Toksyczne zapalenie wątroby

Share Tweet Pin it

Wątroba w naszym ciele jest najbardziej niesamowitym i bezpretensjonalnym narządem. Pełni ponad 400 różnych funkcji, podczas gdy jest główną barierą pomiędzy krwią pochodzącą z jelita i wszystkimi innymi narządami. Komórki-hepatocyty przetwarzają wchodzący materiał, syntezują z niego substancje niezbędne dla całego organizmu, usuwają i neutralizują trucizny i toksyny.

Posiadając ogromną zdolność do regeneracji, wątroba podlega niszczycielskiemu działaniu szkodliwych substancji, jeśli występują w ilościach, z którymi trudno sobie poradzić. W tym przypadku zapalenie wątroby - zapalenie wątroby i komórki hepatocytów częściowo umierają i zapadają się. Co to jest toksyczne zapalenie wątroby, jakie czynniki je wywołują i jak leczy się tę chorobę?

Co to jest toksyczne zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby występuje z różnych przyczyn: infekcji bakteryjnych i wirusowych, chorób grzybiczych i inwazji pasożytniczych, ekspozycji na substancje toksyczne. Jeśli zniszczenie komórek wątroby następuje pod wpływem agresywnych chemikaliów, które dostają się do organizmu z zewnątrz, wówczas choroba ta nazywana jest toksycznym zapaleniem wątroby. Co to jest?

  1. Ostre toksyczne zapalenie wątroby rozwija się w wyniku uzyskania małej ilości silnych trucizn lub słabych czynników drażniących, ale w wysokich stężeniach. Z reguły toksyny wnikają do przewodu żołądkowo-jelitowego, rzadziej drogami oddechowymi i skórą.
  2. Przewlekłe zapalenie wątroby występuje z powodu ciągłej ekspozycji na małe dawki toksyny przez długi czas. Choroby związane z zapaleniem wątroby mają kod dla ICD-10 pod numerem K71 (toksyczne uszkodzenie wątroby). Alkoholowa choroba wątroby jest izolowana w niezależną grupę i ma kod K70.

Czy toksyczne zapalenie wątroby może być zakaźne? Nie, jest to choroba wyłącznie terapeutyczna spowodowana wpływem zewnętrznego czynnika chemicznego na daną osobę. Choroba grupowa występuje tylko wtedy, gdy wszyscy pacjenci są jednocześnie narażeni na toksyny (zatrucie pokarmowe, wypadki przemysłowe).

Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby

Według statystyk, najczęstszą przyczyną toksycznego zapalenia wątroby w Rosji jest nadużywanie alkoholu, a także późniejsze niekontrolowane przyjmowanie leków do zniesienia zespołu kaca.

Lecznicze toksyczne zapalenie wątroby rozwija się w wyniku podania pojedynczej dawki dużej dawki leków lub długotrwałego leczenia, nawet pod nadzorem lekarza. Do najbardziej niebezpiecznych leków na wątrobę należą następujące grupy:

  • przeciwgorączkowy;
  • przeciwgruźlicze;
  • sulfonamidy;
  • przeciwwirusowe;
  • przeciwdrgawkowe.

Osobno możemy wyróżnić zapalenie wątroby po chemioterapii na raka. Leki cytotoksyczne stosowane w celu powstrzymania wzrostu komórek rakowych mają negatywny wpływ na wszystkie narządy i tkanki, głównie na wątrobę. Po chemioterapii wymagane jest badanie krwi w celu monitorowania stanu procesów biochemicznych w wątrobie. W zależności od wyników zalecana jest dieta i leczenie regenerujące.

Inną przyczyną toksycznego zapalenia wątroby są trucizny przemysłowe. Ta grupa substancji może zatruć organizm zarówno przez przewód pokarmowy, jak i na skórę lub wdychając zanieczyszczone powietrze. Główne substancje hepatotoksyczne stosowane w nowoczesnym przemyśle to:

  • Pestycydy, w tym środki odstraszające owady;
  • chlorowane węglowodory (produkty naftowe);
  • fenole;
  • aldehydy;
  • fosfor;
  • arsen.

Inną dużą grupą toksyn, które mają destrukcyjny wpływ na wątrobę są trucizny pochodzenia roślinnego:

Zatrucie przez trucizny roślinne występuje zwykle w wyniku niewłaściwego zbierania grzybów lub samooczyszczania traw niewiadomego pochodzenia.

Objawy ostrego i przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby

Objawy toksycznego zapalenia wątroby różnią się nieznacznie w zależności od charakteru choroby. W ostrym przebiegu pierwsze objawy pojawiają się zwykle w ciągu 2-4 dni, rzadziej w ciągu 12-24 godzin (na przykład zatrucia jasnym muchomorem).

Ostre toksyczne zapalenie wątroby towarzyszą następujące objawy:

  • gorączka;
  • ból w prawym podżebrzu;
  • wymioty, brak apetytu, nudności;
  • zażółcenie białek oczu;
  • odbarwione odchody;
  • krwawienie z nosa, dziąsła, zlokalizowanie krwotoków na skórze;
  • ciemnienie moczu;
  • czasami zaburzenia nerwowe z powodu toksyn w układzie nerwowym.

W przewlekłym przebiegu choroby objawy mogą okresowo pojawiać się i znikać:

  • nieznaczny wzrost temperatury ciała (37,0-37,5 ° C);
  • dyskomfort w prawym podżebrzu;
  • wzdęcia, biegunka;
  • gorzki smak w jamie ustnej, nudności, wymioty;
  • swędzenie w skórze;
  • zwiększone zmęczenie.

Wątroba zwiększa swoją wielkość, analiza krwi ujawnia wzrost bilirubiny i fosfatazy alkalicznej, poziom enzymów zmian AST i ALT. Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań w celu wykluczenia innych postaci zapalenia wątroby, szczególnie zakaźnych.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby polega na szybkim usuwaniu trucizny z organizmu, w leczeniu objawowym i tworzeniu optymalnych warunków do regeneracji wątroby. Aby to zrobić, stosuj substancje - hepatoprotektory. Z reguły są to witaminy, enzymy i produkty pochodzenia roślinnego.

  1. Hepatoprotektory Farmaceuty: Liv 52, Essentiale, Heptral. Leki te przyczyniają się do rozwoju niezbędnych fosfolipidów, aktywacji syntezy aminokwasów, mają działanie żółciopędne i przeciwzapalne. Są akceptowane przez długie kursy od 1 do 6 miesięcy.
  2. Witaminy z grupy B i kwasu askorbinowego.
  3. Znaczy, zwiększając przydział żółci - "Holensim", "Holosas".

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby za pomocą środków ludowej

Leczenie toksycznych zapalenia wątroby typu ludowej mogą być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza. Pomagają one w łagodzeniu nudności i normalizacji wątroby:

  • sok z kiszonej kapusty;
  • napar z mięty;
  • sok grejpfrutowy;
  • napar z korzeni chrzanu;
  • wywar z nagietka;
  • sok i miąższ dyni.

Dieta odgrywa ogromną rolę w leczeniu chorób wątroby. Jest głównym bodźcem do regeneracji, ponieważ pozwala wyeliminować wpływ niekorzystnych czynników i stworzyć warunki do szybkiego powrotu do zdrowia, zapewniając wątrobie wszystkie niezbędne substancje. Ponadto należy minimalizować przyjmowanie wszystkich leków. Jest takie powiedzenie: "najlepszą pigułką dla wątroby jest brak jakiejkolwiek pigułki" i jest blisko prawdy!

Dieta z toksycznym zapaleniem wątroby

Jaką dietę powinieneś stosować z toksycznym zapaleniem wątroby? Wyklucz wszystkie ciężkie pokarmy do trawienia:

  • tłuste mięso (wieprzowina, jagnięcina, kaczątka), smalec;
  • tłuste ryby;
  • jajka;
  • żywność w puszkach;
  • grzyby;
  • Produkty wędzone;
  • przyprawy i sosy;
  • pieczenie i świeży chleb;
  • mocna herbata, kawa, kakao;
  • woda gazowana;
  • orzechy;
  • cebula, czosnek, rzodkiew, szczaw;
  • wyroby cukiernicze, lody;
  • tłuste rodzaje sera i twarogu, śmietana, masło.

Kategorycznie zabroniony alkohol i nikotyna!

