowadzanie testów, zgodnie z którymi ekspert będzie mógł ocenić skuteczność leczenia.

Po przejściu podstawowego kursu leczenia osoba musi być pod nadzorem specjalisty przez sześć miesięcy. Jest to jedyny sposób na zagwarantowanie całkowitego zwycięstwa nad wirusem.

Leczenie lekami zapalenia wątroby typu A

Poradzić sobie z progresywnym wirusem bez użycia narkotyków jest niemożliwe. Wykorzystuje się kilka grup leków:

  • Witamina. Kluczową rolę w terapii odgrywa kwas askorbinowy. Często łączy się z rutyną.
  • Hepatoprotectors. Są one przeznaczone do naprawy uszkodzonych komórek wątroby. Najbardziej skuteczne są Essentiale, Hepatofalk, Karsil.
  • Enterosorbents. Za ich pomocą można oczyścić organizm z nagromadzonych toksyn. Pokazano użycie Smekty, Enterosgel, Polysorb.
  • Preparaty z zawartością enzymów. Są one konieczne, aby zmniejszyć obciążenie układu pokarmowego. Do tej grupy należą Mezim-forte, Creon, Festal.
  • W ciężkich przypadkach wskazane jest stosowanie immunomodulatorów. Pobudzają one obronę organizmu i pozwalają szybko poradzić sobie z chorobą. Fundusze te obejmują: Timogen, Timalin.

Wybór preparatów i ich dokładna dawka jest prowadzona wyłącznie przez lekarza prowadzącego, z zachowaniem cech przebiegu choroby. Pacjent powinien dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń. Surowo zabronione jest zmienianie leków lub przerywanie leczenia.

Żywność dietetyczna na zapalenie wątroby typu A

Aby skutecznie wyleczyć pigułki, nie wystarczy. Ważną rolę odgrywa przestrzeganie właściwej diety. Należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Pij co najmniej trzy litry płynu dziennie. Lepiej jest, jeśli są to roztwory glukozy, herbata z cukrem, woda mineralna z zawartością składników alkalicznych.
  • Zabrania się używania słonych, nadmiernie ostrych, tłustych, smażonych i wędzonych potraw. Konieczna będzie całkowita odmowa marynat.
  • Nie można jeść rzodkiewki, czosnku, rzodkiewki.
  • Wszystkie potrawy powinny być upieczone, ugotowane lub ugotowane dla pary.

Norma dzienna dla takich pacjentów wynosi od 2500 do 3000 kcal. W tym samym czasie, przyjmuj małe ilości jedzenia cztery do pięciu razy dziennie.

Ludowe metody leczenia zapalenia wątroby typu A

Oprócz tradycyjnego sposobu leczenia można korzystać z przepisów ludowych. Używanie ich jako głównej terapii jest surowo zabronione. Wśród najbardziej skutecznych leków można zidentyfikować:

  • Wymieszać korzeń cykorii, dziurawiec, skrzyp i krwawnik posypać jedną łyżką. Zbierz kolekcję w szklance wrzącej wody. Po pół godzinie infuzja jest gotowa do użycia. Jest pijany na łyżeczce przed każdym posiłkiem.
  • Mieszamy na małej garstce róży i popielu. Wlać szklankę wrzącej wody. Dodaj trochę miodu. Wlew jest spożywany dwa razy dziennie.
  • W celu przywrócenia sprawności wątroby pomaga sok ziemniaczany. Jest ono przyjmowane pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie. Przygotuj sok z góry nie jest konieczne, przygotuj go bezpośrednio przed użyciem.
  • Możliwe jest zwalczanie wirusa za pomocą szałwi. Aby przygotować lek, ukraść dwie łyżki suszonego surowca w szklance wrzącej wody. Po godzinie musi zostać przefiltrowana. Ta nalewka jest pijana na łyżce co kilka godzin przez tydzień.

Jeżeli po zastosowaniu takich preparatów zaczną pojawiać się działania niepożądane, ich stosowanie należy natychmiast przerwać. Następnie skonsultuj się ze specjalistą.

Leki na WZW typu B

Niebezpieczne zakaźne uszkodzenie wątroby - wirusowe zapalenie wątroby typu B, przenoszone przez wirusy przez krew, jak również podczas kontaktów seksualnych i od matki do dziecka.

Nieterminowe lub nieprawidłowe leczenie prowadzi do śmiertelnych chorób: marskości i raka wątrobowokomórkowego (rak wątroby).

Uniwersalnym lekiem na zapalenie wątroby typu B jest specjalna szczepionka opracowana przez farmakologów, której stosowanie zapewnia niezawodne zapobieganie chorobie. Szczepienie przeprowadza się za pomocą wstrzyknięcia domięśniowego. Preparaty (szczepionki) są produkowane zarówno przez rosyjskie, jak i zagraniczne firmy farmaceutyczne. Najpopularniejsze to:

  • Angers B - produkcja w Belgii;
  • Rekombinowany żywy, Regevac, rekombinant DNA (Rosja);
  • Biovac-B - jest wytwarzany w Indiach;
  • Н-В-ВАКС (Holandia);
  • Eberbiwak NV - wyprodukowany na Kubie;
  • Euwaks (Korea Południowa).

Wirusowe zapalenie wątroby klasyfikowane jest zgodnie z patogenami choroby:

  • Choroba Botkina lub WZW typu A. Rzadko powoduje komplikacje, rokowanie jest korzystne.
  • Serwatka (zapalenie wątroby typu B). Ma przebieg ostry lub przewlekły. Nasilenie objawów klinicznych w dużej mierze zależy od pracy układu odpornościowego pacjenta.
  • Posttransfuzja lub wirusowe zapalenie wątroby typu C. Jest to najcięższa odmiana. Ma jedenaście podgatunków, z których najgroźniejszym jest genotyp 1b, który jest trudny do wyleczenia.
  • Typ D. Najczęściej występuje jako współistniejąca choroba odmiany B.
  • Typ E. Wyjątkowo niebezpieczny dla kobiet w okresie okołoporodowym. Śmiertelność płodu wynosi więcej niż 90%.

