Genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C 3

Share Tweet Pin it

Infekcje wirusowe rocznie pochłaniają miliony istnień ludzkich. Od jednego zapalenia wątroby z 3 genotypami, prawie 700 000 ludzi umiera każdego roku. Badania wykazały, że wirus zapalenia wątroby jest niejednoznaczny i zawiera różne modyfikacje i genotypy. Szczep wirusowej infekcji w znacznym stopniu determinuje rokowanie choroby i nasilenie przebiegu choroby.

Czynnik wywołujący zapalenie wątroby typu C stale mutuje, co powoduje trudności w doborze skutecznego leczenia. Czynnik sprawczy odbudowuje genom i przestawia nukleotydy. Ponadto, z tego powodu, układ odpornościowy jest trudny do zidentyfikowania patogennego mikroorganizmu i do oparcia się jego atakom.

Z tego powodu wirusowe zapalenie wątroby jest klasyfikowane jako choroba przewlekła. Naukowcy identyfikują sześć głównych genetycznych wariantów infekcji wirusowej, która powoduje zapalenie wątroby typu C. Jedną z głównych jest trzecia opcja, która z kolei jest podzielona na genotyp 3a i 3b.

Dobro charakteryzuje zapalenie wątroby typu C ze swoim epitetem "czuły zabójca". Mikroorganizmy wywołujące choroby powoli, ale pewnie niszczą hepatocyty, a przy braku odpowiedniego, szybkiego leczenia prowadzą do śmierci. Dlatego niezwykle ważne jest, aby zrozumieć, jakie są przyczyny 3 genotypów zapalenia wątroby typu C i co zagraża zakażonym ludziom?

Cechy genotypu trzeciego typu

Ten wariant genetyczny wyróżnia się stałą odpowiedzią wirusologiczną w odpowiedzi na terapię interferonem. Tylko w 30-50% przypadków genotyp podlega chronologii procesu, podczas gdy pierwszy wariant przekształca się w formę przewlekłą w dziewięćdziesiąt procent przypadków.

Ten wariant genetyczny charakteryzuje się bardziej wyraźną zmianą dróg żółciowych i gromadzeniem się tłuszczu w hepatocytach. W porównaniu z pierwszą wersją genotyp ten rzadko prowadzi do marskości wątroby. Można go również wyleczyć w ciągu zaledwie sześciu miesięcy. Jak pokazują statystyki, dzieje się to w osiemdziesięciu procentach przypadków.

Podkreślmy kluczowe cechy trzeciego genotypu:

  • najczęściej patogen występuje u młodych ludzi w wieku poniżej trzydziestu lat;
  • Proces leczenia powinien rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe, w miarę rozwoju zmian zwłóknieniowych;
  • Im starszy pacjent, tym gorsze prognozy;
  • nadmiar wagi zmniejsza skuteczność terapii terapeutycznej;
  • przewidywania kobiet dotyczące powrotu do zdrowia są bardziej optymistyczne;
  • ponad siedemdziesiąt procent przypadków wykazuje stłuszczenie wątroby. Jest to rodzaj dystrofii tłuszczowej, która niekorzystnie wpływa na czynnościowe czynności narządu;
  • istnieje ryzyko złośliwego procesu;
  • najczęstsze w krajach azjatyckich;
  • genotyp 3 wirusa zapalenia wątroby wpływa nie tylko na wątrobę, ale także na inne ważne narządy i układy. Czynnik wywołujący zapalenie wątroby typu C negatywnie wpływa na pracę nerek, przewodu pokarmowego, serca, układu endokrynnego, układu nerwowego.

Przyczyny

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C proces zapalny występuje w wątrobie. W komórkach na organizm wpływa nie tylko infekcja wirusowa, ale także układ odpornościowy. Nasilenie reakcji zapalnej zależy w dużej mierze od aktywności patogenu, a także od reaktywności układu odpornościowego. Identyfikacja wariantu patogenu i określa schemat leczenia zapalenia wątroby.

Podkreślmy główne przyczyny infekcji:

  • transfuzja krwi - transfuzja krwi dawcy;
  • Wizyta w gabinecie stomatologicznym, salonie manicure;
  • tatuaż skórny, piercing, przy użyciu niesterylnych materiałów;
  • pozajelitowe podawanie substancji odurzających;
  • operacyjna interwencja;
  • stosunek seksualny.

Manifestacje

Obraz kliniczny zapalenia wątroby typu C przedstawia się następująco:

  • zły ogólny stan zdrowia: osłabienie, ból głowy, zawroty głowy;
  • zmniejszona aktywność fizyczna, niezdolność do wykonania zwykłego obciążenia dla ciała;
  • nudności i wymioty;
  • brak apetytu, utrata masy ciała;
  • niewielki wzrost temperatury;
  • powiększenie wątroby;
  • bolesność w rejonie prawego podżebrza;
  • błąkający się ból stawów;
  • swędzenie skóry;
  • żółtaczka skóry i twardówki;
  • ciemnienie moczu i klarowanie stolca.

Choroba nie ma żadnych specyficznych objawów. Powyższe objawy mogą towarzyszyć innym chorobom.

Badanie diagnostyczne

W celu dokładnego rozpoznania stosuje się następujące metody badania: ogólny test do badania krwi określa objawy niedokrwistości i infekcji bakteryjnej, jako towarzyszący patologii, biochemiczny test krwi, enzymatyczny test immunologiczny wykrywa obecność przeciwciał.

PCR wykryje RNA wirusa. Wykonuje się badanie USG, biopsję tkanki wątrobowej, suplementację, fibrogastroskopię, prześwietlenie promieniami rentgenowskimi, EKG, obciążenie wirusem zapalenia wątroby określa się za pomocą testów jakościowych i ilościowych.

Leczenie genotypu 3 zapalenia wątroby typu C.

Lecznicze leczenie wirusowego zapalenia wątroby obejmuje stosowanie bezpośrednio działających leków przeciwwirusowych lub grupy interferonu. Wraz z tym przepisywany jest rybawiryna. Na pytanie, jak leczyć zapalenie wątroby typu C, nie ma jednej odpowiedzi, ponieważ schemat leczenia dobierany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę wiele czynników.

Przed rozwojem marskości wątroby można uzyskać remisję, dezaktywować wirusa i zatrzymać reakcję zapalną. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uważane za chorobę nieuleczalną. Za pomocą terapii antywirusowej można zapobiegać rozwojowi powikłań i zmniejszać aktywność infekcji wirusowej.

Cechą leków o działaniu bezpośrednim przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest brak skutków ubocznych, możliwość stosowania po nieudanych próbach leczenia i wskaźnikach wysokiej skuteczności. Leki te skróciły czas leczenia przeciwwirusowego. Produkowane w formulacjach generycznych w postaci tabletek.

Są one stosowane zarówno w postaci niezależnego leczenia, jak iw połączeniu z interferonem. Lek Sofosbuvir był zarejestrowany w Ameryce i Europie i był testowany klinicznie. Z braków można zidentyfikować tylko wysokie koszty. Indyjskie generyczne Sofosbuvira są dostarczane do wielu krajów, ale Rosja i Ukraina na tych listach nie.

Genotyp 3 wirusa zapalenia wątroby typu C jest poważną chorobą obarczoną zniszczeniem wątroby i śmiercią. Jest to najczęstszy rodzaj wirusowego zapalenia wątroby typu C. Ten wariant genetyczny charakteryzuje się przyleganiem do innych podtypów, co komplikuje diagnozę i wybór leczenia.

Im wcześniej terapia została rozpoczęta, tym większe szanse na szybkie wyzdrowienie. Sukces leczenia zależy od wielu czynników, ale najważniejszym z nich jest chęć odzyskania zdrowia i przestrzegania zaleceń lekarza.

Leczenie zapalenia wątroby typu C

UWAGA! Schematy leczenia na naszym portalu są dostępne do wglądu. Najbardziej optymalny i skuteczny kurs terapii antywirusowej może być przepisywany wyłącznie przez lekarza, który zna historię medyczną. Jeśli to konieczne, może dodać rybawirynę do sugerowanych schematów (w najcięższych przypadkach).

Tymczasowe diagnozy pacjenta, które prowadzi się za pomocą ultradźwięków w jamie brzusznej, fibroskanirovaniya wątroby i analiza biochemia krwi, pozwalają lekarzowi określić, która z możliwych schematów leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C będzie w tym przypadku optymalne.

Współczesne osiągnięcia w dziedzinie hepatologii zapewniają teraz znacznie więcej opcji, które mogą być wykorzystane przez specjalistę w walce z wirusem na dowolnym etapie i z poważnymi komplikacjami u jego pacjentów.

Co jest obecnie leczone na zapalenie wątroby typu C?

Bardzo popularne w terapii przeciwwirusowej jak lekarze i pacjenci nabyli indyjskich generycznych, które są bardzo skuteczne, aby poradzić sobie z chorobą w wykrywaniu zapalenia wątroby typu genotypu 1, genotypem 3 i cała reszta. Produkty generyczne są odpowiednikami drogich leków opracowanych w ostatnich latach przez amerykańskie firmy Gilead i Bristol Myers. Nie różnią się pod względem składu i skuteczności od oryginalnych leków i są wytwarzane przez indyjskie firmy z branży farmaceutycznej na podstawie licencji i pod kontrolą podmiotów uprawnionych. Najczęstszym leczeniem jest stosowanie leków zawierających sofosbuwir i daklataswir produkowanych przez kilka firm farmaceutycznych w Indiach.