Nie można jeść tłuszczu, ostre, smażone. Jedzenie jest gotowane dla pary, pieczone lub gotowane.

Dzienna racja musi obejmować:

  • owsianka;
  • suszony chleb;
  • otręby;
  • mięso z kurczaka, cielęcina;
  • chude odmiany ryb;
  • mleko i beztłuszczowy twaróg;
  • warzywa i owoce.

Przydaje się również picie zielonej herbaty, wywar z suszonych owoców, figi i warzywa w kolorze zielonym.

Odżywianie w toksycznym zapaleniu wątroby powinno odbywać się w małych porcjach, 5-6 razy dziennie. Wskazane jest przestrzeganie zasady oddzielnego jedzenia: nie mieszajcie białka i węglowodanów w jedną sztuczkę, a owoce są oddzielone od wszystkiego.

Prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, z odpowiednią diagnozą i prawidłowym leczeniem rokowanie jest korzystne. Wątroba ma wyjątkową zdolność regeneracji i łatwo odzyskuje do 75% martwych komórek.

Niekorzystny efekt może być wynikiem ostrego uszkodzenia dużej dawki trucizny i opóźnienia opiekę medyczną (na przykład, trucizny blado muchomor powoduje, że pierwsze oznaki zatrucia już po przejściu wątroby Effects).

Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby może być komplikowane przez marskość wątroby - zastąpienie funkcjonalnych komórek - hepatocytów z blizną. Zwykle dzieje się tak w wyniku trwałego działania toksyn na wątrobę, gdy trucizna nie pozwala normalnie odzyskać komórek, na przykład podczas picia alkoholu.

Toksyczne zapalenie wątroby jest niezakaźną chorobą wątroby, która powstaje w wyniku zatrucia organizmu substancjami chemicznymi: alkoholem, narkotykami, toksynami roślinnymi i toksynami przemysłowymi. Chorobie towarzyszy ból w prawym górnym kwadrancie, nudności, zaburzenia trawienia, gorączka. W leczeniu toksycznego zapalenia wątroby ważne jest, aby wykluczyć działanie czynnika niszczącego, szybko usunąć truciznę z organizmu i stworzyć sprzyjające warunki do przywrócenia wątroby. Aby to zrobić, weź leki - hepatoprotektory i przestrzegaj oszczędnej diety.

Toksyczne zapalenie wątroby: objawy i leczenie

Toksyczne zapalenie wątroby są głównymi objawami:

  • Swędząca skóra
  • Podwyższona temperatura
  • Utrata wagi
  • Wymioty
  • Belching
  • Gorycz w ustach
  • Ból w prawym podżebrzu
  • Utrata przytomności
  • Krwawienie z nosa
  • Opustoszały kał
  • Halucynacje
  • Ciemnienie moczu
  • Błona śluzowa
  • Żółknięcie skóry
  • Pogorszenie stanu ogólnego
  • Krwotok krwotoczny
  • Zakłócenie trawienia
  • Niewyraźna świadomość

Toksyczne zapalenie wątroby jest procesem zapalnym w wątrobie, który występuje jako reakcja na działanie różnych toksycznych czynników. Korzystnie, taka choroba występuje ze względu na działanie na organizm różnych substancji toksycznych, takich jak alkohol, leków, toksyn zawartych w trującymi grzybami, lub toksyn, które wydzielają różne wirusy, bakterie, grzyby, pasożyty w organizmie.

Choroba przebiega w postaci przewlekłej lub ostrej. Ostre toksyczne zapalenie wątroby występuje, gdy duże stężenie toksycznych substancji przenika do organizmu w tym samym czasie. Objawy kliniczne w tym przypadku pojawiają się dosłownie w drugim trzecim dniu i różnią się znacznie. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby jest konsekwencją przedłużonego zatrucia wątroby toksycznymi substancjami, które dostają się do ludzkiego organizmu w niewielkich ilościach. Objawy takiej choroby mogą objawiać się kilka miesięcy później, a nawet lata po rozpoczęciu przyjmowania trujących środków.

Ostra i przewlekła postać patologii jest niebezpieczna dla ludzkiego życia. Po pierwsze dlatego, że taka choroba może prowadzić do niewydolności wątroby, a także dlatego, że może rozwinąć się marskość wątroby, a następnie niewydolność wątroby. Oznacza to, że w każdym razie, bez leczenia, rokowanie przebiegu choroby jest niekorzystne, a prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest bardzo wysokie. Szczególnie niebezpieczne dla osoby jest toksyczne zapalenie wątroby wywołane długotrwałym stosowaniem leków, w szczególności antybiotyków.

Przyczyny

Jak już wspomniano powyżej, choroba występuje z powodu działania na komórki wątroby trujących środków. W tym przypadku spożycie trucizny w organizmie może być spowodowane czynnością zawodową danej osoby - to znaczy, że ciało zostaje zatrute, gdy dana osoba pracuje w niekorzystnych warunkach. Również trucizny mogą dostać się do ludzkiego ciała celowo - kiedy on sam użyje ich do samobójstwa lub gdy ktoś zaoferuje, że użyje ich celowo, w celu morderstwa. Nawiasem mówiąc, stosowanie trucizn wątrobowych w celu popełnienia czynu karalnego jest niezwykle powszechnym sposobem pozbawiania człowieka życia, więc kiedy zmarli są otwarci, lekarz dokładnie bada komórki wątroby, starając się wykryć w nich ślady działania trucizny.

Innym sposobem dostania trujących substancji do organizmu jest przypadek. To znaczy, gdy dana osoba nie rozumie, że użycie substancji może uszkodzić jego zdrowie. W ten sposób zwykle pojawia się lekarskie zapalenie wątroby - osoba używa różnych leków przez długi czas, nie wiedząc, że powodują one nieodwracalne uszkodzenie komórek wątroby.

W przypadku komórek wątroby truciznami są:

  • wiele leków;
  • alkohol;
  • trucizny zawarte w roślinach i grzybach;
  • składniki do produkcji przemysłowej, w szczególności środki owadobójcze, arsen, fosfor, pestycydy i inne.

Należy pamiętać, że polekowe zapalenie wątroby występuje z różnych przyczyn. Jednym z nich jest wyżej wymienione - długotrwałe podawanie leków prowadzących do chronicznego zatrucia. Jednak ostre toksyczne zapalenie wątroby może wystąpić przy podawaniu pojedynczych dawek leków, szczególnie domięśniowo lub dożylnie. Ponadto, wdychanie toksycznych leków jest bardzo niebezpieczne, ponieważ bardzo szybko wywołuje ostre zapalenie wątroby.

Toksyczne zapalenie wątroby nie jest chorobą zakaźną, chociaż w pewnych warunkach możliwe jest zakażenie innych osób. W szczególności przy pieszczotach ustnych może wystąpić infekcja, jeśli czynnik toksyczny znajduje się we fragmentach treści kałowej przenoszonych od pacjenta do zdrowych podczas seksu oralnego. Ale w sprawiedliwości należy zauważyć, że ta metoda infekcji jest dość rzadkie, więc możemy założyć, że toksyczne zapalenie wątroby nie może być przenoszona z człowieka na człowieka.

Objawy

Jeśli jest to przewlekła patologia, może przez długi czas pozostawać bezobjawowy. Dlatego też, gdy pojawiają się oznaki choroby, ma ona już wpływ na dużą liczbę komórek wątroby, która jest obarczona ciężkimi warunkami. W ostrej postaci objawy zwykle pojawiają się szybko, więc diagnozowanie patologii w tym przypadku jest znacznie łatwiejsze.

Typowe objawy toksycznego zapalenia wątroby są następujące:

  • pojawienie się małych krwotoków na skórze (wybroczyny);
  • ciemnienie moczu;
  • przebarwienie stolca;
  • żółknięcie błon śluzowych i skóry;
  • częste krwawienia z nosa i krwotoki.

Osoba z tym rozpoznaniem może być swędząca skóra, traci na wadze aż do anoreksji, skarżąc gorycz w ustach i odbijanie i inne objawy niestrawności. są bardziej nasilone objawy z postępem procesu, takie jak wymioty, gorączka z zaburzeniami stanu ogólnego, ostry lub tępy ból w prawym górnym kwadrancie, a także oznaki psychicznych i emocjonalnych zaburzeń (zawroty głowy, halucynacje, utrata przytomności, a nawet śpiączka).