Czynniki sprawcze infekcji typu F i G nie są w pełni zrozumiałe.

Ponieważ inwazja (wprowadzenie wirusa) do pierwszego pojawienia się choroby trwa średnio 30-90 dni. Podczas okresu inkubacji (utajony) wirus wchodzi do komórek wątroby. Występuje ostra aktywacja limfocytów - komórek układu odpornościowego, które zapewniają produkcję przeciwciał i są odpowiedzialne za odporność komórkową. Agresywnie wpływają na hepatocyty (główne komórki wątroby) dotknięte wirusem i powodują stan zapalny.

Niebezpieczeństwo zakażenia to nie tylko pacjent, ale także nosiciel wirusa - osoba, której krew zawiera patogen i przeciwciała (specyficzne immunoglobuliny), ale nie ma symptomatologii choroby. W Rosji, zgodnie z oficjalnymi statystykami, istnieje około pięciu milionów nosicieli wirusowego zapalenia wątroby.

Wykonaj ten test i sprawdź, czy masz problemy z wątrobą.

Głównymi objawami zapalenia wątroby typu B są:

  • ból i stały ciężar po prawej stronie;
  • podrażnienie receptorów skóry (świąd);
  • uczucie kompresji i dyskomfortu w obszarze nadbrzusza (nadbrzusza);
  • regularne odruchowe wydzielanie treści żołądkowej przez usta (wymioty);
  • hipertermia (podwyższona temperatura ciała);
  • ból stawów i mięśni;
  • zaburzenie stolca;
  • mimowolne pojawianie się siniaków i siniaków na ciele bez mechanicznego uszkodzenia (siniaki, udary);
  • zmniejszony apetyt;
  • żółty odcień skóry, biało-żółta powłoka na języku, żółknięcie gałek ocznych;
  • zmiana koloru moczu (ciemnienie) i ekskrementów (przebarwienia);
  • zmiany zapalne skóry dłoni (rumień).

Dla pacjenta z zapaleniem wątroby charakteryzuje się niestabilnym stanem psycho-emocjonalnym, spadkiem zdolności do pracy i zwiększonym zmęczeniem oraz tendencją do utraty świadomości z powodu postępującej słabości.

Zasady leczenia

Współczesna medycyna ma dość szeroki arsenał narzędzi i metod skutecznej eliminacji patologii wątroby. Początkowy lub nieskomplikowany etap choroby można leczyć w domu. Pacjent wymaga ścisłego przestrzegania zasad dotyczących przyjmowania tabletek i przestrzegania specjalnej diety.

Bez względu na przebieg choroby stosuje się złożoną technikę terapii, która obejmuje:

  • Leki lekowe o różnym kierunku (leki przeciwwirusowe, immunomodulujące, przeciw toksyczne, hepatoprotektory, leki choleretic i preparaty enzymatyczne);
  • metody detoksykacji medycznej;
  • korekta reżimu pracy i odpoczynku;
  • stosowanie dodatkowych metod (biologicznie aktywne dodatki i tradycyjna medycyna);
  • racja dietetyczna.

W przypadkach ciężkiego zatrucia stosować procedury sztucznego oczyszczania krwi (hemo-absorpcji, plazmosorpcji).

Leczenie zapalenia wątroby odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza, z regularnym monitorowaniem laboratoryjnych parametrów krwi, badania ultrasonograficznego wątroby i sąsiednich narządów układu nadtłuszczowego.

Produkty lecznicze

Choroba może być ostra lub przewlekła i może również występować w łagodnych lub ciężkich postaciach. W każdym razie zabrania się angażowania w samoleczenie! Wirusowe zapalenie wątroby jest niezwykle niebezpieczne zarówno dla osoby zarażonej jak i dla środowiska. Tylko lekarz chorób zakaźnych powinien leczyć patologię. Wybiera właściwą taktykę, indywidualnie dobiera schemat leczenia, przepisuje leki i ich dawkowanie.

Analogi nukleotydów

Leki z tej grupy blokują aktywność wirusa, nie pozwalając mu się rozmnażać, to znaczy działają bezpośrednio na przyczynę (czynnik sprawczy) choroby. Przepisuje się na przewlekłe zapalenie wątroby i HIV w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi. Leki rozrzedzają stężenie wirusa, pomagają uwolnić wątrobę, wnikają do tkanek organizmu, wiążą się z białkami osocza, są wydalane z moczem. Do skutków ubocznych przyjęcia można przypisać obrzęk. Podczas terapii coraz większą uwagę przywiązuje się do funkcji aparatu nerkowego.

Zastosowanie leków i leków przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Osiągnięcia współczesnej medycyny można bezpiecznie przypisać temu, że przy odpowiednim podejściu do leczenia można całkowicie wyleczyć 95% osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B. W przypadku pozostałych 5% przewlekłych pacjentów istnieją również leki, które minimalizują negatywne objawy choroby.

Podstawowe podejścia do terapii

W najnowszych ustaleniach WHO stwierdzono, że ciężkość i ciężkość choroby zależy od odpowiedzi immunologicznej organizmu. Dlatego też wyznaczenie leczenia powinno uwzględniać cechy odporności komórkowej.

Ponadto konieczne jest monitorowanie pracy wątroby. Dlatego konieczne jest leczenie zapalenia wątroby typu B w ostrej fazie w szpitalu. Tam łatwiej kontrolować ciężkość choroby, wybierać dietę, opracowywać zalecenia dotyczące przywracania zdrowia.

Celem terapii patogenetycznej (ukierunkowanej na regenerację) jest:

  • zatrzymać reprodukcję (replikację) wirusa;
  • tłumienie zmian zapalnych;
  • zapobieganie śmierci komórek wątroby;
  • zapobieganie powikłaniom (marskość i rak).

Obecnie udowodniono, że nieleczone zapalenie wątroby typu B jest główną przyczyną raka wątrobowokomórkowego.

Aby osiągnąć te efekty we współczesnej medycynie w arsenale są wystarczające sposoby i środki.