Schemat leczenia zapalenia wątroby z użyciem sofosbuwiru i daklataswiru

Przebieg leczenia za pomocą sofosbuwiru i daklataswiru obejmuje jednoczesne przyjmowanie dwóch tabletek raz na dobę. Leki mają wysoki stopień bezpieczeństwa, dlatego praktycznie nie powodują skutków ubocznych. Tylko w skrajnych przypadkach może wystąpić zawroty głowy, zmęczenie, mdłości. Schemat ten jest odpowiedni do skutecznego leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C od 1 do 4 genotypów. Czas trwania wynosi 12 tygodni. 24-tygodniowa terapia jest zalecana, jeśli pacjent ma marskość wątroby.

Bardzo często wirusowemu zapaleniu wątroby typu C towarzyszy jednoczesne zakażenie wirusem HIV, co nie jest przeszkodą w przepisywaniu im kofosbuwiru i daklataswiru.

Substancja kofosbuwiru jest częścią preparatów Hepcinat i Sofovir, produkowanych przez Natco i Hetero. Daklataswir, jako główna substancja, znajduje się w tabletkach Natdac i Daclahep.

Schemat leczenia zapalenia wątroby o genotypie 1 i 4

Przykładami pierwszego genotypu HCV bez marskości wątroby, a nawet w obecności HIV leczonych przez 12 tygodni w połączeniu z sofosbuvir + daklataswir, sofosbuvir + ledipasvir, sofosbuvir + velpatasvir. W przypadku marskości czas trwania leczenia wzrasta do 24 tygodni, a także podczas ponownej terapii po nieudanym interferonie.

Schemat leczenia zapalenia wątroby z genotypem 2

Przykładami drugiego genotypu, bez marskości poddane obróbce w ciągu trzech miesięcy kombinacji sofosbuvir + daklataswir, sofosbuvir + velpatasvir w marskości wątroby i w przypadku niepowodzenia leczenia - sześć miesięcy, stosując te same kombinacje i dawek.

Schemat leczenia zapalenia wątroby z genotypem 3

Trzeci genotyp HCV, które jeszcze do niedawna były zasadniczo bardzo trudne w odpowiedzi na leczenie jest również 12-tygodniowy kurs leczenia bez marskości sofosbuvir + daklataswir, sofosbuvir velpatasvir +, z marskością i 24 tygodniach w tych samych leków.

Schemat leczenia zapalenia wątroby o genotypie 5 i 6

Te genotypy również dobrze reagują na leczenie, ale z użyciem jednego kompleksu - sophosbuvir + velpathaswir. Jest on skutecznie stosowany, jeśli pacjentowi nie pomogło leczenie kosufuktrem + daklataswir. Terapia trwa 3 miesiące bez marskości, 6 miesięcy z jej obecnością i po negatywnej odpowiedzi pacjenta na wcześniejsze leczenie.

Nasza internetowa apteka oferuje wszystkie niezbędne leki do skutecznego leczenia zapalenia wątroby o dowolnej złożoności.

Schemat leczenia

Współczesna medycyna skutecznie zwalcza wiele chorób. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, nie tak dawno uważane za nieuleczalne, nie było wyjątkiem. Walcz z tą chorobą dzisiaj, skutecznymi lekami przeciwwirusowymi - sophosbuvir, lepidaswir, daklataswir, welpataswir. Jednak stosowanie tych leków hamujących jest skuteczne tylko wtedy, gdy strategia jest właściwie dobrana.

Schemat leczenia zapalenia wątroby typu C różni się w zależności od genotypu HCV i stanu wątroby - zwłóknienia lub marskości. Zaledwie około dwa lata temu możliwości leczenia zapalenia wątroby typu C sugerowały stosowanie tylko pegylowanego interferonu w połączeniu z rybawiryną. Jednak ta metoda dała tylko 50% poprawy, wiele z nich nie spowodowało odpowiedzi na leczenie, a po pozornie udanym leczeniu doprowadziła do powrotu wirusa. W tym samym czasie leczenie interferonem uległo nasileniu z powodu ciężkich działań niepożądanych, aż po utratę włosów, anemię, zmiany w tarczycy.

Wraz z przełomem amerykańskiej firmy farmaceutycznej Gilead, nowa metodologia zatwierdzona przez WHO była dostępna dla całego świata. Sercem nowych programów jest kompleksowa terapia preparatami: kofosbuwir, daklataswir, lepidawir, rybawiryna. Wszystkie powyższe leki są dostępne do kupienia w Moskwie, w celu ich otrzymania, wystarczy złożyć wniosek na stronie internetowej naszej apteki internetowej. Aby poprawnie wybrać plan leczenia, wystarczy spojrzeć na poniższe tabele.

Poniższe tabele przedstawiają najczęściej występujące schematy leczenia zapalenia wątroby typu C..

Ta tabela obejmuje systemy do leczenia pacjentów uprzednio leczonych preparatmi przeciwwirusowe, a także u pacjentów z wyrównaną marskość i jednoczesnego zakażenia HIV, u których zdiagnozowano genotypie 1 b.. Z powyższego staje się oczywiste, że najbardziej skuteczna w leczeniu HCV daje połączenie sofy + lodu i sofy + dac - to 99% odpowiedzi na terapię. Mimo obecności systemów sofosbuvir + ribaverin, hepatolodzy nadal zaleca dodanie do niego daklataswir. Ale co najważniejsze, być może z faktu, że nawet ci, którzy odeszli bardzo małą nadzieję na pozbycie się choroby, która już zmaga się z wirusem użyciem interferonu była wielka szansa, aby położyć się i pozbyć się wirusa na zawsze.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest obecnie werdyktem i staje się jasne dla wszystkich, patrząc na procent skuteczności terapii. Powyższe schematy leczenia dla drugiego genotypu. W metodach tych całkowicie wykluczone ledipasvir i sofosbuvir używany w połączeniu z wynikiem daklatasvirom dając 99% u pacjentów z marskością i zarówno bez włóknienia. W niektórych schematach występuje również rybawiryna, która jest zalecana dla pacjentów wcześniej leczonych i osób ze zwłóknieniem IV stopnia.

Warto również podkreślić, że w zakresie leczenia wirusowych chorób wątroby w 2016 r. Nastąpiły również zmiany. Na przykład, pojedynczy Związek amerykańskiego Hepatology (EASL) pozostawione na interferony HCV uziemiającym, nieefektywnego uznaną metodą sofosbuvir + rybawiryna, wcześniej stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C według drugiego typu.

Schemat leczenia trzeciego genotypu jest podobny do pierwszego. Dzięki włączeniu kofosbuwiru, daklataswiru lub lepidaswiru zapewnia on także 99% odzysku.

Jak pokazują statystyki, ostatnio w Rosji są pacjenci z czwartym genotypem HCV. Genotyp ten, jak pokazano w powyższej tabeli, można skutecznie leczyć za pomocą sofosbuwiru w połączeniu z lepidawirem i daklataswirem. Stabilną odpowiedź wirusologiczną obserwuje się u 99% pacjentów wszystkich typów - z minimalnym zwłóknieniem i marskością wątroby. Do tej pory wszystkie powyższe schematy zostały zatwierdzone i zostały przebadane klinicznie. Wykazują one trwałą odpowiedź wirusologiczną u 99% pacjentów, co oznacza, że ​​w ciągu zaledwie 3-6 miesięcy każdy pacjent z HCV może na zawsze zapomnieć o "podstępnym" wirusie.

Jeśli jesteś zainteresowany leczeniem HCV najnowszą generacją leków antywirusowych w Moskwie - skontaktuj się. Nasi konsultanci pomogą wybrać najlepszy sposób leczenia zapalenia wątroby typu C, który najlepiej odpowiada na twój genotyp, a także dbają o terminowe dostarczenie leku.

Genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C 3. Leczenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną pochodzenia wirusowego, która atakuje wątrobę i prowadzi do niszczących zmian w tkankach. Chociaż zapalenie wątroby nie jest w stanie spowodować śmierci, prowokuje rozwój śmiertelnych chorób - marskości wątroby i raka wątroby, a także przyczynia się do powstawania innych chorób.

Na naszej planecie prawie 150 milionów ludzi cierpi na zapalenie wątroby. Do niedawna około pół miliona ludzi zmarło na choroby związane z zapaleniem wątroby każdego roku.

Głównym sposobem zakażenia jest krew. Wirus może dostać się do organizmu poprzez wprowadzenie leków, transfuzji krwi, z innymi medycznymi i kosmetycznymi manipulacjami, jeśli instrumenty nie są poddawane prawidłowej obróbce.

Prawdopodobieństwo innych metod infekcji jest znikome. W kontaktach seksualnych infekcja występuje w 5-8% przypadków, a od matki ciężarnej do dziecka - w 5-6%.

Okres inkubacji wirusa może wynosić od kilku miesięcy do kilku lat. W tej chwili osoba nie odczuwa żadnych objawów choroby i nie podejrzewa nawet obecności wirusa w ciele. Wykryj wirusa na tym etapie przez przypadek - kiedy test jest wykonywany przez kobietę w ciąży lub gdy przygotowuje się do operacji na inną chorobę.