Bardzo poważne choroby mogą prowadzić do śmierci osoby, dlatego tak ważne jest, aby zdiagnozować chorobę w odpowiednim czasie i przepisać leczenie.

Diagnoza i leczenie

Diagnozowanie toksyczne zapalenie wątroby na samo badanie pacjenta i jego historii medycznej kolekcja nie jest możliwe, choć biorąc pod uwagę specyfikę swojej działalności zawodowej, choroba może nadal być podejrzanym. Dlatego diagnoza wykorzystuje metody takie jak USG, CT i MRI. Jednak najbardziej znaczące są metody laboratoryjne w celu określenia poziomu bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, ALT i AST i gamma-glutaminianu.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby polega na usuwaniu toksycznych substancji z organizmu. Dlatego pacjenci z tą diagnozą wskazują na odpoczynek w łóżku i płukanie żołądka. Ponadto są one przypisane enterosorbents, co pozwala usunąć trucizny z jelita i wprowadzenie dożylnych leków, które również wydalają toksyny. Obowiązkowe jest stosowanie hepatoprotektorów, które chronią komórki wątroby i przywracają je - Heptral, Essentiale i inne.

Ponadto leczenie toksycznego zapalenia wątroby obejmuje przyjmowanie witamin, które zwiększają ogólną odporność, i leki choleretic, które mogą przyspieszyć proces wydalania trucizn. Jeśli u pacjenta występuje toksyczne zapalenie wątroby lub jeśli wiadomo, które trucizny wywołują chorobę, konieczne jest pilne zaprzestanie podawania leków lub innych substancji do organizmu, ponieważ bez tego leczenia nie będzie to miało wpływu. W niektórych przypadkach pokazano odbiór antidotów, które neutralizują niektóre toksyczne substancje. I oczywiście pacjentowi pokazano pewną dietę - dietę bez białka.

Niektórzy ludzie leczą toksyczne zapalenie wątroby za pomocą środków ludowych. Jednak wszystkie metody, które można zastosować w leczeniu tej choroby w domu, są skuteczne tylko w początkowych stadiach choroby. W szczególności możliwe jest sztuczne wywoływanie wymiotów w celu uwolnienia żołądka od trucizn lub nałożenia zimnego kompresu na czoło w celu usunięcia temperatury.

Ale leczenie folkowe nie może w żadnym wypadku zastąpić terapii medycznej, a zatem takie metody mogą być podjęte tylko po to, by wspierać ciało aż do momentu, w którym dana osoba może skonsultować się z lekarzem. I zwykle te metody są skuteczne tylko w ostrym zatruciu - w przewlekłych ludziach nie rozumieją, co spowodowało jego słabe zdrowie.

Jeżeli osoba opracowała wątroby polekowego - będzie również potrzebował sztuczne wywoływanie wymiotów, ale ze względu na fakt, że to patologia występuje tylko po dłuższym wystawieniu na działanie trucizn w wątrobie i innych popularnych zabiegów są bezużyteczne i tylko w szpitalu człowiek może uratować życie.

Jeśli uważasz, że masz Toksyczne zapalenie wątroby oraz objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą pomóc: gastroenterologowi, hepatologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostycznej, która na podstawie objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Toksyczne zapalenie wątroby - ostre i przewlekłe

Taka choroba wątroby jak toksyczne zapalenie wątroby, przebieg ostry lub przewlekły, rozwija się w wyniku spożycia różnych szkodliwych substancji (alkoholu, narkotyków, toksyn grzybów).

Toksyczny wpływ na komórki wątroby, któremu towarzyszy stan zapalny komórek i ich śmierć, objawia się wzrostem wielkości wątroby, bolesnymi odczuciami w prawym podżebrzu i żółtaczką.

Ostre toksyczne zapalenie wątroby rozwija się przy pojedynczym spożyciu dużej ilości toksycznych substancji. Objawy tej postaci choroby pojawiają się w ciągu pierwszych 2-5 dni po zatruciu. Chroniczna postać rozwija się z powodu wielokrotnego wejścia trucizn, ale w niewielkich ilościach. W takim przypadku objawy choroby mogą ujawnić się wiele lat później.

Przyczyny

Co to jest i dlaczego się rozwija? Powoduje toksyczne zapalenie wątroby u dorosłych może otrzymywać i inhalacji toksycznych substancji (rozpuszczalnikach organicznych i trucizny przemysłowe), zatruć grzybami (często blado muchomor mniej Amanita muscaria smardzy i przewody). Choroba prowadzi do jednorazowego spożywania alkoholu w dużych dawkach i stosowania napojów alkoholowych przez długi czas.

Przyjmując dużą dawkę jednego z następujących leków, która jest znacznie wyższa niż zalecana przez lekarza, obserwuje się toksyczność wątroby i rozwija się ostre toksyczne zapalenie wątroby.

  • sulfonamidy (Biseptol);
  • leki antywirusowe (interferon itp.);
  • leki przeciw gruźlicy (Ftivazid);
  • leki przeciwgorączkowe (Paracetamol, Aspirin);
  • leki przeciwdrgawkowe (fenobarbital i inne).

Ponadto toksyczne choroby wątroby są wywoływane przez następujące substancje:

  • fosfor, który jest bogaty w nawozy stosowane do zwiększenia plonu sadu i upraw ogrodowych.
  • arsen, przeznaczony dla przedsiębiorstw przemysłu hutniczego.
  • fenole zawarte w środkach dezynfekcyjnych.
  • Pestycydy i insektycydy stosowane w rolnictwie w zwalczaniu chwastów i owadów.
  • aldehydy stosowane w przemyśle spożywczym.

Trucizny i ich toksyny mogą przedostawać się do organizmu ludzkiego na kilka sposobów: przez przewód pokarmowy, układ oddechowy, skórę i krew. W wątrobie mogą mieć zarówno bezpośredni wpływ (z bezpośrednim wpływem na hepatocyty), jak i pośredni (gdy dochodzi do naruszenia przepływu krwi w naczyniach wątroby, co prowadzi do ich śmierci i zakłócenia funkcji).

Według ICD-10 na temat etiologii choroby, toksyczne zapalenie wątroby może być natychmiastowe, cholestatyczne i immunologiczne. W trakcie choroby przyjęto klasyfikację przewlekłych i ostrych zmian wirusowych.

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

W łagodnych przypadkach toksycznego zapalenia wątroby choroba występuje prawie bezobjawowo, występuje tylko w badaniu grupowym (na przykład: stosowanie grzybów trujących).

W cięższych przypadkach zapalenie wątroby może objawiać się następującymi objawami:

  1. Bóle po prawej podżebrza, występuje nagle, 2-5 dni po penetracji hepatropowy trucizny w organizmie jest wynikiem rozciągania zwiększoną kapsułki wątroby (z powodu ostrego zapalenia tamże);
  2. Żółte zabarwienie błon śluzowych i skóry;
  3. Nasycony mocz o ciemnym kolorze;
  4. Pozbawione kału odchody;
  5. Podnieś temperaturę ciała> 380 ° C, ogólne osłabienie, brak apetytu, nudności, wymioty (być może z krwią), ból stawów;
  6. Wybroczyny (małe krwotok skóry);
  7. Krwawienie z nosa;
  8. Zjawiska krwotoczne;
  9. Skóra może zmienić swój kolor na szafranowy lub pomarańczowy. Wymiary wątroby w wyniku ostrej dystrofii mogą znacznie się zmniejszyć.

Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby przebiega gładko, bez ostrych objawów. Możliwe tępy ból w prawym górnym kwadrancie, łagodna żółtaczka, lekkie zatrucie, gorączka o niskiej jakości, gorycz w jamie ustnej. Objawy te mogą na chwilę ustąpić (remisja) i ponownie objawić się (zaostrzyć).

Diagnostyka

Podczas diagnozowania toksycznego zapalenia wątroby stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne. Przeprowadza się biochemiczny test krwi w celu określenia poziomu bilirubiny i enzymów, takich jak AST i ALT, fosfataza alkaliczna, transpeptydaza gamma-glutamylowa.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Leczenie choroby u dorosłych, przede wszystkim, oznacza zaprzestanie wnikania szkodliwych substancji do organizmu. Jeśli z jakiegoś powodu się spieszyć do placówki medycznej do pełnej pomocy nie jest możliwe, należy wykonać szereg operacji, które uniemożliwiają substancji toksycznych we krwi, a tym samym do wątroby.