Kierunki terapii

Skuteczne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B jest możliwe tylko dzięki kompleksowemu podejściu do terapii. Opieka lekarska składa się z kilku elementów:

1.Rozmiarowa profilaktyka. Natychmiast po wystąpieniu ryzyka zakażenia podaje się immunoglobulinę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B o wysokiej zawartości gotowych przeciwciał. Jednocześnie osoba jest zaszczepiona przeciwko wirusowi.

2. Zastosowanie interferonów alfa. To jest pierwsza linia leków. Głównym zadaniem jest zapobieganie dołączaniu wirusa do komórki docelowej.

3. Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI). Przerywają one jeden z etapów namnażania wirusa już wewnątrz komórki.

4. Korekta towarzyszących patologii. W tym celu stosuje się hepatoprotektory, leki odtwórcze i inne leki w celu poprawy stanu chorego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest zawsze niebezpieczne, szczególnie w fazie ostrej. Leczenie tej choroby bez wykwalifikowanego nadzoru medycznego może prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji.

Środki zapobiegawcze

Istnieje ryzyko infekcji u wielu kategorii osób. W pracy na pierwszym miejscu są lekarze. Dlatego są regularnie szczepieni przeciwko tej chorobie.

Jeśli istnieje sytuacja, w której nie można wykluczyć zakażenia, pobiera się krew do analizy i bada się poziom przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B.

Niska zawartość immunoglobulin - okazja do prewencyjnego podawania przeciwciał i nadzwyczajnych szczepień.

Ostry prąd

W tym okresie choroby dochodzi do aktywnej replikacji wirusa, hepatocyty są masowo zabijane i istnieje poważne ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności wątroby. Zgodnie z najnowszymi zaleceniami Światowego Stowarzyszenia Gastroenterologii, kryterium rozpoczęcia terapii lekowej jest intensywność śmierci komórek wątroby.

W tym samym czasie wzrasta poziom specyficznych enzymów wątrobowych (ALT i AST) we krwi. Jeśli przekracza normalne parametry, konieczne jest, aby pomóc organizmowi ludzkiemu poradzić sobie z chorobą.

Najpierw przepisuje się interferony alfa. Ten lek na zapalenie wątroby typu B ma kilka pozytywnych skutków:

  • zatrzymuje replikację wirusa (efekt antywirusowy);
  • hamuje namnażanie komórek (efekt antyproliferacyjny), który jest użyteczny w zapobieganiu onkogenezie;
  • moduluje odpowiedź immunologiczną ("podkreśla" patogen);
  • poprawia i wzmacnia interakcje między różnymi częściami układu odpornościowego;
  • zmniejsza odporność celów na odporność.

W przypadku ostrego zapalenia wątroby stosuje się leki o krótkim czasie działania, które należy podawać co najmniej trzy razy w tygodniu.

Trudność polega na tym, że nie jest łatwo wyważyć terapeutyczne i toksyczne działanie interferonów. Wybierz i powołaj ich powinny być specjalistami.

Druga grupa leków to NRTI. Charakteryzują się działaniem przeciwwirusowym. Zapobiegają one budowaniu przez wirus łańcucha genowego wewnątrz komórki, ograniczając pojawianie się nowych wirionów.

Leki te są dostępne w tabletkach, co ułatwia ich długotrwałe stosowanie: średni kurs wynosi co najmniej 12 miesięcy.

Prawie 90% pacjentów wyznaczonych na czas leczenia kompleksowego prowadzi do całkowitego oczyszczenia organizmu z wirusa (eliminacja). Pozostałe 10% choroby staje się przewlekłe.

Przewlekły prąd

Ten wariant charakteryzuje się stałą obecnością wirusa w ciele. Choroba nabiera falistego przebiegu, okresy remisji są zastępowane przez zaostrzenia.

W tym przypadku stosuje się te same grupy leków, jak opisano powyżej.

Długo działające interferony są przepisywane - przedłużone, peg-interferony.

Zwykle wyróżniają się one cząsteczką glikolu etylenowego we wzorze chemicznym. Dzięki tej strukturze można je podawać raz w tygodniu.

Z NRTI wybiera się lek najlepiej tolerowany przez organizm. Wynika to z faktu, że tabletki muszą zająć dużo czasu.

Należy zwrócić szczególną uwagę na monitorowanie czynności wątroby, zmian w jej tkankach, aby nie przeoczyć wystąpienia marskości lub procesu złośliwego.

Wyniki leczenia

Celem lekarzy jest całkowite wyleczenie osoby z wirusowego zapalenia wątroby typu B. Jeśli to się nie powiedzie i choroba zmieni się w postać przewlekłą, walka nie ustaje: co roku 1-2% chronicznych pacjentów skutecznie pozbywa się wirusa w swoim ciele.

Jeśli choroba nie jest leczona, ryzyko wystąpienia marskości i raka czasami wzrasta. Ponadto tacy pacjenci stanowią zagrożenie epidemiczne. Przede wszystkim - dla swoich bliskich.

Nowoczesne leki stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B

Aby uzyskać efekt leczenia zapalenia wątroby typu B, ważne jest, aby wybrać leki o najlepszych wynikach. Ostry przebieg WZW typu B w 95% przypadków kończy się całkowitym wyleczeniem, a tylko 5% pacjentów ma przewlekłą chorobę. Lecz leczenie przewlekłej postaci infekcji czasami trwa całe życie pacjenta. Pomimo wysokiego odsetka wyzdrowień, ponad pół miliona ludzi umiera każdego roku z powodu przewlekłej postaci choroby i jej powikłań - marskości wątroby i raka wątroby.

Cechy przebiegu choroby

Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) atakuje komórki wątroby. Choroba jest przenoszona przez krew i inne płyny ustrojowe nosiciela infekcji. Źródłem czynników zakaźnych może być:

  • ślina;
  • śluz;
  • krew menstruacyjna;
  • upławy;
  • plemniki.

W środowisku zewnętrznym wirus zapalenia wątroby zachowuje swoją aktywność i zdolność do wywoływania choroby przez co najmniej 7 dni. Okres inkubacji infekcji wynosi 30-180 dni.