Bardzo ilustruje istotę epitetu zapalenia wątroby typu C "czuły zabójca". Wirus powoli, ale nieodwracalnie niszczy komórki wątroby. Kolejnym niebezpieczeństwem związanym z wirusem jest zdolność do mutacji. Podczas replikacji RNA może zmienić sekwencję nukleotydów, dlatego też układ odpornościowy nie ma czasu na wytworzenie przeciwciał przeciwko wirusowi. Dość często występują kombinacje wirusa zapalenia wątroby typu C z innymi wirusami (szczególnie z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i HIV).

Naukowcy odkryli 11 genotypów wirusa, z których 6 prowadzi do rozwoju choroby. Każdy z genotypów jest podzielony na kilka podtypów. Różne genotypy różnią się stopniem patogenności (uszkodzenie ciała) i charakterystyką odpowiedzi na leczenie farmakologiczne.

Najczęściej (w 46% przypadków) są ludzie zarażeni 3 genotyp. Często genotyp 3 łączy się z genotypami 1 i 2. Trzeci genotyp ma 2 podtypy - 3a i 3b.

Cechy wirusa zapalenia wątroby typu C:

  • głównie młodzi ludzie są zarażeni, niezależnie od płci;
  • szybko postępuje, powodując marskość;
  • przyspiesza rozwój zwłóknienia;
  • prowadzi do stłuszczenia (w 70% przypadków) - nagromadzenia tłuszczu w komórkach wątroby, co pogarsza działanie wątroby;
  • częściej niż inne genotypy stają się przyczyną powstawania nowotworów złośliwych;
  • może wywoływać choroby różnych układów ciała: trawienny, endokrynny, krążeniowy, nerwowy;
  • jest podatny na terapię, która umożliwia zmniejszenie dawki leków.

Istnieją informacje, że leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C 3a i 3b zajmuje mniej czasu przy długotrwałej infekcji (ponad 5 lat).

Leczenie genotypu zapalenia wątroby typu C 3 metodami tradycyjnymi i nieinterferonem

Do niedawna prowadzono leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C z 3 genotypem pegazu, interferonu i rybawiryny. Jednocześnie przebieg terapii był dość długi (co najmniej rok) i towarzyszyło mu wiele działań niepożądanych. Ludzie zaczęli tracić włosy, niedokrwistość i zostały zaobserwowane objawy grypopodobne, bóle głowy i nudności zakłóceń w funkcji tarczycy i zaburzeń psychicznych.

Aby przywrócić normalną aktywność organizmu, konieczne były dodatkowe inwestycje pieniężne. Ale, co najgorsze, tylko połowa pacjentów zdołała uzyskać pozytywny wynik. Ponadto często dochodziło do nawrotu choroby, która wymagała dożywotniego leczenia i ogromnych pieniędzy.

Teraz możliwe jest leczenie genotypu zapalenia wątroby typu C 3 bez interferonów. Nowa technika stała się rewolucyjnym przełomem w hepatologii i udało się jej skutecznie zwalczyć chorobę podstępną. Nawet ci pacjenci, którzy bezskutecznie leczą się od wielu lat i stracili nadzieję na wyzdrowienie, mają szansę na zdrowe życie.

Co jest specjalnego w nowych lekach antywirusowych?

Działanie Sofosbuvira, Ladipasvira i Dactalasvir zasadniczo różni się od działania leków zawierających interferon. Blokują replikację wirusowego RNA, co uniemożliwia rozwój i reprodukcję wirusa, aw konsekwencji prowadzi do jego śmierci.

Bezpośrednio działające leki przeciwwirusowe mają wiele zalet w porównaniu z lekami zawierającymi interferon:

  • charakteryzuje się wysoką skutecznością (całkowite wyleczenie choroby jest możliwe w 95% przypadków);
  • 3-4 razy skrócić czas leczenia;
  • działać na wszystkie znane genotypy wirusa;
  • są skuteczne nawet w przypadku marskości i z wysokim stopniem zwłóknienia;
  • nie ma potrzeby wstrzykiwań, wystarczy wypić tabletkę;
  • prawie nie ma przeciwwskazań;
  • skutki uboczne są niewielkie i łagodne.

Aby wybrać odpowiedni schemat leczenia, konieczne jest dokładne zidentyfikowanie genotypu wirusa i określenie stopnia uszkodzenia wątroby. Dlatego pacjent musi przejść badania laboratoryjne, w tym biochemiczny i enzymatyczny test immunologiczny, a także reakcję łańcuchową polimerazy i biopsję.

Jeśli zdiagnozowano genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C 3, leczenie kofosbuwirem możliwe jest w kilku wersjach:

  1. połączenie Sofosbuvira i Ribavirin;
  2. połączenie Sofosbuvira, Peginferon i Ribavirin;
  3. połączenie Sofosbuvira i Daktalasvira.

Najlepszy genotyp 3 jest leczony za pomocą Sofosbuvir i Daklataswir. Jeśli marskość wątroby jest obecna, do tych leków należy dodać rybawirynę.

Oprócz tych leków, do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C genotypu 3 powinny zawierać otrzymania wątroby (wątroba zapewnienia ich odzysku) i immunomodulatory (do wzmocnienia układu immunologicznego).

Aby zmniejszyć obciążenie wątroby, musisz przestrzegać diety: porzucić tłuste, smażone i wędzone potrawy, przyprawy i napoje spirytusowe.

Prognoza leczenia zależy od wieku i wagi pacjenta, poziomu obciążenia wirusowego i zmian histologicznych w wątrobie, obecności współzakażenia i chorób współistniejących, ogólnego stanu zdrowia.

Do niedawna zapalenie wątroby typu C uznawano za nieuleczalne. Teraz, wraz z pojawieniem się nowych leków przeciwwirusowych, można z całą pewnością stwierdzić, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest podatne na terapię.

Ale, niestety, dla tych, którzy potrzebują leczenia dla genotypu zapalenia wątroby typu C 3, cena jest zbyt wysoka, a bezpłatne programy leczenia są dostępne tylko dla jednostek.

Tak, że więcej osób ma szansę na pozbycie się choroby podstępnej, indyjskie firmy farmaceutyczne rozpoczęły produkcję leków generycznych - leki, zupełnie podobny do oryginalnego składu leku, sposobu działania i skuteczności, ale znacznie gorsze od nich w cenie, która sprawia, że ​​leczenie zapalenia wątroby typu B dostępne dla mas.

Preparaty generyczne wielokrotnie poddawano badaniom klinicznym. Na podstawie uzyskanych wyników naukowcy byli w stanie stwierdzić, że leczenie genotypem zapalenia wątroby typu C 3a za pomocą indyjskiego leku pozwala uzyskać pozytywny wynik w 95% przypadków.

Ale nie pobiegnij do apteki po lekarstwo. W Rosji indyjskie leki generyczne nie są jeszcze sprzedawane. Ale zawsze możesz zamówić Sofosbuvir, Daklataswir i Ladipasvir na stronie sophosbuvir. Rus.

Najbardziej skuteczny reżim dla wszystkich genotypów od 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Wirusowe zapalenie wątroby z genotypem 3

Wirusowe zapalenie wątroby typu C dzieli się na kilka odmian. Jest to choroba wirusowa, której czynnik sprawczy przenika do tkanek ludzkiej wątroby i powoduje jej zniszczenie. Ze względu na to, że wirus ciągle się zmienia, wyróżnia się kilka jego genotypów. Mają swoje własne cechy, a definicja genotypu pozwoli lekarzowi przewidzieć przebieg choroby i zalecić skuteczne leczenie. Genotyp 3 zapalenia wątroby typu C jest najczęstszą postacią tej choroby.

Jaka jest różnica między genotypem 3 a innymi postaciami zapalenia wątroby?

Ważne jest genotypowanie czynnika wywołującego wirusowe zapalenie wątroby. Istnieje 6 głównych typów diagnozowanych na całym świecie lub tylko w niektórych krajach. Ponadto, różnorodność wirusa wpływa na kategorię wiekową pacjentów i na stopień uszkodzenia wątroby.

Trzeci genotyp zapalenia wątroby dzieli się na kategorie a, b. Istnieje kilka tego typu cech, które umożliwią lekarzom lepsze zrozumienie choroby:

  • kategorią wiekową pacjentów są młodzi ludzie poniżej 30 roku życia, płeć nie ma znaczenia;
  • genotyp 3 wirusa zapalenia wątroby jest niebezpieczną diagnozą, ponieważ u wielu pacjentów występują powikłania w postaci zwłóknienia i marskości;
  • wśród towarzyszących objawów choroby można zidentyfikować stłuszczenie wątroby, z powodu którego nie może prawidłowo wykonywać swojej pracy;
  • genotyp 3a wirusowego zapalenia wątroby może wywoływać wzrost guza;
  • genotyp 3a wirusa zapalenia wątroby typu C jest często komplikowany przez patologie układu krwionośnego i pojawianie się skrzepów krwi.

Według statystyk 30% wszystkich pacjentów z WZW typu C zostało zdiagnozowanych z trzecim genotypem. Wirusowe zapalenie wątroby typu C 3a występuje częściej niż 3b. Gatunek ten jest trudny do leczenia, ponieważ charakteryzuje się szybkim ostrym przebiegiem i rozwojem powikłań. Jeśli u pacjentów ze zwłóknieniem genotypu 2 rozwinie się tylko w zaniedbanych przypadkach, istnieje niebez- piecze ryzyko pojawienia się marskości wątroby w najbliższej przyszłości. U 10% pacjentów zarejestrowano mieszaną postać zakażenia (genotyp 1,3), co dodatkowo komplikuje leczenie.