Jeśli podejrzewasz, że trucizna dostała się do przewodu pokarmowego, musisz się jej pozbyć za pomocą fałszywych wymiotów. Najpierw musisz zająć wygodną pozycję (pozycja półsiedząca z pochyloną głową do przodu). Następnie powinieneś podrażnić korzeń języka, naciskając go palcem (nie jest to we wszystkich przypadkach używane). Aby osłabić działanie trucizny na ścianki żołądka, należy pić mleko, wywar z siemienia lnianego. W przypadku podwyższonej temperatury na czoło można nakładać zimne kompresy.

Gdy to wszystko zrobisz, najlepiej wezwać pogotowie lub natychmiast udać się do placówki medycznej. Jeśli występują oznaki ostrej postaci toksycznego zapalenia wątroby, pacjent wymaga pilnej hospitalizacji. W szpitalu zostanie poddany następującym leczeniu pod nadzorem lekarza:

  1. Płukanie żołądka z resztek trucizny. Aby to zrobić, użyj lekko ciepłej wody, oczekując, że osoba dorosła potrzebuje 10 litrów wody.
  2. Wydalanie trucizn z korpusu (węgiel aktywny, z rozwiązań kroplomierzem elektolitov), ​​hemosorption, plazmaferezy (usuwania z krwi substancji toksycznych). Aktywowany węgiel drzewny, wchłania na powierzchnię toksyny pozostawione w żołądku, uniemożliwiając przedostanie się do krwi.
  3. Zastosowanie witamin z grupy B i C.
  4. Aby przywrócić wątrobę, użyj specjalnych hepatoprotektorów, na przykład Essentiale lub Heptral.
  5. Preparaty z cholagogi (Holosas, Holenzyme). Wraz z żółcią z wątroby, część toksycznych substancji
  6. Jeśli atak choroby został spowodowany zatruciem grzybami, stosuje się specjalne antidotum zapobiegające uszkodzeniom komórek.

Podczas leczenia pacjentowi przypisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i pewną dietę.

Hepatoprotectors

Hepatoprotectors to leki zaprojektowane specjalnie w celu zwiększenia poziomu odporności wątroby na różne negatywne czynniki. To działanie zwiększa zdolność wątroby do neutralizowania toksycznych substancji. Stanowią one ważną część leczenia toksycznego uszkodzenia wątroby spowodowanego zapaleniem wątroby.

  1. Heptral. Główny składnik aktywny - ademetionine, stymulująca wzrost komórek wątrobowych zaangażowanych w syntezę serotoniny i neutralizacji toksyn. Ademetionina jest wytwarzana przez wątrobę, ale wraz z jej chorobami stężenie tej substancji w organizmie spada. Heptral uzupełnia niedobór ademetioniny i stymuluje jej naturalną syntezę.
  2. Essentiale forte. Lek normalizuje metabolizm węglowodanów, białek i lipidów w wątrobie, poprawiając jej funkcje odtruwające. Pomaga przywrócić wątrobę po uszkodzeniu, zapobiega tworzeniu się w niej blizny. Preparat oparty jest na specjalnych tłuszczach (tak zwanych zasadniczych fosfolipidach), które są otrzymywane z ziaren soi.

Jeśli chodzi o dietę w domu, stosowanie alkoholu i palenie są surowo zabronione.

Jedzenie powinno być chore w małych porcjach, często poprawiając wydalanie żółci. Jedzenie nie powinno być tłuste, smażone, słone, bez przypraw, być bogate w witaminy i błonnik roślinny.

Dlatego głównymi produktami w diecie powinny być świeże warzywa i owoce (różne sałatki), rośliny strączkowe (fasola, groch). Używaj tylko masła i olejów roślinnych. Jedzenie mięsa łatwo przyswaja się (kurczak, królik). Całkowicie porzucić wędzone produkty, konserwy. Aby rozładowywać dni, jeden dzień w tygodniu, jedz tylko warzywa lub owoce.

Przyczyny, objawy i leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Co to jest toksyczne zapalenie wątroby?

Toksyczne zapalenie wątroby jest chorobą wątroby spowodowaną przez spożycie jakichkolwiek szkodliwych substancji chemicznych i innych źródeł. Toksyczne działanie tych substancji na komórki wątroby prowadzi do ich stanu zapalnego i późniejszej martwicy.

Ostre toksyczne zapalenie wątroby powstaje w wyniku spożycia do organizmu pojedynczej, wystarczająco dużej dawki trucizny lub małego, ale wysokiego stężenia toksycznej substancji. Objawy ostrego zapalenia wątroby pojawiają się w ciągu 2-5 dni.

Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby rozwija się po wielokrotnym systematycznym przyjmowaniu małych dawek toksycznych substancji do organizmu. Jego objawy manifestują się stopniowo, przez kilka miesięcy lub nawet lat, choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem. Jeśli przyczyna nie zostanie usunięta w czasie, możliwe są powikłania w postaci marskości wątroby i niewydolności wątroby.

Zagrożeniem dla tej choroby są:

Kobiety, dzieci i osoby starsze;

Obywatele, którzy są skłonni do samodzielnego, bez konsultacji lekarskiej, przyjmują różne leki;

Osoby pracujące w branży z chemikaliami;

W Rosji nie ma dokładnych danych statystycznych na temat występowania toksycznego zapalenia wątroby.

Według danych amerykańskich lekarzy, w USA 25% przypadków ostrej niewydolności wątroby spowodowane jest przyjmowaniem leków. W Rosji częstą przyczyną ostrego zapalenia wątroby jest łączenie dużych dawek alkoholu, a następnie stosowanie środków przeciwbólowych w celu usunięcia zespołu odstawienia.

Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby

Zwyczajowo wyróżnia się swobodę, profesjonalizm (związany z pracą) i celowy kontakt ze szkodliwymi substancjami. Substancje aktywnie atakujące wątrobę nazywane są truciznami wątrobowymi.

Mogą wejść do ciała na wiele sposobów:

Przez przewód żołądkowo-jelitowy: usta> żołądek> krew> wątroba;

Przez układ oddechowy: nos> płuca> krew> wątroba;

Dotykowy sposób: skóra> krew> wątroba.

Niektóre trucizny wątrobowe, tak zwane trucizny hepatropowe, mają bezpośredni wpływ na komórki wątroby, negatywnie wpływając na ich funkcjonowanie. Inne rodzaje trucizn działają pośrednio, zakłócają przepływ krwi w małych naczyniach, które dostarczają wątrobę z tlenem, co prowadzi do niedotlenienia komórek i ich późniejszej śmierci.

Leki

Przyjmując dużą dawkę jednego z następujących leków, która jest znacznie wyższa niż zalecana przez lekarza, obserwuje się toksyczność wątroby i rozwija się ostre toksyczne zapalenie wątroby.

Trucizny wątrobowe klasyfikuje się w następujący sposób:

Leki przeciwwirusowe (interferon itp.);

Leki przeciw gruźlicy (Ftivazid);

Środki przeciwgorączkowe (Paracetamol, Aspirin;

Leki przeciwdrgawkowe (fenobarbital i inne).

Trucizny przemysłowe

Zwykle przedostają się do organizmu przez skórę lub do płuc, przy pracy w warunkach niebezpiecznych chemicznych, farb itp. E. najczęściej zdarza się systematycznie w mniejszych dawkach, co prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia wątroby toksyczne.

Wśród przemysłowych trucizn chemicznych są:

Arszenik znajduje się w hutnictwie;

Fosfor - stosowany do obróbki metalu, jest częścią nawozów fosforowych;

Pestycydy i insektycydy - są produkowane w celu zaspokojenia potrzeb rolniczych;

Tetrachlorek węgla - stosowany jako rozpuszczalnik żywic, tłuszczów, gumy;

Aldehydy są stosowane do produkcji kwasu octowego;

Fenole - są częścią środków antyseptycznych i są używane do celów dezynfekcji.

Alkohol

Nadmierne i systematyczne spożywanie alkoholu, zwłaszcza niskiej jakości, wcześniej czy później powoduje toksyczne uszkodzenie wątroby. Kiedy alkohol jest wprowadzany do organizmu, wchodzi w interakcje z enzymami wątrobowymi, co prowadzi do powstania aldehydu octowego, substancji toksycznej. Aldehyd acetalowy wywołuje różne zaburzenia metaboliczne w komórkach wątroby, w wyniku czego stopniowo zanikają i są zastępowane przez tkankę tłuszczową.