Często wirus zapalenia wątroby typu B przenoszony jest drogą okołoporodową - dziecko od matki w trakcie porodu i od dziecka do dziecka w wieku poniżej 5 lat. Możliwe jest przenoszenie czynnika zakaźnego drogą płciową. Jest to najbardziej istotne dla homoseksualnych męskich par i dla osób prowadzących wyuzdane życie seksualne, niezależnie od preferencji seksualnych. Grupa ryzyka obejmuje pracowników służby zdrowia, pracowników i salony tatuażu klientów, pracowników i pacjentów klinik stomatologicznych, narkomanów i wiele innych kategorii osób, które mają kontakt z instrumentów niesterylnych, krwi i innych płynach ustrojowych osoby nieupoważnione.

Ostry stan WZW typu B zwykle przebiega bezobjawowo. Czasami ostrej postaci towarzyszą objawy kliniczne, charakterystyczne dla przebiegu przewlekłego:

  • objawy żółtaczki (zażółcenie błon śluzowych i skóry, ciemny mocz, przebarwione odchody);
  • objawy chronicznego zmęczenia;
  • nudności i wymioty;
  • ból w jamie brzusznej.

Rzadko w przypadku ostrego zapalenia wątroby typu B odnotowuje się niewydolność wątroby i zgon.

Przewlekła postać choroby rozwija się najczęściej u dzieci zarażonych w pierwszym roku życia i w wieku poniżej 6 lat. U dorosłych, to zdarza się znacznie rzadziej, choć jedna trzecia dorosłych zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B lub złośliwej degeneracji marskości hepatocytów.

Najlepszym sposobem zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest szczepienie. Stosowanie szczepionki było praktykowane od 1982 roku. Jakości, skuteczne i bezpieczne szczepionki ujęte w krajowych programach zdrowotnych w wielu krajach co roku i pozwalają zmniejszyć częstość występowania zapalenia wątroby typu B. WHO zaleca szczepienia wszystkich noworodków w ciągu kilku dni po porodzie i późniejszego ponownego szczepienia proponowanych schematów. Ochrona w tym przypadku pozostaje przez 20 lat. Ponadto, nastolatki w wieku poniżej 18 lat, które nie otrzymały wcześniej szczepionki i osoby zagrożone, są szczepione.

Jednak leki przeciwwirusowe w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B nie tracą swoje znaczenie, ponieważ ta choroba jest wciąż wśród najlepszych na świecie dziesięciu głównych przyczyn śmierci.

Zasady leczenia choroby

W większości przypadków ostre zapalenie wątroby typu B przechodzi samoistnie bez leczenia przeciwwirusowego. Pacjent jest detoksyfikowany i stosuje się leczenie podtrzymujące. W celu wspomagania i przywracania osłabionej choroby wątroby stosuje się hepatoprotektory i immunomodulatory (np. Zadaxin).

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B w postaci przewlekłej terapia ma na celu uzyskanie klirensu antygenu s. Wskaźnik ten jest wskaźnikiem powrotu do zdrowia klinicznego i zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań. Ponadto określa się obecność wirusa DNA w ciele pacjenta i aktywność aminotransferaz wątrobowych.

W celu wyleczenia, leki przeciwwirusowe są stosowane w leczeniu zapalenia wątroby. Leki te hamują replikację wirusa w komórkach wątroby, przyczyniają się do przywrócenia jego czynności funkcjonalnej i zmniejszają prawdopodobieństwo powikłań. Jednak nawet najlepsze leki tylko w 15% przypadków przyczyniają się do całkowitego uwolnienia organizmu od wirusa zapalenia wątroby typu B. Schemat leczenia jest wybierany ściśle indywidualnie, w oparciu o wyniki badania, kształt i ciężkość choroby.

Wybierając lek na zapalenie wątroby, musisz polegać na wynikach porównawczych badań skuteczności, a nie na żywych reklamach. W każdym razie leczenie tej choroby jest dość długie i może trwać od sześciu miesięcy do kilku lat. Środek przeciwwirusowy jest przepisywany na etapie aktywnej replikacji wirusa, co musi zostać potwierdzone specjalnymi analizami. W leczeniu przewlekłej postaci w celu utrzymania osłabionej wątroby stosuje się także hepatoprotektory i preparaty detoksykacyjne.

Środki terapeutyczne

Najlepsze leki przeciwwirusowe do leczenia tej choroby należą do grupy interferonów alfa i analogów nukleozydów. Leki te w większości nie zabijają wirusów, ale znacznie tłumią szybkość ich replikacji i tworzenie wirionów w hepatocytach. Leki te stosuje się zarówno indywidualnie, jak i w połączeniu. Wszystkie schematy leczenia są podzielone na trzy kategorie, w zależności od wielkości dawki leku: wysoka, średnia i niska.

Rozpocznij leczenie najwyższymi dawkami i zmniejsz je podczas leczenia.

Interferon alfa-2

Preparaty z grupy interferonu są immunomodulatorami o umiarkowanym działaniu przeciwwirusowym. Ich zalety obejmują fakt, że oporność na te leki nie jest rozwijana, a czas leczenia jest ograniczony do 1 roku. Jednak nie są one skuteczne u wszystkich pacjentów, są źle tolerowane, mają szereg działań niepożądanych i przeciwwskazań.

Interferony stosuje się w postaci iniekcji podskórnych. Na etapie marskości wątroby leki z tej grupy nie są przepisywane.

Obecnie w leczeniu zapalenia wątroby stosuje się następujące leki przeciwwirusowe, w zależności od rodzaju interferonu:

  1. Interferon alfa. Najpowszechniejszym lekiem jest Reaferon-EU wytwarzany w Rosji.
  2. Interferon alfa-2a. Najlepszymi lekami z tej grupy są Roferon-A (Szwajcaria) i Intel (Rosja).
  3. Interferon alfa-2b. Do tej grupy należą przygotowania Alfaron (Rosja), Intron A (USA), Realdiron (Izrael), Eberon alpha R (Kuba).
  4. Naturalny interferon alfa z ludzkich leukocytów. Do tej grupy zalicza się antywirusowy alfaferon (Włochy).
  5. PEG-interferon alfa-2a. Najlepszym lekarstwem dla tej grupy jest Pegasys (Szwajcaria).
  6. PEG-interferon alfa-2b. Lekarstwo z tej grupy to PegIntron (USA).