Choroba wywołująca i sposoby jej przenoszenia

Podobnie jak w innych przypadkach, wirusowe zapalenie wątroby typu C powoduje wirus zawierający RNA. Wnika do krwi i gromadzi się w wątrobie pacjenta, gdzie niszczy komórki i prowokuje rozwój typowych objawów. Choroba odnosi się do tych, które są przekazywane krwią. Istnieje kilka głównych sposobów przeniesienia patogenu z zakażonej osoby na zdrową:

  • podczas transfuzji krwi i jej oczyszczenia metodą hemodializy;
  • podczas używania zanieczyszczonych narzędzi, w tym strzykawek i sprzętu do manicure i tatuaży;
  • w kontaktach seksualnych;
  • podczas ciąży i porodu od matki do dziecka.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby

Okres inkubacji u różnych osób może wynosić od sześciu miesięcy do kilku lat. Wskaźnik ten zależy od stanu układu odpornościowego i innych powiązanych chorób. Według statystyk zagrożone są osoby uzależnione od narkotyków, które przyjmują leki dożylnie. W takiej populacji choroba rozwija się szybko i osiąga krytyczny stopień, ponieważ ich odporność nie jest w stanie zwalczyć infekcji. Jeśli infekcja wystąpiła u osoby, która prowadzi zdrowy styl życia, wirusowe zapalenie wątroby nie daje się odczuć przez wiele lat i można je wykryć tylko rutynowym badaniem.

Obraz kliniczny tej choroby jest typowy dla wszystkich wirusowych zapalenia wątroby o pochodzeniu wirusowym:

Wykonaj ten test i sprawdź, czy masz problemy z wątrobą.

  • ostry ból w prawym podżebrzu;
  • Wątroba jest powiększona i wystaje poza krawędź łuku żebrowego;
  • skóra i błony śluzowe nabierają żółtego odcienia o różnej intensywności;
  • ból mięśni i stawów;
  • kał staje się lekki, a mocz staje się ciemny;
  • Temperatura ciała wzrasta, w okresach zaostrzeń obserwuje się gorączkę.

Prognozy lekarzy na temat tego, jak bardzo żyją z tym typem zapalenia wątroby i czy można go całkowicie wyleczyć, są niejednoznaczne. Jeśli zapalenie wątroby można wykryć we wczesnym stadium, gdy tkanka wątroby pozostaje funkcjonalna, jest dobrze leczona i istnieje możliwość całkowitego wyzdrowienia. Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań jest marskość wątroby, ale stworzenie jej zajmie trochę czasu. W tym przypadku leczenie zapalenia wątroby ma na celu stabilizację stanu pacjenta i przedłużenie jego życia. W najlepszym przypadku czas życia takich pacjentów będzie wynosił 15-20 lat, pod warunkiem że wirus zostanie całkowicie wyeliminowany i spełnione zostaną wszystkie zalecenia lekarza.

Metody diagnozowania i określania genotypu zapalenia wątroby

Terminowe rozpoznanie choroby jest kluczem do skutecznego leczenia, dlatego lepiej jest skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy. Początkowo wątroba pacjenta jest badana za pomocą ultradźwięków - metoda ta określi stopień jej uszkodzenia, a także możliwość wystąpienia marskości. Specjalista USG nie postawi ostatecznej diagnozy, ponieważ niemożliwe jest ustalenie przyczyny zapalenia w ten sposób.

Konieczne jest również oddanie krwi do analizy ogólnej i biochemicznej. W przypadku zapalenia wątroby zwiększa się poziom leukocytów, co wskazuje na rozwój reakcji zapalnej w organizmie. Ponadto zwiększy się aktywność specyficznych enzymów wątrobowych (ALaT, ACAT) i wszystkich frakcji bilirubiny.

Najdokładniejszym sposobem diagnozowania wirusowego zapalenia wątroby są testy z surowicą lub reakcje serologiczne. W tym płynie można zidentyfikować i zidentyfikować patogen, a także obliczyć jego stężenie. Istnieją dwie główne metody stosowane do ustalenia dokładnej diagnozy:

  • Test ELISA (immunoenzymatyczny test immunologiczny) jest testem opartym na reakcji przeciwciał krwi pacjenta z antygenami wirusowymi;
  • PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) - wykrycie wirusa RNA, a metoda ilościowa nadal będzie determinować jego dokładne stężenie.

Genotyp wirusa można rozpoznać po reakcji PCR. Na specjalnym sprzęcie przetwarzana jest surowica ludzka, podczas której możliwe jest oddzielenie wirusowego RNA. Jest to droga, ale najbardziej pouczająca metoda, zalecana dla wszystkich pacjentów, którzy mają być leczeni z powodu zapalenia wątroby typu C.

Ogólny schemat terapii

Leczenie genotypu 3 zapalenia wątroby typu C jest długim procesem. Pomimo faktu, że choroba jest uważana za nieuleczalną, możliwe jest ustabilizowanie stanu pacjenta, tak aby nadal mógł żyć pełnią życia. Niektórym pacjentom udaje się całkowicie pozbyć się wirusa.

Schemat leczenia opiera się na zastosowaniu specyficznych leków antywirusowych i ich kombinacji. Dzięki strukturze chemicznej przypominają one immunoglobuliny krwi - własne białka organizmu, które są zwykle wydzielane przez układ odpornościowy w celu walki z wirusem. Przebieg leczenia jest długi, może wynosić od 1 do 2 lat lub więcej.

Istnieje kilka głównych zaakceptowanych programów, które są z powodzeniem stosowane przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu:

  • Sofosbuwir z rybawiryną;
  • Sofosbuwir, Ribavirin i Peguferon;
  • Sofosbuvir i Daklataswir.

Wszystkie te leki mają podobny mechanizm działania. Pobudzają produkcję przeciwciał w organizmie pacjenta, co zmniejsza stężenie wirusa. Ta ostatnia kombinacja jest stosowana w przypadku złożonych postaci wirusowego zapalenia wątroby, w tym z rozwojem marskości wątroby.

Ponadto pacjentowi przepisano leczenie objawowe. Aby chronić komórki wątrobowe i stymulować syntezę nowych, przyjmowane są hepatoprotektory - leki o różnych strukturach, ale o wspólnej funkcji. Ponadto konieczne jest porzucenie złych nawyków i niedożywienia. Wszelkie napoje alkoholowe są zabronione. Również tłuszcz, mąka, smażone potrawy, barwniki i smaki, wędzone produkty spożywcze i słodycze powinny być wyłączone z diety. Ponieważ wątroba odgrywa ważną rolę w syntezie białek, codzienna dieta powinna składać się głównie z pokarmów białkowych - gotowanego mięsa lub ryb. Przydatne są również sezonowe owoce i warzywa, w których istnieje niezbędny zapas witamin do regeneracji wątroby.

Metody diagnostyki i leczenia genotypu 3 WZW typu C

Wirus zapalenia wątroby typu C jest niezwykle różnorodny, aktywnie mutuje podczas replikacji. Ponad miliardy wirionów są replikowane codziennie w zakażonym organizmie, co powoduje "błędy" w strukturze genetycznej nowo powstałych wirusów.

Porady od hepatologów

W 2012 roku nastąpił przełom w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Opracowano nowe leki przeciwwirusowe o bezpośrednim działaniu, które z prawdopodobieństwem 97% całkowicie łagodzą objawy choroby. Od tego czasu wirusowe zapalenie wątroby typu C jest oficjalnie uznawane za chorobę w pełni uleczalną w środowisku medycznym. W krajach Federacji Rosyjskiej i WNP leki reprezentowane są przez marki kofosbuwiru, daklataswiru i lepidaswiru. W tej chwili na rynku pojawiło się wiele podróbek. Leki odpowiedniej jakości można kupić tylko od firm posiadających licencje i odpowiednią dokumentację.
Przejdź do strony oficjalnego dostawcy >>

Tak więc, zarażona osoba jest nosicielem miliona pseudotypów wirusowego zapalenia wątroby typu C: układ odpornościowy jest zmuszony do jednoczesnego reagowania na różne zagrożenia, co wyjaśnia przewlekły przebieg choroby.

Występowanie i objawy zakażenia

Do chwili obecnej naukowcy zidentyfikowali co najmniej sześć głównych szczepów wirusa, co do których zdecydowano się oznaczyć liczbami od 1 do 6. Wewnątrz tej klasyfikacji identyfikuje się podtypy, oznaczone literami łacińskimi.

W zależności od genotypu pacjenci potrzebują innego leczenia, a jego czas trwania i rokowanie będą różne. Tak więc, zapalenie wątroby typu 1 wymaga leczenia przez 6-12 miesięcy. Leczenie zapalenia wątroby typu 3, w tym 3ab, trwa 24 tygodnie.

Inna częstotliwość genotypów w zależności od rejonu geograficznego, jeżeli granice szczepy C1, C2 i C3 nie istnieje, C4, C5 i C6 są powszechne w Afryce, na Środkowym Wschodzie i Azji Południowo-Wschodniej. Szczepy С1, С2 i С3 stanowią do 70% wszystkich zarejestrowanych przypadków choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C 3a obserwuje się najczęściej u osób przyjmujących leki dożylne.

Ponadto ci, którzy otrzymali krew dawcy i jej składniki przed 1987 r. Byli zagrożeni. Dlatego nie ma granic terytorialnych dla tego szczepu.