Trucizny pochodzenia roślinnego

Niektóre gatunki grzybów i chwastów mają działanie hepatotropowe, bezpośrednio wpływając na wątrobę i zakłócając jej normalne funkcjonowanie.

Rodzaje toksycznego zapalenia wątroby

W zależności od rodzaju trucizny wątroby określa się także rodzaj toksycznego zapalenia wątroby:

Możliwe jest również toksyczne dla pokarmu zapalenie wątroby, którego zakażenie występuje w kontaktach z ustami narządów płciowych (anilingus). W tym przypadku występuje kontakt doustny zdrowej osoby z fragmentami kału zakażonego zapaleniem wątroby. Jednak toksyczne zapalenie wątroby nie jest uważane za chorobę zakaźną.

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

Przy łagodnym zatruciu choroba może przebiegać prawie bezobjawowo. W trudniejszych sytuacjach występują następujące objawy:

Ból po prawej pod żebrami, który występuje z nagłym zapaleniem wątroby i jest konsekwencją ostrego zapalenia wątroby;

Objawy zatrucia ogólnego: gorączka do 38 0 C, osłabienie, uczucie mdłości, brak apetytu, bóle stawów;

Postępujące żółtaczka, cechy, które pojawiają się jednocześnie z objawów zatrucia: skóry i błon śluzowych uzyskać zabarwienie żółto-pomarańczowy jest ciemny mocz, kał odbarwiony i tłuste. Przyczyną żółtaczki jest naruszenie odpływu żółci na drogach żółciowych;

Zjawiska krwotoczne: mały krwotok skóry w postaci kropek, krwawienia z nosa, ponieważ substancje toksyczne wywierają niszczący wpływ na ściany naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych;

zmiany psychiczne: drażliwość lub odwrotnie, blok i powolność, zaburzenia orientacji przestrzennej, itd., jak również trucizn mają toksyczny wpływ na komórki nerwowe...

Oznaki przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby obejmują:

Okresowe bóle w okolicy prawego podżebrza, które mają umiarkowaną intensywność i nasilają się po jedzeniu;

Ciężar na prawej pod żebrami, co wynika ze wzrostu wątroby i rozszerzenia jej kapsuły;

Długotrwały wzrost temperatury ciała w zakresie 37-37,5 0 C;

Zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;

Objawy te mogą ustąpić, a następnie nasilić się ponownie. W przypadku braku leczenia toksyczne zapalenie wątroby, które występuje w ciężkiej postaci, może prowadzić do następujących powikłań:

Niewydolność wątroby, która rozwija się w wyniku śmierci komórek wątroby i zastąpienia ich komórkami tłuszczowymi;

Śpiączka wątrobowa, która prowadzi do stopniowego naruszania wątroby; konsekwencją mogą być naruszenia OUN (konwulsje, omdlenia, odruchy frustracji), a nawet śmierć;

Marskość wątroby - podczas tej choroby komórki wątroby umierają i zostają zastąpione przez tkankę łączną.

Rozpoznanie toksycznego zapalenia wątroby

W diagnozie tej choroby stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne. Przeprowadza się biochemiczny test krwi w celu określenia poziomu bilirubiny i enzymów, takich jak AST i ALT, fosfataza alkaliczna, transpeptydaza gamma-glutamylowa.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Przede wszystkim należy całkowicie powstrzymać wszelkie kontakty z truciznami w wątrobie.

Płukanie żołądka; przy jednorazowym spożyciu dużej dawki substancji trującej w organizmie najpierw można sztucznie wywoływać wymioty;

Wydalanie toksyn z organizmu poprzez stosowanie preparatów węgla aktywowanego, kropelki z roztworami elektrolitów, plazmaferezę; Aby zmniejszyć działanie trucizny na ściany żołądka, można pić mleko lub wywar z nasion lnu;

Przyjmowanie witamin C i B;

Przyjmowanie preparatów cholerety;

Zgodność ze specjalną dietą bez białka.

Gdy objawy ostrego zapalenia wątroby wymagają pilnej hospitalizacji.

Hepatoprotectors

Są to leki, które przywracają uszkodzone komórki wątroby, ich funkcje i odporność na szkodliwe działanie.

5 i poniżej 2 Dr Liv.

Środki pochodzenia roślinnego, w tym cykoria, krwawnik pospolity, koralina szlachetna, tamarix itp.

Neutralizuje toksyczne substancje poprzez zwiększenie aktywności odpowiednich enzymów;

Zmniejsza negatywny wpływ alkoholu na wątrobę i promuje jego eliminację z organizmu;

Stymuluje produkcję substancji blokujących działanie wolnych rodników uszkadzających zdrowe komórki;

Ma działanie żółciopędne i przeciwzapalne. Wraz z prądem żółci, toksyny, cholesterol i nadmiar tłuszczu są aktywnie wydalane z organizmu.

Essentiale forte

Preparat ten zawiera specjalne tłuszcze (niezbędne fosfolipidy), które otrzymuje się z soi. Essentiale forte normalizuje procesy metaboliczne w wątrobie, pomaga odbudować komórki i zapobiega powstawaniu blizn.

Wzmacnia i leczy wątrobę dzięki temu, że podstawowe fosfolipidy są wbudowane w uszkodzone komórki;

Zmniejsza poziom cholesterolu i tłuszczów we krwi, zmniejszając produkcję wątroby i zwiększając wydzielanie z żółcią;

Tłumi blizny w tkance wątroby;

Spowalnia początek marskości;

Ma wysoką skuteczność w leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby, a także zatrucia pestycydami, grzybami i lekami przeciwpadaczkowymi.

Lek jest dostępny zi bez suplementów witaminowych. Wariant z zawartością witamin ma szereg ograniczeń w stosowaniu: dzienna dawka i czas podawania są zmniejszone w celu uniknięcia hiperwitaminozy, pacjenci z indywidualną nietolerancją pewnych witamin nie mogą przyjmować leku.

Heptral

Główny składnik aktywny - ademetionine, stymulująca wzrost komórek wątrobowych zaangażowanych w syntezę serotoniny i neutralizacji toksyn. Ademetionina jest wytwarzana przez wątrobę, ale wraz z jej chorobami stężenie tej substancji w organizmie spada. Heptral uzupełnia niedobór ademetioniny i stymuluje jej naturalną syntezę.

Promuje tworzenie fosfolipidów;

Ma efekt żółciopędny;

Wzmacnia zdolność odtruwającą wątroby, aktywując syntezę specyficznych aminokwasów;

Ma właściwości antydepresyjne, ponieważ aktywnie uczestniczy w wytwarzaniu serotoniny i dopaminy (substancji, które poprawiają nastrój) i zwiększa wrażliwość pewnych struktur mózgu na te substancje.

W badaniach klinicznych udowodniono skuteczność tego leku w leczeniu alkoholowego i lekowego zapalenia wątroby.

Zapobieganie toksycznym zapaleniom wątroby

Zapobieganie chorobie polega na całkowitym wyeliminowaniu kontaktów z trującymi substancjami hepatropowymi. Zaleca się systematyczne poddawanie się leczeniu w specjalistycznych sanatoriach, a także udział w corocznych badaniach profilaktycznych. Pracując w niebezpiecznych warunkach, staraj się jak najszybciej wycofać, jeśli to możliwe.

Dieta w toksycznym zapaleniu wątroby

Konieczne jest przestrzeganie ułamkowej diety, spożywanie małych porcji i często, ponieważ poprawia to odpływ żółci. Konieczne jest wyłączenie z menu tłustych i smażonych potraw, pikantnych i słonych potraw, wędzonego mięsa i konserw.

Większość diety powinna być pokarmem bogatym w błonnik i pektynę: świeże warzywa i owoce, rośliny strączkowe. Mięso może być niskotłuszczowe, łatwo przyswajalne (kurczak, królik).

Osoby pracujące w niebezpiecznych warunkach muszą codziennie spożywać produkty mleczne. Dzienna dieta powinna zawierać około 80 gramów. tłuszcze roślinne i masło. Picie alkoholu i palenie są surowo zabronione.