Podczas leczenia interferonem z zapaleniem wątroby typu B lek podaje się kilka razy w tygodniu przez 6 miesięcy.

Możliwe działania niepożądane: depresja, bóle głowy. Na początku 2-3 godziny po wstrzyknięciu leku obserwuje się gorączkę, ból mięśni i stawów oraz osłabienie. Zespół grypopodobny trwa od kilku godzin do kilku dni.

W ciągu miesiąca organizm się przystosowuje, gorączka znika, ale ogólna słabość utrzymuje się aż do końca terapii. Lek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wpływa na liczbę krwinek: spada liczba leukocytów i płytek krwi. Dlatego konieczna jest stała kontrola medyczna. Jeśli lek jest silnie tolerowany, dawka interferonu jest zmniejszana lub odrzucana na krótki czas, aby znormalizować liczbę krwinek.

Niekiedy na tle stosowania interferonu obserwuje się astenię i dysfunkcję tarczycy.

Ponadto koszt preparatów interferonowych jest dość wysoki.

Analogi nukleozydów (nukleotydy)

Leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu analogów nukleozydów mają swoje wady i zalety. Mają wysoką aktywność przeciwwirusową niezależnie od genotypu wirusa i działają bezpośrednio na nią. Leki te skutecznie zmniejszają ilość wirusa w organizmie, są dobrze tolerowane, prawie nie wykazują skutków ubocznych, są dostępne w postaci tabletek. Wygoda tej grupy leków polega na tym, że tabletki można przyjmować samodzielnie w domu.

Analogi nukleozydów można stosować w leczeniu marskości wątroby, w tym przypadku zaleca się leczenie przez całe życie. Przeciwwirusowy w tabletkach stosowanie pozwala odroczyć rozwój nie tylko marskości i raka wątrobowokomórkowego, ale na skutek czego zwiększa długość życia.

Wady tej grupy leków obejmują długi czas leczenia. Pierwsza generacja leków - analogi nukleotydów - wiąże się z wysokim ryzykiem rozwoju tolerancji na wirusa, w nowej generacji ryzyko to jest zminimalizowane. Ponadto nowe leki zabijają wirusy, zapewniając aviunkturę i odwracalność zwłóknienia miąższu narządu. W postaci tabletek stosuje się:

Najlepsze lekarstwa na zalecenia WHO to Tenofovir i Entekawir. Leki te należą do nowej generacji analogów nukleozydów są silniejsze niż inne, hamują replikację wirusa zapalenia wątroby typu B nie są uzależniające i łatwa w użyciu, że 1 tabletkę dziennie. Ponadto Tenofowir i Entekawir prawie nie powodują działań niepożądanych.

Telbiwudynę zwykle przepisuje się we wczesnym stadium choroby lub w łagodnej, w tym ostrej postaci. Przebieg leczenia wynosi 1 rok, ale w razie potrzeby jest przedłużony.

Tabletki Lamivudine są przepisywane pacjentom w różnym wieku, przebieg przyjmowania jest ustalany indywidualnie.

Pomimo dobrych wskaźników wydajności, analogi nukleozydów nie zabijają wszystkich wirusów w organizmie u wszystkich pacjentów, ale tylko hamują ich replikację i budowę wirionów. Dlatego leczenie często polega na tym, że zawiera wirus zapalenia wątroby typu B i trwa przez całe życie.

O możliwych skutkach ubocznych można nazwać niestrawność, bóle głowy, czasami - problemy z nerkami, zmianę obrazu krwi.

Lekarze wciąż nie zdecydowali, które podejście do leczenia zapalenia wątroby typu B jest najlepsze - pigułki lub zastrzyki, interferon lub analogi nukleozydów. W każdym razie pacjent musi być przygotowany na długą, często trwającą całe życie walkę z wirusem. Odpowiedzialne podejście do choroby pozwoli ci żyć długo iz praktycznie zdrową wątrobą.

Jak leczyć zapalenie wątroby typu B?

Im wcześniej rozpoczęto leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B, tym większa szansa na pozbycie się wirusa na zawsze. Choroba ta jest uważana za szczególnie niebezpieczną ze względu na wysokie ryzyko zakażenia dzieci i dorosłych, a także z powodu bezobjawowego początku choroby. Osoba może nie wiedzieć, że musi być traktowana i stracić cenny czas. I możesz zarazić się nie tylko poprzez stosunek seksualny lub transfuzję krwi, brudne strzykawki. Wirusowe zapalenie wątroby typu B przenoszone jest przez artykuły gospodarstwa domowego i niesterylne instrumenty.

Kto potrzebuje ochrony?

W rzadkich przypadkach, przy dobrej odpowiedzi immunologicznej, możesz prowadzić wirusa bez dalszego leczenia. Ale coraz częściej zdarza się, że choroba przechodzi do postaci przewlekłej i znacznie trudniej ją wyleczyć.

Zidentyfikuj wirusa zapalenia wątroby typu B poprzez badanie krwi. Jeśli istnieje podejrzenie o możliwym źródle zakażenia, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza.

Czasami po przebiegu bezobjawowym pojawiają się pewne oznaki choroby:

  • ból w jamie brzusznej, mięśnie i stawy;
  • nudności, rozstrój żołądka;
  • żółtaczka skóry i oczu;
  • ciemny mocz;
  • zwiększona objętość wątroby i śledziony;
  • szybka utrata masy ciała, zmęczenie, osłabienie;
  • swędząca skóra i pojawienie się naczyniowych gwiazdek.