Nie ma dokładnych danych na temat wpływu genotypu na przebieg choroby. Przypuszczalnie najtrudniej przechodzi HCV typu 1 b, i zapalenie wątroby typu C3 u 70% przypadków wraz z rozwojem stłuszczenia (choroba w której nacieki gromadzenia tłuszczu w komórkach wątroby). Wirusowe zapalenie wątroby typu C, które występuje na tle zmian histologicznych w wątrobie, jest znacznie mniej uleczalne.

Manifestacje choroby

Trudno jest przeprowadzić wczesną diagnozę zapalenia wątroby typu C, ponieważ pacjent nie odczuwa poważnej dolegliwości.

Główne objawy tak zwanego okresu choroby przed okresem żółtaczki mogą służyć jako:

  • zmniejszony apetyt i wydajność, osłabienie, bezsenność;
  • ból w stawach;
  • wysypki skórne;
  • podwyższona temperatura.

Na tym etapie, trwającym około tygodnia, rzadko można wykryć chorobę bez wykonywania specjalnych testów. Bardziej znaczące objawy ostrego, a następnie przewlekłego zapalenia wątroby. Te okresy są połączone w jeden, zwany icteric. Jego znaki:

  • osłabienie, apatia, brak apetytu;
  • ciemnienie moczu na tle klarowania stolca;
  • zażółcenie skóry i twardówki (z kształtem bez odbytu, którego przypadki stają się coraz częstsze, może się tak nie zdarzyć);
  • ból w dolnej części pleców i stawów, ich obrzęk;
  • nieprzyjemne doznania w prawym podżebrzu.

Na tym etapie może nastąpić gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta, w tym śpiączka wątrobowa i śmierć oraz nagły powrót do zdrowia. Jednakże, w 2 z 3 przypadków choroba przechodzi w fazę przewlekłą, dodano do objawów wymioty i nudności, wodobrzusze (pęcznienia w jamie brzusznej ze względu na zgromadzonego płynu), ospałość, cykle snu.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia wątroby typu C 3a odbywa się w kilku etapach. Najpierw podano niespecyficzne testy krwi żylnej. Przeanalizuj poziom bilirubiny, poziom ALT (aminotransferazy alaninowej), zarówno całkowity jak i rozcieńczony. Zmierzyć poziom albuminy, przeprowadzić koagulogram (określić poziom krzepliwości krwi, wskaźnik protrombinowy). Oceniany jest poziom alkalicznej fotofazy i glutamylotranspeptydazy.

Ostatnio przeczytałem artykuł, który opisuje użycie kompleksu leków "SOFOSBUWIR DAKLATASVIR "w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Dzięki temu kompleksowi można NASTĘPNIE pozbyć się HEPATITIS C.

Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakiejkolwiek informacji, ale postanowiłem to sprawdzić i zamówić. Narkotyki nie są tanie, ale życie jest drogie! Nie odczułem żadnych skutków ubocznych z procedury, już myślałem, że wszystko poszło na marne, ale miesiąc później zdałem testy i PCR nie został wykryty, nie znaleziono go po miesiącu leczenia. Kardonalnie poprawił nastrój, znowu było pragnienie życia i cieszenia się życiem! Wziąłem lek przez 3 miesiące, w wyniku czego wirus zniknął. Spróbuj i Ty, a jeśli jesteś zainteresowany, to poniższy link jest artykułem.

Jednak w przypadku przewlekłego zapalenia wątroby wszystkie te wskaźniki mogą pozostać prawidłowe. Dlatego konieczna jest konkretna diagnoza. Pozwala na określenie typu i quasi-wirusa. Metody konkretnej diagnostyki to:

  • test immunoenzymatyczny (ELISA) - mianem immunoglobuliny M; z pozytywną odpowiedzią ustaloną metodą rekombinacji immunoblottingu (RIBA);
  • biopsja wątroby;
  • identyfikacja RNA wirusa przy użyciu techniki reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR);
  • genotypowanie - w celu wyboru optymalnego przebiegu leczenia;
  • oznaczanie miana wirusa za pomocą ilościowej metody PCR.
do spisu treści ↑

Metody terapii

Istnieje ogólny schemat leczenia pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, w tym leków dietetycznych i niespecyficznych. W takim przypadku każda faza choroby wymaga osobnej techniki.

Dieta na zapalenie wątroby

Tabela nr 5. Produkty wędzone, ostre i słone potrawy są całkowicie wykluczone, podobnie jak tłuste i smażone potrawy, kategoryczny zakaz spożywania alkoholu i produktów zawierających dużo błonnika. W ostrym okresie choroby mięso, ryby i jaja są zabronione - wszystko, co zawiera białka zwierzęce.

Terapia ostrego zapalenia wątroby typu C 3a

Ogólny schemat leczenia obejmuje zakraplacze z roztworami glukozy i soli fizjologicznej, preparaty niezbędnych aminokwasów (na przykład Glutargin i Ornithox). Aby zmniejszyć produkcję soku żołądkowego, należy stosować omeprazol, ranitydynę i inne leki. Stosowane są również preparaty laktulozy i sorbenty, takie jak Smecta i Atoxin.

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu C 3a

Po określeniu genotypu wirusa przypisuje się swoisty reżim leczenia choroby. Jakakolwiek postać zapalenia wątroby typu C może być leczona preparatami rybawiryny i interferonu.

Rybawiryna jest przeciwwirusowa, szczególnie skuteczna przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C 3a, w tym szczepowi 3ab, ponieważ zakłóca replikację genomu wirusa.

Rybawiryna na współczesnym rynku farmakologicznym ma nazwy handlowe Copepus, Rebetol, Virazol, Vilona, ​​Ribasfer. Na Ukrainie Ribavirin jest wytwarzany pod marką Viro Rib, aw Rosji, od 2012 r., Firma Vector-Medica rozpoczęła produkcję rybawiryny liposomalnej.

W leczeniu zapalenia wątroby typu C 3a rybawiryna jest stosowana w połączeniu z pegylowanymi interferonami, z których najskuteczniejszym jest Pegasys.

Większość preparatów zawierających interferon ma poważne skutki uboczne. Aby zmniejszyć je do minimum pozwala pegylacja - wprowadzenie preparatu glikolu polietylenowego. W rezultacie zwiększa się okres półtrwania interferonu w organizmie.

Wraz z Pegasys (interferon PEG-alfa 2a) stosuje się Pegintron (PEG-interferon-alfa 2b). Jednak statystyki z badań klinicznych pokazują, że skuteczność interferonu PEG alfa-2a jest wyższa niż skuteczność alfa-2b.

Standardowy schemat leczenia preparatem Copepus i Pegasys w przypadku zapalenia wątroby typu C3 i C2 trwa 2 tygodnie. Dzienna dawka leku Pegasys jest taka sama - podskórnie podano 180 μg leku. Dawka Copepusa zmienia się w zależności od początkowego miana wirusa i genotypu wirusa. Optymalna dawka wynosi 800 mg na dobę, niezależnie od masy ciała pacjenta. Taka terapia w 80% przypadków prowadzi do całkowitego wyleczenia infekcji (według niektórych danych, w 90%).

Należy zauważyć, że genotyp 3 jest znacznie lepszy niż genotyp 1, który można leczyć zgodnie z tym schematem.

Również Sophosbuvir (nazwa handlowa Sowaldi) sprawdził się w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jest również stosowany jako analog interferonu alfa, ponieważ jest bardzo skuteczny, ma minimalne działania uboczne i pozwala skrócić czas leczenia o 2-4 razy w porównaniu ze starymi preparatami interferonowymi. W leczeniu zapalenia wątroby typu C 3ab stosuje się również schemat kofosbuwiru + rybawiryny. Stabilna odpowiedź wirusologiczna (SVR) po przebiegu takiego leczenia jest obserwowana w 90% przypadków.

Boceprewir i Telaprewir nie są zalecane w leczeniu choroby o genotypie 3. Te inhibitory proteazy są nieskuteczne w zwalczaniu tego genotypu wirusa.

Terapia pacjentów z HCV 3 z marskością wątroby

Osobliwością zapalenia wątroby C oraz szczepy 3a 3ab, że są one znacznie szybsze niż inne prowadzi do takich objawów jak stłuszczenie (stłuszczenie wątroby), zwłóknienie, i w konsekwencji, marskości wątroby i raka.

Zauważono, że skuteczność leczenia zapalenia wątroby jest znacznie mniejsza w przypadkach, gdy pacjent ma marskość. Wskaźniki SVR dla pacjentów z marskością i bez niej są bardzo różne.

Na przykład, w schemacie terapii dakłataswirem + somosbuwirem współczynnik SVR wynosił 96% (u pacjentów bez marskości) i 63% (z marskością).

Jednym z nisko toksycznych leków skutecznych w zapaleniu wątroby typu C3 przeciwko marskości jest kofosbuwir (Sowaldi).

Skuteczność terapii i rokowanie

Główną metodą oceny skuteczności w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby jest stabilna odpowiedź wirusologiczna (SVR), czyli brak zawartości wirusa RNA w próbkach 24 tygodnie po zakończeniu terapii.

Próbkę wykonaną w określonym czasie można powtórzyć w 48 tygodniu po zakończeniu terapii. W tym przypadku SVR u pacjentów z genotypem 3a HCV wynosi około 90% w reżimie leczenia opisanym powyżej.