Autor artykułu: Maksim Jewgiejewicz Kletkin, hepatolog, gastroenterolog

Toksyczne zapalenie wątroby

Toksyczne zapalenie wątroby - uszkodzenie wątroby przez przemysłowe, rolnicze i domowe chemikalia, trucizny hepatotropowe, prowadzące do reakcji zapalnej i martwicy hepatocytów, zmiana reaktywności wątroby. Klinicznie objawia się hepatomegalia i ból w prawym podżebrzu, żółtaczka, niestrawność, encefalopatia, wodobrzusze, anoreksja. Diagnostyka obejmuje kliniczne i biochemiczne badania krwi, ultrasonografię, CT lub MRI wątroby i dopplerometrię jego naczyń, biopsję, badanie radioizotopowe. Zabieg ma na celu przerwanie kontaktu z toksyczną substancją, usunięcie jej z organizmu, przeprowadzenie leczenia objawowego, przeszczepienie wątroby.

Toksyczne zapalenie wątroby

Toksyczne zapalenie wątroby to uszkodzenie wątroby o ostrym, podostrym lub przewlekłym charakterze, które rozwija się w wyniku spożycia toksycznych substancji, które mają szkodliwy wpływ na komórki wątroby, powodując martwicę. Toksyczne uszkodzenie wątroby występuje niezbyt często - nie więcej niż 1-2 przypadki na 100 tys. Mieszkańców rocznie. Spośród wszystkich hospitalizowanych w oddziale gastroenterologii w Federacji Rosyjskiej toksyczne hepatozy wywołane zastosowaniem hepatotropowych trucizn są wykrywane u około 3% pacjentów. Wśród przyczyn powstawania niewydolności wątroby patologia ta zajmuje drugie miejsce po alkoholowym zapaleniu wątroby. Badanie hepatotoksyczności różnych substancji chemicznych jest prowadzone przez wiodących hepatologów, gastroenterologów i toksykologów z całego świata.

Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby

W zależności od struktury wszystkie chemikalia hepatotoksyczne są podzielone na kilka grup. Pierwsza grupa obejmuje chlorowane węglowodory - chloroform, dichloroetan, tetrachlorek węgla, chlorek metylu, chlorek etylu i inne. Substancje te stosuje się w produkcji samochodów, samolotów, gaśnice, w budowie maszyn, do szycia obuwia, pralnie, dezynfekcji i dehelminthization jako rozpuszczalniki tłuszczu. Ciało przenika przez skórę, oddychając i połykając. Odosobnione płuca, nerki, jelita. Węglowodory czterochlorkowe działają na retikulum endoplazmatyczne, niszcząc układy enzymatyczne hepatocytów; zwiększyć peroksydację nienasyconych kwasów tłuszczowych w błonach komórkowych.

Druga grupa substancji obejmują chlorowane bifenyle i naftaleny - są stosowane w powłok kabli w kondensatorach elektrycznych, mogą być stosowane ich analogi wosk, żywicę, gumę. Trzecia grupa składa się z benzenu i jego pochodne. Anilina, toluen, trinitrotoluenu, itd. Te związki aktywnie wykorzystywane w przemyśle w produkcji materiałów wybuchowych, barwników organicznych. W krwioobiegu stykają się ze skórą, błony śluzowe, w przypadku połknięcia.

W czwartej grupie znajdują się metaloidy i metale - złoto, fosfor, arsen, cyna, rtęć, ołów. Obecnie te pierwiastki chemiczne w przemyśle są rzadko używane, producenci starają się znaleźć bezpieczniejszy substytut. Metale ciężkie wiążą się z grupami sulfhydrylowymi, blokując aktywność enzymów wątrobowych. W odrębnej grupie przetrwają naturalne trucizny hepatotropowe (trujące grzyby, nasiona heliotropowego owłosienia), rolnicze i domowe środki owadobójcze.

Wszystkie substancje chemiczne, które dostają się do organizmu, są niszczone lub wiązane. Główną rolę w tych procesach odgrywa wątroba. Niektóre substancje i ich pochodne, powstałe podczas biotransformacji, mogą wywierać toksyczny wpływ na hepatocyty. Zatem uszkodzenie wątroby może być prawdą (występują u wszystkich osobników z danym podawana dawka substancji do organizmu) lub oczywistym idiosynkrazji (jednostka nadwrażliwości organizmu do związku). Mechanizm działania jadu hepatotropowego zależy od jego budowy chemicznej i dawki, ale w każdym przypadku wynikiem jest zniszczenie komórek wątroby i brak procesów metabolicznych w nim.

Niszczące działanie tych toksycznych substancji jest znacznie zwiększone, jeśli w przeszłości hepatocyty były narażone na duże dawki alkoholu, leki hepatotoksyczne, wirusy i bakterie. Ponadto toksyczne zapalenie wątroby jest szybsze u osób cierpiących z powodu niedożywienia i niedoboru białka w organizmie.

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

Dla wszystkich toksyczne zapalenie wątroby charakteryzuje się obecnością dwóch grup objawów: znaki uszkodzenia wątroby bezpośrednio (żółtaczka, powiększenie wątroby, tak bóle ćwiartka) i oznak efektów toksycznych w innych narządach (w zależności od struktury chemicznej środka chemicznego).

Ostre uczucie z węglowodorami tetrachlorkowymi przejawia objawy uszkodzenia mózgu: depresja świadomości do śpiączki w ciągu jednego lub dwóch dni, bóle głowy, poważne osłabienie. Następnie dołącza się żółtaczkę, nudności, wymioty, biegunkę, gorączkę do stanów podgorączkowych, duszność, niebieskawy koloryt skóry, krwawienie z przewodu pokarmowego. Śmierć z powodu ostrej niewydolności wątroby może wystąpić w ciągu kilku dni - dwóch tygodni (w zależności od dawki toksyny). Przewlekłe zatrucie tymi chemikaliami objawia się bólem głowy, bólem w wątrobie, niestrawnością, osłabieniem. Stały kontakt z węglowodorami czterochlorkowymi może prowadzić do rozwoju marskości wątroby przez kilka miesięcy.

Zatruć pochodne benzenu charakteryzuje toksyczne zapalenie wątroby, któremu towarzyszy niedokrwistość aplastyczna, uszkodzenie mózgu, zaćma. Stały kontakt z benzenem prowadzi do rozwoju przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby, któremu towarzyszy zespół krwotoczny, wodobrzusze, marskość wątroby.

Zatrucie arszenikiem objawia się klinicznie przez żółtaczkę, zwiększoną wielkość wątroby, zaburzenia czynności nerek i nerwy obwodowe. Do pokonania fosforu, oprócz objawów toksycznego zapalenia wątroby, charakteryzującego się zwiększonym krwawieniem, hipoglikemią. Toksyczne zapalenie wątroby pod wpływem miedzi rozwija się tylko wtedy, gdy do organizmu dostanie się więcej niż jeden gram tego pierwiastka, śmierć - gdy dawka zostanie przekroczona o 10 gramów. Objawy zatrucia miedzią - ostry ból żołądka, nudności, wymioty, obfita biegunka, krwawienie, zmniejszenie objętości moczu. Śmierć pochodzi od piorunującej niewydolności nerek i wątroby. Toksyczne uszkodzenie wątroby za pomocą żelaza przypomina zatrucie miedzią.

Przy użyciu trujących grzybów kliniczny obraz toksycznego zapalenia wątroby rozwija się w ciągu najbliższych dwudziestu godzin. Dotknięte są również nerki, centralny układ nerwowy. Pacjenci skarżą się na żółtaczkę skóry, nudności, wymioty, silny ból brzucha, biegunkę. Wyraźne odwodnienie i brak wypływu krwi prowadzą do nieprawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego (zaburzenia rytmu do zatrzymania krążenia) i mózgu (zespół drgawkowy, depresja świadomości). Ostra martwica wątroby prowadzi do przerwania funkcji syntezy białek, co objawia się masywnym zespołem krwotocznym. Co drugi pacjent umiera z powodu encefalopatii wątrobowej, mocznicy, chorób sercowo-naczyniowych; inni tworzą marskość wątroby.

Wykorzystanie zbóż, nasiona zakażone heliotrop, często prowadzi do przewlekłego zatrucia, objawiające objawy zatrucia wątroby i choroby żylno-zatorowej (żółtaczka, powiększenie wątroby, prawy górny kwadrant ból, wodobrzusze, otyłość).