Grupa ryzyka wystąpienia wirusowego zapalenia wątroby typu B obejmuje:

  • narkomani;
  • ludzie, którzy mają wielu partnerów seksualnych;
  • postanowił zrobić tatuaż lub piercing;
  • krewni pacjentów przewlekle;
  • używanie przedmiotów innych osób, zwłaszcza z ostrymi krawędziami (nożyczki do paznokci, ostrza, grzebienie);
  • ci, którzy znajdują się w miejscach pozbawienia wolności;
  • potrzebujących transfuzji krwi, hemodializy, regularnych iniekcji;
  • lekarzy i pielęgniarek, zwłaszcza tych, którzy mają kontakt z płynami biologicznymi i tkankami (chirurdzy, pracownicy stacji transfuzji krwi).

Podczas wyboru salonu kosmetycznego do manicure, pedicure i gabinetu stomatologicznego należy zachować szczególną ostrożność. Ale musisz wiedzieć, że nie można zarażać się wirusowym zapaleniem wątroby typu B poprzez dania lub rozmowę.

Wśród dorosłych szczepienia są obowiązkowe dla osób zagrożonych, a często także dla osób podróżujących.

Jak przeprowadzane jest kompleksowe leczenie?

Aby wykryć obecność wirusa, lekarz zbiera szczegółową historię medyczną.

Po zbadaniu pacjenta wysyła się go na biochemiczny test krwi, a także badanie krwi na markery tego typu zapalenia wątroby. Dodatkowo zalecana jest ultrasonografia jamy brzusznej.

Aby całkowicie pozbyć się źródła choroby, konieczna jest kompleksowa terapia.

Przede wszystkim musisz zmienić tryb zasilania. W szpitalu pacjentowi oferuje dietetol №5.

Jeśli zarażona osoba jest leczona w domu, musi kontrolować swoją dietę. A po kursie w szpitalu następuje również pół roku, aby zaobserwować pewne ograniczenia w paszy.

Regularnie przyjmuj pokarm co trzy godziny w małych porcjach po 300 kilokalorii. Konieczne jest zmniejszenie spożycia soli. Możesz pić wodę mineralną (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), zieloną herbatę, świeżo wyciskane soki.

Terapia lekowa zależy od postaci i przebiegu choroby:

  • W ostrym okresie choroby zalecana jest wyłącznie terapia podtrzymująca i terapia uwalniająca toksyny, przywracając hepatocyty. W tym czasie lekarze mogą zalecić inozynę (riboksin), preparaty żółciopędne (stygmaty kukurydzy, bulion nieśmiertelnika, flamenę i inne).
  • Przewlekła postać choroby jest leczona kilkoma rodzajami leków. Przeważa leków przeciwwirusowych: oznacza grupy alfa-interferonów ( "interferon alfa-2a", "Viferon", "Roferon-A", "Intron", i inne), w połączeniu z nukleozydowymi analogami. Ten "adefowir" ( "Hepsera"), "Entekawir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "Lamiwudyna" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbiwudyna". Taka terapia nie tylko przyczynia się do eliminacji wirusów, ale także zmniejsza szybkość ich rozmnażania, nie pozwala na odkładanie ich w komórkach wątroby. Ponadto, dla regeneracji hepatocytów powołać gepatoprotektory ( „Gepabene”, „Phosphogliv”, „Liv 52” i inne), a leki, które wspierają układ immunologiczny ( „Zadaxin”), przeciwskurczowe ( „Drotaverinum”, „nie-silosy”).
  • W ciężkiej postaci choroby można dodatkowo przepisać hiperbaryczne natlenianie i plazmaferezę.
  • Pacjenci z wyraźnym komponentem cholestatycznym mogą zażywać leki z kwasem ursodeoksycholowym (Ursofalk, Ursosan i inne).

Nowoczesna terapia wymaga zastosowania innowacyjnych technik. Tak więc już teraz można leczyć pacjentów z zapaleniem wątroby typu B, wprowadzając leki z komórkami macierzystymi pobranymi ze szpiku kostnego pacjenta.

Takie nowe leczenie nazwano "autologicznym przeszczepem". Poprawia wątrobę i jakość życia zakażonych. Kolejnym nowym kierunkiem jest pozaustrojowa detoksykacja w celu usunięcia wirusów i toksyn z układu krążenia za pomocą specjalnych urządzeń, na przykład lasera lub kriokonserwacji.

Kompleksowa terapia może, na zalecenie lekarza, obejmować środki ludowej. Medycyna alternatywna zaleca leczenie takich infuzji i wywarów chorobowych roślin leczniczych, oczyszczających i wspomagających wątrobę. Lista zielonych uzdrowicieli obejmuje ostropest plamisty, karczochy, piętno kukurydzy, sok z buraków i sok z kiszonej kapusty.

Możesz stosować preparaty ziołowe jako leczenie wspomagające:

Numer kolekcji 1. To zajmie: korzeń kozłka i głóg (kwiaty) - w dwóch częściach; kora kłącza berberysu i liści mięty - trzy części. Gotowanie: zmieszaj surowce roślinne, a następnie cztery małe łyżki napełnij pół litra wrzącej wody. Po dwóch godzinach filtruj. Możesz pić jedną filiżankę przed śniadaniem i nocą.

Numer kolekcji 2. To zajmie: immortelle (kwiaty), raki - trzy części, ziele dziurawca i piętno kukurydzy - dwie części, pokrzywa - sześć części. Gotowanie: dwie duże łyżki surowego zalać pół litra wrzącej wody, filtr. Dodaj trochę miodu. Możesz wypić pół szklanki przed każdym posiłkiem.

Jakie są prognozy dotyczące choroby?

Charakter przebiegu choroby wiąże się z wiekiem, płcią i sposobem zakażenia. Tak więc postać chroniczna jest wysoka u zarażonych dzieci w wieku przedszkolnym (od jednej czwartej do połowy przypadków), a zwłaszcza u noworodków, które otrzymały wirusa podczas porodu - 90 procent. Ponadto, przewlekłe zapalenie wątroby jest powszechne u ludzi młodych, u osób z infekcjami przenoszonymi drogą płciową. U kobiet tempo postępu choroby jest wyższe.

Jak długo będzie żyć osoba z WZW typu B, pod wieloma względami zależy od jego stylu życia: odżywiania, nadużywania alkoholu, przestrzegania zaleceń lekarskich. Ogólną prognozę można nazwać pozytywną, rzadko występuje śmiertelny wynik (u mniej niż 1% pacjentów).