Prognoza leczenia zależy od wielu czynników, z których główne to:

  • wiek (młodsi pacjenci szybciej się regenerują);
  • poziom miana wirusa (im niższe stężenie wirionów we krwi, tym lepsze leczenie);
  • masa ciała (nadwaga - przeszkoda w leczeniu);
  • zmiany histologiczne w wątrobie (im mniejsze uszkodzenie, tym lepsze rokowanie).

Schematy leczenia dla genotypu 3 zapalenia wątroby typu C.

Taka zakaźna choroba organizmu nie zawsze jest łatwa do rozpoznania i identyfikacji. Genotyp 3 zapalenia wątroby typu C różni się od innych wirusów grupowych, ma charakterystyczne objawy i wymaga specyficznego leczenia. Często w tym celu przepisuje się leki o bezpośrednim działaniu - Sofosbuvir, Daklataswir i indyjskie leki generyczne oparte na aktywnych składnikach tych leków.

Co to jest 3 genotyp zapalenia wątroby typu C.

Do chwili obecnej istnieje sześć znanych genotypów tej śmiertelnej choroby, trzecia jest uważana za jedną z najczęstszych. Wirus zapalenia wątroby typu C z tej grupy dzieli się na dwa podtypy - 3a lub 3b. Zidentyfikowanie patogenu za pomocą specjalnych testów może być na wczesnym etapie infekcji, chociaż okres inkubacji przebiega bezobjawowo.

Genotyp 3 zapalenia wątroby typu C łatwo przechodzi w postać przewlekłą, co oznacza, że ​​o wiele trudniej jest śledzić chorobę. Objawy kliniczne o charakterze ostrym utrzymują się przez 2 do 12 tygodni i nie mają praktycznie żadnej specyfikacji, która pozwoliłaby na identyfikację wariantu wirusa. Niemniej jednak lekarze wyróżniają szereg cech charakterystycznych, które są istotne dla przebiegu choroby. Oto krótka lista:

  • ponad 70% zakażonych pacjentów ma stłuszczenie (nieprawidłową akumulację tłuszczu w wątrobie);
  • zwiększone ryzyko powikłań nowotworowych (aktywna replikacja patogenu może aktywować karcynogenezę);
  • proces zwłóknienia tkanek wątroby jest szybszy niż w innych odmianach wirusa (właściwy i prawidłowy wybór schematu leczenia jest krytyczny);
  • genotyp 3 częściej występuje u osób młodszych niż 30 lat;
  • Wśród objawów główną manifestacją pozawątrobową jest krioglobulinemia (osad patologicznych immunoglobulin w naczyniach włosowatych powoduje stan zapalny i zakrzepicę naczyń);
  • wśród współistniejących chorób można wyróżnić nerki, układ sercowo-naczyniowy, hormonalny i układ nerwowy, przewód żołądkowo-jelitowy (często zdiagnozowano zapalenie naczyń).

Obraz kliniczny różni się czasami w zależności od indywidualnych cech układu odpornościowego pacjenta.

Objawy i metody przeniesienia genotypu 3 zapalenia wątroby typu C.

Głównym sposobem zakażenia jest pozajelitowy tryb przenoszenia:

  • z transfuzjami zanieczyszczonej krwi;
  • podczas zabiegów medycznych i kosmetycznych przy użyciu słabo wysterylizowanych instrumentów;
  • podczas przyjmowania leków iniekcyjnych.

Wirus genotypu 3 wirusa zapalenia wątroby typu C obecny jest we krwi i osoczu zakażonych, stężenie w spermie i śluzie jest znacznie mniejsze. Dlatego choroba jest przenoszona drogą płciową tylko w 5-8% przypadków. Prawdopodobieństwo przeniesienia HCV z matek na płód jest również niskie (5-6%).

Możesz wykryć infekcję za pomocą specjalnych testów. Wirusowe obciążenie organizmu podczas zakażenia genotypem 3 zapalenia wątroby typu C stymuluje produkcję przeciwciał.

Schematy leczenia dla genotypu 3 zapalenia wątroby typu C.

Przy wczesnej diagnozie lekarze próbują wyrównać działanie wirusa, zmniejszyć ryzyko zapalenia i rozwój marskości. Całkowite wyleczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C genotypu 3 jest niemożliwe, ale uzyskanie remisji przy właściwym wyborze schematu leczenia jest realne. Stosując kompleks nowoczesnych leków, można zatrzymać replikację wirusowego patogenu. Istniejące już zmiany zwłóknieniowe są zjawiskiem nieodwracalnym. Ryzyko nawrotów utrzymuje się przez całe życie, nawet jeśli lekarze stwierdzili, że jest on całkowicie wyeliminowany.

Reżim zawiera tradycyjne leki przeciwwirusowe: rybawirynę i peginterferon α, jak również nowoczesne analogi - indyjskie leki generyczne, opracowane na bazie amerykańskich leków Sofosbuvira i Daklatasvira. Zastosowanie inhibitorów proteazy w leczeniu zapalenia wątroby typu C trzeciego genotypu jest uważane za nieskuteczne. Przebieg przyjmowania leków trwa od 24 do 48 tygodni, ale leki generyczne mogą zmniejszyć ten czas. Skuteczność terapii ocenia się za pomocą testu krwi PCR.

Sofosbuwir i Daklataswir przeciwko genotypowi 3 zapalenia wątroby typu C.

Skuteczność leków generycznych w walce z infekcjami wirusowymi jest coraz bardziej potwierdzana badaniami medycznymi. Specjaliści obejmują Sofosbuvir i Daklataswir w reżimie leczenia genotypu 3 zapalenia wątroby typu C, łącząc nowe leki z tradycyjnymi lekami. Koszt leków generycznych w Indiach korzystnie odbiega od cen leków przeciwwirusowych produkcji amerykańskiej i europejskiej. Dzięki temu terapia jest dostępna dla szerokiej grupy pacjentów.

Sofosbuwir jest preparatem nukleotydowym pochodzenia syntetycznego, który znacznie zmniejsza aktywność i replikację wszystkich genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C, w tym trzeciego. Daklataswir jest inhibitorem przeciwwirusowym, który zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji w układzie krążenia i lokalizuje patogen. Skuteczność schematu złożonego leczenia za pomocą leków generycznych sięga 90%, czas trwania terapii jest skrócony do 12-24 tygodni. To leczenie nie ma skutków ubocznych.

Schemat leczenia zapalenia wątroby typu C, genotyp 1/2/3/4

Schemat leczenia musi być w pełni zgodny z programami zalecanymi przez EASL. Samodzielne ocenianie nie jest zalecane. Pacjent odpowiedni dla pacjenta jest wybierany tylko przez lekarza, który bierze pod uwagę stan pacjenta i szczególne cechy przebiegu jego choroby.

Na wynik leczenia duży wpływ ma to, jakie połączenie leków stosowanych w leczeniu zapalenia wątroby typu C zostało zastosowane. Jeśli pacjent ma pierwszy genotyp wirusa, kofosbuwir łączy się z symeprewirem, daklataswirem, peginterferonem, rybawiryną i lepidawirem. Schematy te są najbardziej skuteczne. Istnieje kilka schematów dla różnych genotypów wirusa. Lekarz wybiera najbardziej odpowiedni dla tego przypadku.

Jeśli w organizmie pacjenta z pierwszym genotypem zapalenia wątroby typu C nie ma infekcji i nie obserwuje się uszkodzenia wątroby, wówczas okres leczenia nie przekracza 12 tygodni. W przypadku choroby powikłanej infekcją HIV leczenie jest podwojone.

3 genotyp zapalenia wątroby typu C

Genotyp 3 zapalenia wątroby typu C - informacje ogólne

Niepokój hepatitis słowo wypowiedziane na głos w rozczarowującym tytule diagnozy, odstrasza nikogo i każe nam myśleć o środkach, jakie należy podjąć na zasadzie obowiązkowej, aby raz na zawsze do czynienia z tym problemem. Rozpocznij aktywne wyszukiwanie diagnostyczne i kontynuuj leczenie genotypu 3 zapalenia wątroby typu C. w każdym przypadku jest to konieczne tak szybko, jak to możliwe, ponieważ tylko pod warunkiem terminowej, wykwalifikowanej opieki medycznej choroba cofnie się na zawsze i pozostanie w przeszłości. Ale zanim zaczniesz diagnozować i leczyć, warto zapoznać się z informacjami dotyczącymi bardzo ważnych cech natury kursu i prognozy tej podstępnej choroby.