Gdy substancje chemiczne środki owadobójcze danych zatrucia gromadzą się w wątrobie, tłuszczu i inne narządy, co prowadzi do tworzenia się niewydolnością wielonarządową: działanie toksyczne zapalenie wątroby, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie nerek, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, rozwój agranulocytoza. W przypadku przewlekłego uszkodzenia insektycydów, oprócz klinicznego obrazu toksycznego uszkodzenia wątroby, pacjent zauważa występowanie poliradikulopatii, ból w sercu, upośledzoną czynność nerek; w analizach wykrywa się niedokrwistość i leukopenię. Po ustaniu działania insektycydu na organizm te zmiany patologiczne szybko ulegają regresowi.

Rozpoznanie toksycznego zapalenia wątroby

Aby ustalić rozpoznanie "toksycznego zapalenia wątroby", najważniejsze jest wskazanie w historii kontaktu z hepatotropowymi truciznami w połączeniu z charakterystycznym obrazem klinicznym. Badania laboratoryjne i instrumentalne mają na celu ocenę ciężkości uszkodzenia wątroby w toksycznym zapaleniu wątroby, identyfikując współistniejące choroby i zmiany innych narządów wewnętrznych.

Diagnostyka laboratoryjna toksycznego zapalenia wątroby nie pozwala na ujawnienie konkretnych objawów tej patologii. Należy pamiętać, że u 3% zdrowych osób można zmienić badania wątroby, o około 5% więcej, ich zmiana nie jest związana z uszkodzeniem wątroby. Odwrotnie, w około 10% przypadków toksycznych wskaźników laboratoryjnych zapalenia wątroby będzie w granicach normy. Oceny ciężkości choroby wątroby przeprowadzono w oparciu o badania poziomów bilirubiny i jego frakcji, aminotransferaz, enzymy (fosfataza alkaliczna, GGT, LDH), albuminę i protrombiny. W celu identyfikacji niektórych substancji hepatotoksycznych możliwe są specjalne badania laboratoryjne. Pamiętaj, aby przeprowadzić badania nad wirusowym zapaleniem wątroby, HIV.

Z metod rolę w rozpoznawaniu toksycznego zapalenia wątroby za pomocą tomografii komputerowej i MRI wątroby, niewydolnością Dopplera naczyń elastografii, radioizotopy systemu Hepatobiliary badania. Powyższe metody nie dają możliwości określenia etiologii zapalenia wątroby, ale pozwolą na potwierdzenie uszkodzenia wątroby. Najdokładniejszym sposobem oceny zmian morfologicznych toksycznego zapalenia wątroby jest biopsja wątroby z późniejszym badaniem histologicznym próbek biopsyjnych.

Toksyczne zapalenie wątroby powinno być różnicowane z uszkodzeniem wątroby alkoholem, lekami, bakteriami, wirusami i pasożytami; kamicy żółciowej, raka wątroby i inne nowotwory, w tym lokalizacji, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, wątroba i wad wrodzonych ZHVP, choroby metaboliczne, ostrego zapalenia trzustki, zapalenia wątroby typu dyszy.

Leczenie i profilaktyka toksycznego zapalenia wątroby

Głównym kierunkiem leczenia toksycznego zapalenia wątroby o dowolnej etiologii jest zakończenie kontaktu ze środkiem chemicznym, neutralizacja i szybkie usunięcie go z organizmu. Kiedy metale ciężkie są zatrute odtrutkami, są to unitiol, tiosiarczan sodu (dla rtęci, arsenu, ołowiu); deferoksamina (dla żelaza); benzyloamina, glukokortykosteroidy (dla miedzi). Wszystkim pacjentom przepisuje się witaminy z grupy B, kwas foliowy, kwas nikotynowy i kwas askorbinowy. W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby i (lub) nerek rozwijającej się na tle toksycznego zapalenia wątroby wykonuje się hemodializę. Podczas tworzenia się piorunującej niewydolności wątroby może być konieczne przeszczepienie wątroby.

W większości przypadków objawy toksycznego zapalenia wątroby ustępują po zerwaniu z trującą substancją, następuje całkowite wyleczenie. Po ciężkim, toksycznym uszkodzeniu wątroby z ogromną martwicą hepatocytów, rozwija się marskość wątroby, w rzadkich przypadkach rak wątroby.

Zapobieganie toksyczne zapalenie wątroby jest ścisłe przestrzeganie bezpieczeństwa w kontakcie z substancjami toksycznymi, regularnych badań lekarskich cała kohorta kontaktujących się z toksyn pracowników (na wczesną identyfikację osób z chorobami wątroby oraz zapobiec ich do pracy z toksycznymi chemikaliami), utworzenia zdrowej diety z wystarczającą białko, anty-alkoholizm.

Objawy i leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Toksyczne zapalenie wątroby jest chorobą wątroby, która objawia się wnikaniem substancji chemicznych lub innych toksycznych substancji do organizmu. One z kolei mają szkodliwy wpływ na wątrobę, niszcząc w ten sposób jej tkanki. Każda osoba jest dotknięta. Dlatego należy dokładnie rozważyć, jakie jest toksyczne zapalenie wątroby, objawy i leczenie.

Przyczyny choroby

Głównym powodem rozwoju tej choroby u ludzi jest działanie trujących substancji, które dostały się do organizmu na funkcjonowanie wątroby. Najczęstsze źródła szkód to:

  1. Leki. Przyjmowanie nadmiernych ilości niektórych wysoce skutecznych leków ma toksyczny wpływ na organizm. Szczególnie niebezpieczny jest brak zgodności z dawką leków przeciwwirusowych, przeciw gruźlicy, leków przeciwdrgawkowych i antybiotyków.
  2. Substancje przemysłowe. Toksyczne trucizny, które uwalniają się podczas produkcji przemysłowej, mogą oddziaływać na organizm drogą wziewną, a także przez skórę. Największym niebezpieczeństwem jest arsen, chlor, fenol, fosfor i wiele innych.
  3. Napoje alkoholowe. Nadużywanie tych napojów, zwłaszcza wątpliwej produkcji, prowadzi do uszkodzenia wątroby.
  4. Trucizny pochodzenia roślinnego. Trujące grzyby i rośliny rzędu chwastów mają toksyczne pierwiastki w ich składzie. Wejście do organizmu człowieka powoduje ostrą postać choroby.

Ważne jest, aby pamiętać! Kiedy zajmujesz się tymi szkodliwymi substancjami, powinieneś bardzo uważać!

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

Ta choroba może przejawiać się w postaci ostrej i przewlekłej. Ostre toksyczne zapalenie wątroby rozwija się szybko, może powodować takie objawy:

  1. Lokalizacja bólu w jamie brzusznej. Pojawia się najczęściej w hipochondrium. Występuje kilka dni po tym, jak szkodliwa substancja dostanie się do organizmu. W tym samym okresie wątroba jest powiększona.
  2. Odurzenie organizmu. Występuje ostry wzrost temperatury ciała, gorączka, nudności, prowadzące do wymiotów, bólów w ciele, stawów.
  3. Krwotok. Krew może płynąć z nosa, drobne wypukłości krwi na skórze.
  4. Naruszenie stanu psychicznego. Występuje spowolniona reakcja lub, odwrotnie, stan zbyt wzbudzony. Naruszona orientacja przestrzenna, spowodowana przez porażkę centralnego układu nerwowego.
  5. Pojawienie się żółtaczki. Procesowi niszczenia wątroby towarzyszy zawsze pojawienie się zażółcenia na skórze i błonach śluzowych. Ponadto mocz staje się ciemniejszy, a kał odbarwia się.
  6. Zwiększony rozmiar wątroby. Komórki wątrobowe dotknięte stanem zapalnym zostają zastąpione tkanką tłuszczową.

W tej postaci choroby objawy są dość gwałtowne. Bardzo ważne jest, aby na czas zareagować na nie i rozpocząć skuteczne leczenie. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby - objawy i leczenie przypominają ostrą postać, ale objawy mają stopniowo rosnący charakter:

  • regularny ból w jamie brzusznej;
  • nieznaczny wzrost temperatury ciała do 37,5 ° C;
  • nudności;
  • brak apetytu;
  • uczucie goryczy w ustach;
  • pojawienie się wysypki z ciężkim świądem;
  • powiększenie wątroby i śledziony.