Śmiertelne niebezpieczeństwo jest ostrą postacią zapalenia wątroby typu B, postępującą błyskawicznie, z szybkim zniszczeniem hepatocytów. Terapia antywirusowa umożliwia wyleczenie 90 procent zakażonych osób. Jednak wirus całkowicie znika z krwi w 15 procentach przypadków infekcji. Reszta wymaga okresowego przyjmowania leków przez całe życie.

Terapia antywirusowa jest szczególnie skuteczna, jeśli nie ma marskości wątroby, choroba zaczęła być leczona we wczesnych stadiach zakażenia. W tym przypadku istnieje szansa, aby na zawsze pożegnać się z chorobą. Zależy to również od stopnia aktywności wirusa.

Przewlekłe forma zapalenia wątroby może prowadzić do poważnych komplikacji: choroby stawów, wątroby i nerek, zapalenie mięśnia sercowego, obrzęk mózgu, marskości wątroby i raka. Wszystkie stanowią poważne zagrożenie dla życia.

Aby uniknąć takich nieprzyjemnych konsekwencji, monitorowanie pacjenta nie powinno kończyć się po wypisaniu ze szpitala. Po raz pierwszy po szpitalu pacjent powinien przyjść na badanie lekarskie w ciągu miesiąca, a następnie przez trzy miesiące, sześć miesięcy, dziewięć miesięcy i rok. Jeśli wszystkie wskaźniki są prawidłowe, choroba została wyleczona, a poprzedni pacjent został usunięty z przychodni. W przypadku dolegliwości, słabych wyników badań lub zaostrzenia choroby możliwa jest ponowna hospitalizacja.

Jeśli leczenie przeciwwirusowe zakończyło się sukcesem i wirusowe zapalenie wątroby typu B zostało całkowicie wyleczone, ograniczenia ćwiczeń i żywienia mogą zostać usunięte w ciągu sześciu miesięcy lub roku po wyleczeniu.

Preparaty do leczenia wirusowego zapalenia wątroby

Pozostaw komentarz

Wątroba oczyszcza krew z toksyn i jest jednym z najważniejszych narządów. Lek do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C i innych gatunków powinien być zgodny z zasadami złożoności, indywidualnego podejścia i ciągłości. Jednak oprócz złożonej terapii, pacjent musi odpowiednio zorganizować żywienie, aby dostarczyć organizmowi niezbędnych witamin. Jak i dlaczego przepisują skojarzone leczenie i monoterapię?

Cele leczenia zapalenia wątroby

Terapia zapalenia wątroby C ma na celu minimalizowanie czasu, i zwalczanie zapalenia wątroby, a także do zmniejszenia degradacji i żółtą choroby przemiany raka wątroby i marskości wątroby. Terapia pomaga niszczyć wirusy w organizmie, ale leczenie wirusowego zapalenia wątroby obejmuje stosowanie zarówno monoterapii, jak i podwójnego kompleksu.

Zastosowanie terapii skojarzonej

Ponieważ niektóre wirusy są oporne na interferony alfa, interferony stosuje się w połączeniu z rybawiryną, aby uzyskać maksymalny efekt. W celu zwiększenia skuteczności terapii interferonem alfa w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi. Główną wadą tej terapii jest to, że połączenie może powodować działania niepożądane u pacjenta. Lekarze oferują modyfikowane leki wytwarzane na bazie interferonu w połączeniu z glikolem polietylenowym - jednym z polimerów o wysokiej masie cząsteczkowej, co zwiększa czas działania interferonu w organizmie człowieka. Leki immunomodulujące "Pegintron" z powodzeniem stosuje się do wspomagającego leczenia wirusowych stanów zapalnych w wątrobie.

Przeciwwskazania

W takich przypadkach podwójna terapia jest zabroniona:

  • wiek do 3 lat;
  • nietolerancja leków;
  • nadczynność tarczycy;
  • choroby serca (niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca);
  • cukrzyca;
  • przedłużone zapalenie płuc;
  • osłabiona odporność na AIDS, zakażenie wirusem HIV;
  • po transplantacji wątroby.
Powrót do spisu treści

Skutki uboczne skojarzonego leczenia

Kompleks zawierający leki na zapalenie wątroby dowolnego szczepu może wywoływać takie negatywne reakcje:

  • anemia;
  • problemy z tarczycą;
  • utrata włosów;
  • wyimaginowane oznaki grypy;
  • bezsenność;
  • depresja;
  • drażliwość;
  • zaburzona czynność płuc;
  • retinopatia.
Powrót do spisu treści

Jakie leki wziąć?

Leczenie antywirusowe

Terapia przeciwwirusowa ma na celu wyeliminowanie wirusa i zapobieganie powstawaniu przewlekłego zapalenia wątroby. Leczenie jest skuteczne na całej wątroby innego niż A i E. W praktyce w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby są dwa podstawowe rodzaje leków - leki stosowane w chemioterapii (np „Retrovir” „Famcyklowir”) i interferony. Interferon jest stosowany nie tylko jako lek do leczenia wirusowego zapalenia wątroby, ale także do innych typów zapalenia wątroby. Interferony zapobiegają reprodukcji wirusa, wydzielając specjalne białko. W przypadku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C i B stosuje się interferon alfa, inne (na przykład beta) nie są tak szeroko rozpowszechnione. Terapie obejmują zarówno syntetyczne interferony alfa (Reaferon, Realdiron i inne), jak również ludzki interferon leukocytów. Wskazania do terapii interferonowej:

  • wiek do 40 lat;
  • brak marskości wątroby;
  • każdy genotyp (nie dotyczy wirusowego zapalenia wątroby typu B);
  • choroba na wczesnym etapie.