Leczenie genotypu zapalenia wątroby typu C 3 w St. Petersburgu w klinice hepatologicznej EXCLUSIVE - krok w kierunku wczesnego wyzdrowienia

Lekarze-hepatolodzy specjalistyczny wydział naukowy i kliniczny innowacyjnej hepatologii pozarządową uniwersalny kliniki medycznego przeprowadzono u pacjentów poddanych obróbce EXCLUSIVE 3 z genotypem HCV przy użyciu nowych leków, głównie bezpośrednie działanie przeciwwirusowe (inhibitorów replikacji HCV, o różnych złożonych białek), które składają się z różnych schematów bezinterferonovoy terapii. Najbardziej skuteczne systemy Data bezinterferonovoy terapię skojarzoną do leczenia pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B, związanej z genotypem HCV 3, w zależności od etapu włóknienia są następujące kombinacje:

  1. daklataswir (60 mg / dzień, doustnie) + kofosbuwir (400 mg / dzień, doustnie) - czas trwania leczenia powinien wynosić 12 tygodni - ten wysoce skuteczny schemat zalecany jest pacjentom z 3_Gt_HCV, którzy potwierdzili stopień zwłóknienia F_1, F_2 lub F_3;
  2. daklataswir (60 mg / dzień, doustnie) + sofosbuvir (400 mg / dzień, doustnie) + rybawiryna (1,000 lub 1,200 mg / dziennie w zależności od masy ciała pacjenta, doustnie) - Leczenie powinno być 24 tygodni - tryb leczenia zaleca się w przypadku pacjentów z 3_Ct_HCV, który potwierdził F_4 krok zwłóknienie - skompensowany marskość wątroby klasy funkcjonalnej dzieci-A, nie więcej niż 6, to w skali punktacji nasilenie rozwoju marskości wątroby.

Bardziej szczegółowe informacje naukowe i kliniczne na temat pozytywnych wyników badań skuteczności klinicznej dwóch schematów bez interferonu:

  • daklatasvir + sophosbuvir
  • daklataswir + sophosbuwir + rybawiryna

. do leczenia genotypu zapalenia wątroby typu 3 u pacjentów z różnymi etapami zmian włóknistych w wątrobie przedstawiono w prezentacji (patrz poniżej).

Wirusowe zapalenie wątroby - specjalny terminem medycznym, który od czasów starożytnych, stosowany w odniesieniu do ostrego i przewlekłego rozproszonej (tj odnoszące się do całego organizmu), choroby zapalne wątroby wynikających z narażenia na działanie różnych szkodliwych czynników przyczynowych. W zależności od przyczyny zapalenia wątroby sklasyfikowane jako zainfekowane (wirusowe, bakteryjne, pierwotniaki itd.), Toksynę (alkoholowe, leki, itd.), Metabolizm (charakteryzuje się nieprawidłowym gromadzeniem miedzi niedoboru tkanek wątroby enzymu alfa-1-antytrypsyny w ludzkim organizmie itd.), niedokrwienne (niedotlenienia rozwijać z powodu uszkodzenia miąższu wątroby podczas tętniczych wrotnej lub krążenia żylnego), a drugi etiologii. Część ostrego zapalenia wątroby rozwija się u ludzi w wyniku niekorzystnego wpływu na wątrobę rzadkich przyczyn. Wśród „rzadkie” ostre zapalenie wątroby może być identyfikowany, na przykład, ostre ropne zapalenie wtórne wątroby u bakteryjnego zapalenia wsierdzia zastawki mitralnej z bakteriemii lub ropne wrotnym zakrzepowe zapalenie żył, ostre zapalenia wątroby wtórne rozsiane gruźlicy lub wtórnego ostrego wirusowego zapalenia wątroby masową złośliwych przerzutów w tkance wątroby.

W każdym postać przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, w tym przewlekłego zapalenia wątroby typu C genotypu 3 pacjenta bezpośrednio do tkanki wątroby od dłuższego czasu w tkankach i na poziomie komórkowym przepływa całkowicie niewidoczne patologicznego procesu zapalnego oka ludzkiego. W wyniku obecnego długotrwałego przewlekłego zapalenia trwałe zniszczenie komórek wątroby (hepatocytów), prawidłowej tkance wątroby (miąższu wątroby) jest stopniowo zastępowany przez sztywny włóknistej tkanki łącznej, która z kolei prowadzi do rozwoju poważnych naruszeń trzech ważnych funkcji wątroby (syntetyczny detoksykacji metabolicznych) i blokowanie normalnego przepływu krwi tętniczej i żylnej przez wątrobę.

Gorąca linia Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Profesor Sulima Dmitry Leonidovich

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C / WZW typu C i jakie są genotypy wirusa HCV

Podobnie jak wiele innych ludzkich chorób, zapalenie wątroby można klasyfikować według wielu różnych objawów. Przede wszystkim wspólną etiologię zapalenia wątroby, która jest sklasyfikowana według jak wirus został spowodowany przez choroby u danego pacjenta. W wirusowym zapaleniu wątroby terminologii stosowanej liter lub kombinacji liter alfabetu rozpoczynających się od «A», «B” i «C» i kończący «f», «G» i «TTV».

W aspekcie wirusa czynnik sprawczy wirusowego zapalenia wątroby typu C należy traktować ich różnorodność genetyczną, co przejawia się znaczną różnorodność wariantów tzw sekwencji nukleotydowej genomu - aktualne, wirus zapalenia wątroby typu C, w charakterze reprezentuje kilka genotypów. Lekarze wirusolodzy na podstawie zaawansowanych badaniach wirusologicznych zidentyfikowano obecność 11 i pokazał głównych genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C, który z kolei dalej podzielić na tzw podtypów. Genotypy HCV / Gt HCV oznaczone są odpowiednio liczbami od "1" do "11". Najczęstsze genotypy HCV na wszystkich kontynentach świata to 1., 2. i 3. genotyp. Rzadsze pacjentów i lekarzy do czynienia z 4, 5 i 6 genotypów i tylko rzadko - z innych genotypów HCV, w tym 7., 8., 9., 10. i 11- ten genotyp. Przeważający genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C u pacjentów w Federacji Rosyjskiej 1b genotyp (według różnych badaczy 1b_Gt_HCV część od 52% do 70% wszystkich oficjalnie zarejestrowanych przypadków), rzadziej zdiagnozowano genotypu 3, a następnie o genotypie 1a i 2a.

Specyficzny genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C, to trzeba określić dokładny genotyp HCV przeprowadzono na podstawie odpowiednich wyników specjalnej wysokiej technologii cząsteczkowego analizy biologicznego, który jest znany jako HCV genotypu (odnośnik do strony z odpowiednim analizy „badanie jest” rozdział).

Pierwszy kanał / Fabuła programu "Niedziela czas" od 29 maja 2016 r. - nowoczesne nieheteracyjne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C w klinice EXCLUSIVE w St. Petersburgu

Piąty kanał / The plot of the program « Rano na piątym " z 9 czerwca 2016 r - jak leczyć zapalenie wątroby typu C współczesnymi lekami nieinterferonowymi

Jaka jest różnica między genotypem wirusowego zapalenia wątroby typu C3

Wirusowe zapalenie wątroby, związane z genotypem 3 HCV / 3_Gt_HCV - to jest bardzo poważna, ale na szczęście, nie jest smutny diagnoza Hepatitis między innymi wirusowym zapaleniem wątroby. Obserwując warunki tego stanu, a także zależnie od stanu morfofunkcjonalnego wątroby pacjenta w momencie rozpoczęcia leczenia, wirusowe zapalenie wątroby typu C3 genotypu jest dość dobrze uleczalne. W mniejszym stopniu odnosi się to oczywiście do leczenia tradycyjnymi schematami leczenia antywirusowego opartego na stosowaniu pegylowanego interferonu alfa w połączeniu z rybawiryną.

Jak wykryć i zdiagnozować wirus zapalenia wątroby typu C 3 genotypu w czasie

3 genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C / 3_Gt_HCV może być określony z dużą dokładnością tylko przez wyniki odpowiedniej wysoce specyficznej analizy, którą, jak już wspomniano powyżej, nazywa się genotypowaniem HCV. Wykorzystując wyniki jakiejś innej metody laboratoryjnej lub instrumentalnej, nie jest możliwe prawidłowe zdiagnozowanie trzeciego genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C / 3_Gt_HCV. Dlatego dla wszystkich pacjentów bez wyjątku, u których zdiagnozowano ogólne przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anti_HCV +), zalecamy przeprowadzenie odpowiedniego testu genotypowania HCV.

Genotyp 3 zapalenia wątroby typu C - jakie są objawy

Trzeci genotyp wirusa HCV, a także inne genotypy wirusa zapalenia wątroby typu C, charakteryzują liczne niespecyficzne objawy kliniczne i laboratoryjne, w tym:

  • z reguły nieznacznie podwyższone poziomy aktywności ALT (ALT), AST (ASAT), GGTP i AF w surowicy krwi;
  • często pojawiające się i trudne do wyjaśnienia problemy z apetytem i niemotywowanymi nudnościami;
  • przejściowe, łagodne bóle kości i stawów, które pojawiają się najczęściej bez żadnego wysiłku fizycznego;
  • praktycznie stale nieistotne zatrucie endogenne (wewnętrzne).

Genotyp 3 i postęp zwłóknienia wątroby

Z punktu widzenia współczesnej wiedzy obecność genotypu 3 wirusa zapalenia wątroby typu C w ciele ludzkim wyróżnia się trzema "nieprzyjemnymi" cechami. Pierwsza jest szybka, która rozpoczyna się niemal natychmiast po zakończeniu ostrego okresu choroby, przez postęp zmian włóknistych w wątrobie, aż do marskości (ryc. 1). Drugi - szybki rozwój zwyrodnienia tłuszczowego (stłuszczenia) wątroby (ryc. 2). I wreszcie trzecie - wysokie ryzyko rozwoju raka wątroby (rak wątrobowokomórkowy, ryc. 3).

Ryc. 1. Marskość wątroby - stopień F_4 zwłóknienia z 3 genotypem wirusa HCV (schemat)

Ryc. 2. Genotyp 3 zapalenia wątroby typu C - duże stłuszczenie wątroby (zwyrodnienie tłuszczowe) wątroby (mikro preparat, g. GE, 200-Cr.