Objawy te w postaci przewlekłej mogą zanikać i znów stać się aktywne.

Ważne jest, aby pamiętać! Przy pierwszych dolegliwościach powinieneś skonsultować się ze specjalistą i uzyskać check-up! Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym mniej destrukcyjny wpływ będzie miała choroba na wątrobę.

Ta choroba jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci. Jest to dość rzadkie u dzieci, więc bardzo trudno jest zdiagnozować takie zapalenie wątroby.

Toksyczne zapalenie wątroby u kobiet w ciąży

Występowanie tej choroby u kobiet w czasie ciąży jest rzadkie. Zwykle kobiety ciężarne z grup znajdujących się w niekorzystnej sytuacji odczuwają skutki używania płynów zawierających alkohol o wątpliwym pochodzeniu. Istnieje alkoholowe toksyczne zapalenie wątroby. Ponadto czasami zatruwa organizm silnymi lekami.

Leczenie zapalenia wątroby u kobiet w ciąży występuje w kardynalny sposób. Aby to zrobić, kobieta przechodzi terapię medyczną, która trwa około 1 tygodnia, a następnie przerwie ciążę. W stanie upojenia organizmu płód nie ma szansy na przeżycie, dlatego najczęściej choroba prowadzi do spontanicznej aborcji.

Ważne jest, aby wiedzieć! Posiadanie przyszłego dziecka jest odpowiedzialnym krokiem, więc powinieneś unikać używania szkodliwych napojów! Zachowanie zdrowego dziecka jest szansą tylko wtedy, gdy choroba pojawiła się w późnej ciąży. Należy również zgłosić się do oczekujących matek, które są zagrożone, że picie alkoholu w okresie rodzenia dziecka wpływa na jego mózg. Jest to obarczone hamowanym rozwojem dziecka po urodzeniu.

Diagnoza choroby

Aby dokładnie wykryć zapalenie wątroby, musisz przejść przez wiele badań. W końcu symptomy choroby są podobne do innych patologii wątroby. Prawidłowo określić diagnozę pomoże takich działań:

  1. Ogólna analiza moczu i krwi. Wykrywa procesy zapalne w ciele.
  2. Badanie biochemiczne. Pokazuje odchylenia od normy krwi konstytutywnej, która wskazuje na pokonanie ciała.
  3. Ultradźwięki narządów. Pozwala określić stopień uszkodzenia wątroby i innych narządów wewnętrznych.
  4. Biopsja wątroby. Służy do określenia poziomu uszkodzenia ciała.

Ważne jest, aby pamiętać! Diagnoza jest wykonywana tylko przez specjalistę! Tylko on potrafi właściwie odczytać wyniki badań.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Leczenie tej choroby ma na celu dynamiczne usuwanie szkodliwych substancji z organizmu. Metoda pozbycia się trucizny jest w takich przypadkach:

  1. Leżanka to cały okres rehabilitacji.
  2. Płukanie żołądka. Wymagane jest oczyszczenie go z możliwej pozostałości szkodliwej substancji. W tym celu pacjentom podaje się specjalną sondę, oczyszczającą żołądek wodą w kilku podejściach.
  3. Wydalanie substancji toksycznych z organizmu. Stosowane są specjalne kroplowniki czyszczące i węgiel aktywowany, który pochłania toksyny.
  4. Przyjmowanie witamin z grupy B i C. Pomagają w normalnej pracy organizmu, wspomagają odbudowę sił i żywotność.
  5. Zastosowanie hepatoprotektorów. Są skierowane na odbudowę zdziwionych tkanek wątroby. Takimi preparatami leczniczymi mogą być: Heptral, Essentiale, Leaf 52 i środki o podobnym składzie.
  6. Przyjmowanie preparatów cholerety. Trujące substancje są usuwane z wątroby razem z żółcią. Do tej funkcji odpowiednie są takie leki: Holosas, Holensim, a także ich analogi.
  7. Zgodność ze zrównoważoną dietą. Dzienne jedzenie powinno być podzielone, czyli jedzące często, ale w małych porcjach. Dieta zapewnia wykluczenie tłustych, wędzonych, smażonych, konserwowanych i pikantnych potraw. Korzystne dla organizmu przyniesie chude mięso drobiu, królika, cielęciny, świeżych warzyw i owoców, makaronu.

Ważne jest, aby pamiętać! Konieczne jest prawidłowe przestrzeganie dawkowania! Wszakże ich niewłaściwa aplikacja spowolni odzyskiwanie.

Leczenie środkami folk

Toksyczne zapalenie wątroby może być leczone w domu, stosując recepty tradycyjnej medycyny. Zaletą jest stosowanie naturalnych składników, które mają korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i usuwanie procesów zapalnych. Istnieje wiele sposobów na przygotowanie takich leków.

Nagietek

To zajmie 2 łyżki. l. drobno posiekane kwiaty nagietka, zalać 1 szklanką wrzącej wody, zaparzać przez 1 godzinę. Odcedź rosół i weź 50 ml 4 razy dziennie. Taki lek sprzyja szybkiemu wydalaniu żółci.

Cykoria

Powinien wynosić 0,5 litra wrzącej wody wlać 2 łyżki. l. cykoria, dodaj 1 łyżkę. l. miód i 1 łyżeczka. sok z cytryny. Wymieszać powstałą mieszaninę. Jedz jak nieograniczoną ilość herbaty.

Dandelion

Grind 1 łyżka. l. korzeń mniszka lekarskiego, dodać 1 szklankę oczyszczonej wody. Uruchomić powolny ogień na około 1 godzinę. Potem schłódź i weź 1 łyżkę. l. bulion 3 razy dziennie przed jedzeniem.

Dziurawiec

Powinien wziąć 2 łyżki. l. posiekane ziele dziurawca, zalać 1 szklanką gorącej wody. Płonąć, gotować przez 5 minut. Ostudzić i odcedź. Weź 100 ml 3 razy dziennie przed posiłkami.

Devicil

Zmiel łodygi rośliny, weź 1 łyżeczkę. Wlać 1 szklankę gorącej wody, pozostawić na noc. Weź 50 ml leku 4 razy dziennie.

Zetrzyj korzeń chrzanu około 2 łyżki. l. 1 szklankę domowego mleka krowiego doprowadzić do wrzenia, dodać oryginalny składnik, dokładnie wymieszać. Przyjmuj małe ilości w ciągu dnia najlepiej przed jedzeniem.

Miód i porzeczki

Potrzeba 1 kg miodu i tyle samo jagód czarnej porzeczki, które powinny być zmielone do konsystencji kleiku. Dobrze wymieszaj składniki. Pij przed każdym posiłkiem. Kontynuuj takie leczenie do końca leczenia.

Te metody mogą pomóc w łagodnej chorobie. Bardziej poważne przypadki mogą wyleczyć tylko leki.

Ważne jest, aby wiedzieć! Przed użyciem takich leków należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić zdrowiu! Istnieje możliwość rozważenia możliwości złożenia przygotowanych leków z lekami w złożony sposób.

Konsekwencje

Łagodna postać choroby jest traktowana dość łatwo. Jeśli chodzi o bardziej surowe i zaniedbane formy, zapalenie wątroby może powodować takie powikłania:

  • niewydolność wątroby, która zaburza normalne funkcjonowanie tego organizmu;
  • porażka ośrodkowego układu nerwowego, co prowadzi do okresowych drgawek, utraty przytomności;
  • marskość wątroby, która często prowadzi do śmierci.

Powikłania choroby prowadzą do bardzo poważnych konsekwencji. Dlatego bardzo ważne jest, aby w porę zatrzymać niszczący wpływ na wątrobę. Należy również zwrócić szczególną uwagę na środki zapobiegawcze dotyczące pojawienia się zapalenia wątroby.

Działania prewencyjne opierają się na przyczynach pojawienia się toksycznego zapalenia wątroby. Dlatego należy unikać działania trujących substancji na organizm. Nie zapominaj, że porażka może wystąpić nie tylko przez żołądek, ale także przez skórę i płuca. Spożycie leków powinno być ograniczone do ilości przepisanej przez lekarza. Bardzo wątpliwe działanie może mieć suplementy diety, ich odbiór należy również uzgodnić z lekarzem. Ograniczenie w korzystaniu z alkoholu chroni przed wieloma chorobami.


Pokrewne Artykuły Hepatitis