W praktyce medycznej induktorami interferonu są Neovir, Amiksin, Cycloferon, a syntetyczne nukleozydy to Famcyklowir i Retrowir. Alfa-interferon jest ważny do przyjmowania dużych dawek, dlatego lek terapeutyczny wybiera lekarz, stosując zasady indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Leczenie zapalenia wątroby może trwać dłużej niż 5 miesięcy. Na przykład wirusowe zapalenie wątroby D wymaga leczenia trwającego co najmniej rok. Oprócz alfa-interferonu przebieg leczenia obejmuje syntetyczne nukleozydy, wśród których są Retrovir, Ribavirin.

Hepatoprotectors

Pozytywny wpływ na czynność wątroby mają hepatoprotekci, ponieważ przyczyniają się do zwiększenia odporności wątroby na wirusa. Preparaty do leczenia przyspieszają regenerację komórek gruczołów. Hepatoprotektorzy ustanawiają aktywność wątroby, przywracają procesy samoregulacji w wątrobie. Rodzaje hepatoprotektorów stosowanych w praktyce medycznej:

Kwas ursodeoksycholowy

Zaletą kwasu ursodeoksycholowego jest jego nietoksyczność i brak skutków ubocznych. Substancja prowadzi do zmniejszenia aktywności aminotransferaz, poziomu bilirubiny, a także wykazuje skuteczność w zmniejszaniu liczby nawrotów w przewlekłych postaciach zapalenia wątroby. Zmniejsza objawy osłabienia, zmęczenia, podrażnienia, łagodzi świąd skóry. Nazwy handlowe leków nie są oparte na UDCA - Ursofalk, Urdoksa, Livedoksa i innych.

Hemokukcja

Oczyszczenie krwi z zatrucia metabolitami jest konieczne z powodu naruszenia funkcji filtrowania wątroby. Aby zapewnić eliminację toksyn, należy stosować leki pomocnicze - "Gemodez" i "Povinylpyrrolidone". W przypadku wystąpienia powikłań lub gdy pacjent jest w ciężkim stanie, nie wyklucza się stosowania prednizolonu i hydrokortyzonu. Leczenie za pomocą hemocoprostorów jest wskazane przed leczeniem pacjenta przeciw wirusowi A, B lub C.

Leczenie kobiet w ciąży z wirusowego zapalenia wątroby za pomocą leków

Zabronione jest przepisywanie interferonu i rybawiryny kobietom w ciąży, ponieważ leki niekorzystnie wpływają na rozwój płodu. Zaleca się anulowanie tych leków na sześć miesięcy przed zapłodnieniem. Jeśli leczenie tymi lekami jest nieuniknione, lekarz przepisuje specjalne hepatoprotektory, które są produkowane na bazie roślinnej. Ciężarne jest utrzymanie oszczędnej diety, bogatej w witaminy i minerały.

Funkcje terapii u dziecka

Wczesne wykrycie wirusowego zapalenia wątroby typu C u dzieci i leczenie w początkowych stadiach choroby pozwoli uzyskać pozytywny wynik. Głównym lekiem do stosowania w monoterapii jest interferon, ale jeśli lek nie działa na wirusa, lekarz rozpoczyna terapię skojarzoną. Istnieją przeciwwskazania do leczenia zapalenia wątroby typu C u dziecka z interferonami:

  • epilepsja, zaburzenia psychiczne;
  • małopłytkowość;
  • neutrocytopenia;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • zdekompensowana cukrzyca;
  • wiek do 2 lat.
Powrót do spisu treści

Nowe podejścia do leczenia zapalenia wątroby

Terapia z użyciem Sofosbuviru i Daklatasvaviru

"Sofosbuvir" to nowa generacja leków na wirus zapalenia wątroby typu. Opracowanie terapii wirusowego zapalenia wątroby na świecie ułatwiło odkrycie preparatów Sofosbuvira i Daklatasvavir. Leki te są skuteczne w stosunku do pierwszych trzech genotypów wirusa (A, B, C), co udowodniono w badaniach klinicznych przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych. "Sofosbuwir" spowalnia rozmnażanie wirusa i działa celowo na wirus zapalenia wątroby typu C. Zaletę uważa się za możliwość zastosowania u osób zakażonych wirusem HIV.

"Daklatasvavir" może być stosowany bez dodatkowego przypisania interferonu. Wcześniej terapia ta była stosowana w przypadku pierwszego, drugiego i trzeciego genotypu wirusów. "Sofosbuwir" jest podawany przez pacjentów w różnym wieku, podczas gdy "Daklatasvavira" jest dozwolony tylko w wieku 18 lat. Jest zabronione "daklatasvavir" i podczas ciąży, karmienia piersią. Ale w kompleksowej poprawie stanu pacjenta pojawia się w ciągu miesiąca od początku aplikacji. Tabletki "Sofosbuwir" wraz z innymi lekami z zapaleniem wątroby powodują działania niepożądane ze względu na zmęczenie, bóle głowy, nudności, niedokrwistość, swędzenie skóry, brak apetytu.

Leczenie za pomocą "Ladispavir" i "Sobosfuvir"

"Ladispavir" i "Sobosfuvir" są skuteczne w przypadku wszystkich genotypów wirusów. Ich zaletą jest brak wielu skutków ubocznych. Połączenie funduszy dało wynik, że ponad 95% pacjentów pozbyło się wirusa po 12 tygodniach terapii. W testach przeprowadzonych u pacjentów z zapaleniem wątroby, którzy stosowali schemat "Ladispavir" i "Sobosfuvir" w tym samym czasie co preparaty rybawiryny, współczynnik odzysku wynosił 100.

Uwagi końcowe

Terapia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, A i B będzie skuteczna tylko wtedy, gdy pacjenci zastosują się do zaleceń dotyczących utrzymania zdrowego stylu życia, prawidłowego odżywiania. Ważne jest, aby podczas stosowania zapalenia wątroby przyjmować pokarmy z menu diety nr 5, które w większości przypadków stosuje się w chorobach dróg żółciowych. Wykonane ćwiczenia fizyczne pomogą utrzymać ciało w tonusie i pozbyć się problemów z bezsennością. Należy pamiętać, że terapia jest zalecana przez wykwalifikowanego specjalistę, a samoleczenie z taką diagnozą jest zabronione.


Pokrewne Artykuły Hepatitis