Ryc. 3. Genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C 3 - częsta przyczyna dużego raka sromu w przebiegu przewlekłego procesu zapalnego związanego z 3_Gt_HCV (przygotowanie makrofagów)

Wyniki licznych badań naukowych udowodniły fakt, że zakażenie genotypem 3 HCV aktywnego wpływu na proces włóknienia i zwiększa ryzyko szybkiej progresji włóknienia w wątrobie w porównaniu do tempa zwłóknienia w innych genotypów wirusa, w którym szybkość zwłóknienia jest mniej wyraźna. Na rdzeń, proces zwłóknienia charakteryzuje aktywnego wzrostu tkanki łącznej, ze względu na wysoką aktywność specyficznych komórek - fibroblasty.

Tempo progresji włóknienia w wątrobie mogą być pośrednio, ale nadal dość obiektywnie ocenić stosunek wskaźnika włóknienia (fibrosis oceny F_0 Art. F_4 zwłóknienia do Art. METAVIR wyniku zwłóknienia) oraz czas trwania okresu przedawnienia zakażenia HCV. Dlatego też, gdy wartość wskaźnika rocznej nasilenie rozwoju zwłóknienia w każdym genotypie HCV zaleca się, aby oszacować wartość przekraczającą 0,083 Conv. jednostki zwłóknienie / przez 12 miesięcy.

W praktyce klinicznej tempo "wzrostu zwłóknienia" (to znaczy wzrost średniej jednostki zwłóknienia w ciągu jednego roku) w porównaniu z innymi genotypami HCV jest bardzo ważne dla przewidywania przebiegu genotypu zapalenia wątroby typu C3. Dla 3 genotypów HCV charakterystyczne są stosunkowo wysokie roczne wskaźniki zwłóknienia:

  • od stadium F_0 do stadium F_1 (F_1 zwłóknienia lub ogniskowego zwłóknienia okołowrotnego, patrz Figura 4) - wskaźnik zwłóknienia wynosi 0,166 drgawek. jednostki zwłóknienie w ciągu roku (w porównaniu z 0,091 jednostek warunkowych / rok dla innych genotypów HCV, odpowiednio);
  • od etapu F_1 do stadium F_2 (F_2 zwłóknienia lub wspólnego zwłóknienia okołoportowego z przegrodą z pojedynczej tkanki łącznej, patrz Figura 6) - szybkość zwłóknienia wynosi 0,099 kondu. jednostki zwłóknienie w ciągu roku (odpowiednio 0,065UU / rok dla innych genotypów HCV);
  • od etapu F_2 do stadium F_3 (F_3 zwłóknienia lub rozległego zwłóknienia okołowrotnego z wieloma przegrodami tkanki łącznej, patrz Figura 6) - wskaźnik zwłóknienia wynosi 0,077 kondu. jednostki zwłóknienie w ciągu roku (odpowiednio 0,068 j. / rok w przypadku innych genotypów HCV);
  • F_3 od etapu do F_4 (F_4 marskość - Wspólne rozproszonego okołowrotne zwłóknienia z wieloma łącznej przegród i fałszywych zrazików wątroby, patrz Figura 7..) - stopień zwłóknienia 0,171 Cond. jednostki zwłóknienie w ciągu roku (w porównaniu z 0,112 konwencjonalnych jednostek / rok dla innych genotypów HCV, odpowiednio).

Ryc. 4. Genotyp 3 zapalenia wątroby HCV, stadium włóknienia F_1 (schemat), wskaźnik włóknienia z F_0 st. do F_1 art. - nie mniej niż 0,126 konw. jednostki zwłóknienie / 12 miesięcy.

Ryc. 5. Genotyp 3 zapalenia wątroby typu C, zwłóknienie fazy F_2 (schemat), wskaźnik zwłóknienia z F_1 st. do F_2 art. - nie mniej niż 0,099 conv. jednostki zwłóknienie / 12 miesięcy.

Ryc. 6. Genotyp 3 HCV, stadium zwłóknienia F_3 (schemat), wskaźnik zwłóknienia z F_2 ul. do F_3 ul. - nie mniej niż 0,077 conv. jednostki zwłóknienie / 12 miesięcy.

Ryc. 7. Genotyp 3 wirusa zapalenia wątroby typu C, stadium F_4 zwłóknienia (schemat), stopień zwłóknienia z F_3 ul. do F_4 ul. - nie mniej niż 0.171 konw. jednostki zwłóknienie / 12 miesięcy.

Obecnie dostępne wiarygodne dane naukowe i kliniczne o szybkim rocznym progresji włóknienia miąższu wątroby (zob. Wyżej) sugerują, że fakt zakażenia genotypem 3 wirusa zapalenia wątroby typu C u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B wiąże się z ryzykiem przyspieszonego powstawania marskości wątroby i ryzyko rozwój raka wątroby (rak wątrobowokomórkowy). To z tego powodu, że każdy pacjent z HCV o genotypie 3, zaleca się zastosowanie do konsultacji w specjalistycznej działu naukowo-klinicznej innowacji EXCLUSIVE Hepatologii klinice (Kierownik Zakładu - prof DL Sulima) i przejść dogłębne laboratoryjnych i badania instrumentalne, zgodnie z programem, „EXCLUSIVE przeciwko HEPATITIS C ".

Po otrzymaniu wyników obiektywnej laboratoryjne i badania instrumentalnej tym ultradźwięków i FEGDS lekarza hepatologa określenia najbardziej odpowiedni dla określonego pacjenta układu terapeutycznego i wyznacza przebieg skuteczne leczenie przeciwwirusowe trwały 12 tygodni lub 24 tygodni, według jednego z programów dostępnych w Rosji, co przedstawiono poniżej.

Leczenie genotypu zapalenia wątroby typu C 3 w Petersburgu i Rosji

Zgodnie z najnowszymi zaleceniami Europejskiego Stowarzyszenia Badania Chorób Wątroby w Leczeniu Zapalenia Wątroby C (2015), obecnie istnieje kilka schematów leczenia zakażenia HCV u pacjentów zakażonych 3 genotypem HCV. Wszystkie te schematy przedstawiono poniżej:

  • skojarzona potrójna terapia zawierająca interferon, który obejmuje pegylowany interferon-alfa + rybawiryna + sophosbuwir; czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 12 tygodni; Schemat leczenia może być podawany w leczeniu pacjentów z F_1 i F_2 stadiach zwłóknienia, a także w leczeniu pacjentów z F_3 zwłóknienia / „Zaawansowane” zwłóknienia oraz u pacjentów z F_4 zwłóknienia - wyrównaną marskością wątroby klasy czynnościowej Child-A wynosi nie więcej niż 6 punktów na skali punktowej nasilenia marskości wątroby;
  • skojarzona podwójna terapia bez interferonu, który składa się z dwóch nowych inhibitorów dwóch różnych białek układu replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C - aktywnych preparatów o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym daklataswir + kofosbuwir bez dodatkowej rybawiryny; czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 12 tygodni; ta kombinacja dwóch leków jest zalecana do leczenia pacjentów z F_1, F_2 i F_3 etapami zwłóknienia;
  • skojarzona potrójna terapia bez interferonu, który obejmuje daklataswir + sophosbuwir + rybawiryna; ta kombinacja trzech leków jest zalecana do leczenia pacjentów z F_4 stadium marskości - wyrównana marskość klasy czynnościowej Child-A nie więcej niż 6 punktów w skali oceny ciężkości marskości; czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 24 tygodnie;
  • skojarzona podwójna terapia bez interferonu, który obejmuje sophosbuvir + rybawiryna; ta kombinacja dwóch leków jest zalecana do leczenia pacjentów z F_1, F_2 i F_3 etapami zwłóknienia; Czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 12 tygodni.

Należy szczególnie zauważyć, że w przypadku niektórych kategorii pacjentów, u których przewlekłe zapalenie wątroby jest związane z 3 genotypami wirusa zapalenia wątroby typu C, możliwe jest zastosowanie schematu składającego się z:

  1. daklataswir (60 mg / dobę) + pegylowany interferon alfa (180 μg / tydzień) + rybawiryna (w oparciu o 15 mg / kg masy ciała) - czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 12 tygodni; ten schemat może być zalecany tylko pacjentom z F_1 i F_2 etapami zwłóknienia, szacowana skuteczność od 70% do 79%.

Obserwacja i wsparcie pacjenta podczas leczenia przez lekarzy specjalistycznego wydziału naukowo-klinicznego innowacyjnej hepatologii kliniki EXCLUSIVE to gwarancja najnowocześniejszego, bezpiecznego i skutecznego leczenia genotypu 3 zapalenia wątroby typu C.

Aby zarejestrować się do odbioru podstawowego do głowy specjalistyczny wydział naukowy i kliniczny innowacyjnej hepatologii EXCLUSIVE klinicznych (Głowa Departament doktora medycyny prof Dmitry Leonidowicza Sulima) do omówienia wszystkich możliwych nowoczesne schematu leczenia dla wirusowego zapalenia wątroby typu C genotypu 3 mogą być codziennie 09: 00-21: 00 przez administratora kliniki przez telefon (812) 570-80-80 lub 24 godziny na dobę na stronie spotkania z lekarzem. Koszt wstępnej konsultacji z profesorem to 5.000 rub.


Pokrewne Artykuły Hepatitis